之力，较昨方更专，杜渐防微，今痰中带血，防其复作也。
上方连服二剂，出血全止，精神渐佳而愈。
此症鼻衄之甚，而前方未用止血之品，因此症之鼻衄，全系气虚不能统血，气既虚，脾遂困，故其病在气不纳，非在血也。本《内经》“血随气行，气随血附”之义，立方以扶脾为主。方中参，术、姜、草，理中汤也，加法夏、茯苓降逆燥湿健脾；归，芍补血养血，香、砂醒脾舒郁，使脾能统血，炮姜、甘草既能苦甘化阴，亦能辛甘化阳，化阴则生血，化阳则生气。炮姜色黑入阴，又能引血归经。两足心涌泉穴，其经脉上通咽喉，包以附子，温经止血，引气下行。此症若不明气不统血之理，再用生地、丹皮、茅根、栀子，或犀角地黄汤之类凉血泻火，不仅中气败绝甚或阴盛阳消，一线残阳即败，若加恶寒，即阳随阴亡矣!此类失血以扶脾为主者，“先以崇土为先，土厚则浊阴不升，而血患必止。万物以土为根，元气以土为宅。”故内服方不急于用附片，用附片则入肾，而非脾药也，亦不用止血之品，盖重在补气摄血。治病要在明辨病机，病机既明，则针对病机治疗，投方选药，焉有不效者。
[整理者按]上述三例，亦因人、因病而有不同。治疗本病的主要经验是。先诊察患者阴阳气血之有余与不足，再区别病情之新久微甚，然后立法遣方，故见效卓著。值得注意的是，临床上对于鼻衄，大多治以凉血清火，确属肺胃有热者，此法诚不可废。但征诸临床，显然不够全面，若用之过甚或正气不足者，则债事矣!喻嘉言说：“凡用凉血清火药者，皆以水治火之常法，施之于阴火，未有不转助其虐者也。”徐灵胎亦说：“阴气上竭，而肾中龙雷之火随水而上，若以寒凉折之其火愈炽。”故治疗此症，不可专事寒凉。余听鸿先生又说：“若专取寒凉京，是沸油中泼水，激之使怒。”由此可见，后世医家对本症的处理方法，并非专主寒凉。若不明辨证型，偏以凉血清火为治，势必有损胃气。胃气既损，则脾胃随之而表，统血机能相应削弱。因此戴老医师多年用于鼻衄及咯血的效方――“生地侧柏叶汤” (见案一)，纠正了偏用寒凉的缺点。是方清心润肺， 滋肾养肝，培土补中，诸法悉备，凡一般鼻衄和咯血，寒热不显或证见热象者，均可施用。诚然，对于脾土衰败，气不摄血之鼻衄，则应本喻氏之法，以“崇土为先”，照第三例之法施治。如遇阴火上腾，失血过多，应惕防突发寒战，恐阳随阴亡，应当用大剂潜阳汤(附片、龟板、砂仁、炙甘草)，潜阳固阴，使阴火下潜，安其本位。此又不可不知者也。
失
眠
黄××，男，四十岁。患心烦，盗汗、失眠、头晕、目眩、精神疲倦，历时已久。每日晚必须服西药“眠尔通”等安眠药，始能入睡。今见其舌紫，脉虚。显系肝肾两虚，心神不宁，浮热上扰使然。治当滋养肝肾，宁心安神，兼清浮热。处以下方：
桂元肉15克 炒枣仁15克 枸杞子15克 竹茹9克 灯芯1束
方中元肉为滋养要药，功能养心安神，治血虚怔忡，劳神健忘，枣仁为宁心敛汗要药，善治虚烦不眠，枸杞为滋肾养肝，生精润肺要药，有坚筋骨、补精气、治虚劳、明目之功，桔络通络行滞，配入滋养药中，可使滋而不腻，补而不．滞；竹茹清热化痰，宁神开郁，灯芯清心经浮热，可治心烦失眠。
另以食物疗法配合，嘱用：猪排骨一斤炖熟，加芹菜三两，豆腐适量，一月服二至三次。
猪排骨和豆腐均为营养之品，芹菜一物，王孟英谓其“甘凉清热，涤胃祛风，利口齿咽喉头目。白嫩者良，煎勿太熟”。昆明市民间称芹菜为“瞌睡菜”，系指服之易于安眠。余每用本品捣汁服用之，治肝阳上亢之高血压颇效。
患者服二剂，即觉睡眠改善。接服十余剂，并佐以食物疗法，睡眠较前安稳，余症亦随之好转，并停服安眠药。后用治其它类似之患者亦效。
痰闭心窍
李××，男，二十余岁。因用脑过度，兼受刺激，情志．不遂，发为昏厥。会诊时已昏迷两日不醒，察其脉滑而虚大，两尺无力，舌润。症属痰浊内蒙，心窍不宣。有别于～般“痰热实火”之症。当以祛痰、解郁、开窍、交阴阳、通心肾治之。方用二陈汤合交泰丸加减。
陈皮6克 法夏9克 炙远志15克 茯苓15克 肉桂9克
黄连3克 郁金9克 菖蒲4．5克
方中肉桂、黄连一热一寒，名交泰丸。肉桂温肾阳，补命门相火之不足，黄连苦燥泄心火之有余，相反相成，故能交阴阳，通心肾。其余诸药皆为祛痰、舒郁、散结、开窍之品。
二诊：服一剂，即渐d醒。连服三剂，神志恢复如初。惟感头昏、口苦，胸闷烦躁，眠少梦多。此痰郁酿热，心神不宁。治宜清热化痰，安神宁心。用温胆汤加减。处方：
法夏9克 茯苓15克 陈皮6克 枳实6克 橘络6克
枣仁15克 炙远志6克 石菖蒲6克 竹茹6克
连服五剂而诸症消失，迄未再发。