无力,不可用利药攻之,补中益气汤。久服中气充满,清道健运,
痞自除也。
补中益气汤(方见内伤。)
\x食积\x
饮食内伤,不能克化而痞者,枳术丸或保和丸,或枳桔二陈汤加神曲、麦芽、山楂。心下虚痞,按之痛者,
枳实消痞丸、黄连泻心汤。
枳术丸(方见脾胃。)
保和丸(方见伤食。)
枳桔二陈汤(方见脾胃。)
枳实消痞丸
枳实(一钱,炒) 山楂肉(一钱) 黄连(炒,一钱) 神曲(炒,一钱) 甘草(炙,一钱) 猪苓
(一钱) 泽泻(八分,去毛) 浓朴(姜汁拌炒,八分) 砂仁(八分,炒) 陈皮(一钱) 人参(一钱,
去芦) 黄芩(一钱,炒) 干姜(八分) 姜黄(八分) 白术(炒,一钱)
上未,蒸饼丸,梧子大,每服五十丸,食后白汤送下。
黄连泻心汤
黄连(一钱二分) 浓朴(一钱,制) 干姜(八分) 甘草(五分) 人参(八分) 白芍药(八分)
上锉,一剂,姜三片,水二钟,煎八分,空心热服。
\x湿热\x
湿热太甚而痞者,黄连泻心汤。有热,三黄泻心汤。火邪乘脾而痞者,二陈加黄连、黄芩、栝蒌。
黄连泻心汤(方见前。)
三黄泻心汤
大黄(三钱) 黄连(三钱) 黄芩(三钱)
上锉,一剂,水二盏,煎一盏,热服。
二陈汤(方见痰证。)
\x痰滞\x
痰气阻滞中州而为痞者,小陷胸汤,或枳桔二陈汤加黄
连、栝蒌、天花粉。痰气壅满,心胸痞满不宽,导痰汤。
小陷胸汤
半夏(六钱) 黄连(三钱) 栝蒌(小者一个,大者半个)
用水二钟,加生姜三片,先煎栝蒌,约钟半许,入半夏、黄连,煎至一钟,温服。
枳桔二陈汤(方见脾胃。)
导痰汤(方见痰证。)



<目录>卷五

<篇名>恶心证八

属性:【歌】畏食分明是恶心,呕而无物亦无声。胃中寒气兼痰火,随证斟量细辨明。
【论】戴云∶恶心者,无声无物,心下欲吐不吐,欲呕不呕,心中兀兀如畏舟车者是也。
\x胃寒\x
胃中有寒气而作恶心者,呕清水,不渴,脉迟,明知食寒物、受寒气,大半夏汤、小半夏茯苓汤、理中汤
加生姜、半夏。
大半夏汤
半夏(二钱五分) 陈皮(二钱五分) 茯苓(二钱五分) 生姜(二钱五分)
上锉,一剂,水二盏,煎一盏,热服。
小半夏茯苓汤(方见咳逆。)
理中汤(方见中寒。)
\x胃热\x
胃中有热而作恶心呕酸,内有热,脉必浮大而滑数,烦渴,二陈加姜炒黄连、山栀。胃气不足,内热恶心,
六君子汤加辰砂、姜炒黄连。
二陈汤(方见痰证。)
六君子汤(方见脾胃。)



<目录>卷五

<篇名>吞酸证九

属性:【歌】要识吞酸与吐酸,总因湿热肺脾间。吐酸吐出酸如醋,若是吞酸咯吐难。
【论】夫吞酸与吐酸不同,吐酸者,吐出酸水如醋。平时津液随上升之气郁滞日久,湿中生热,故从火
化,遂作酸味,如谷肉在器,湿热则易酸。吞酸者,郁滞日久,不能自涌而出,伏于肺胃之间,咯不得上,咽
不得下。肌表得风寒则内热愈郁,而酸味刺心;肌肤得温暖则腠理开发,或得香热汤丸,则津液流通,郁热得
行,亦可暂解,盖标寒而本热也。故《素问》、河间言热者,言其本也,东垣言寒者,言其标也。学人当究其
浅深之感,本末之治而用药,庶可取十全之效也。
【脉】吞酸脉形,多弦而滑。或沉而迟,胸有寒饮;或数而洪,胸有痰热。
\x吞酸\x
吞酸是湿热郁滞于肺胃之间,必 食自养,二陈汤加吴茱萸、黄连,顺其性而折之,佐以苍术、茯苓以行
其湿热,再加姜炒黄连。吞酸有食不化者,平胃散加神曲、麦芽、山楂、姜炒黄连。
二陈汤(方见痰证。)
平胃散(方见中湿。)
\x吐酸\x
吐酸者,津液随上升之气郁之日久,湿中生热,故从火化而作酸味,二陈汤加吴茱萸、炒黄连、山栀、苍
术、浓朴、生姜。中脘有宿食留饮,酸味蜇心痛,或吐酸水如醋之味,
蜇牙痛,曲术丸、茱连丸。
曲术丸
治中脘停食留饮,酸蜇心痛,或口吐清水。
神曲(炒,三两) 陈皮(一两) 苍术(米泔浸,炒,一两五钱)
上为末,生姜汁煮神曲为丸,每服七十丸,姜汤下。
茱连丸
黄连(一两,酒炒) 黄芩(五钱,酒炒) 陈皮(五钱) 吴茱萸(五钱,煮,晒干) 苍术
(七钱,米泔浸,炒)
上为末,煮神曲为丸,下七十丸。