则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳。有邪者多实证，无邪者
皆虚证。凡如伤寒、伤风、疟疾之不寐者，此皆外邪深入之扰也；如痰，如火，如寒气、水
气，如饮食忿怒之不寐者，此皆内邪滞逆之扰也。舍此之外，则凡思虑劳倦，惊恐忧疑，及
别无所累而常多不寐者，总属其阴精血之不足，阴阳不交，而神有不安其室耳。知此二者，
则知所以治此矣。
一、饮浓茶则不寐，心有事亦不寐者，以心气之被伐也。盖心藏神，为阳气之宅也，卫
主气，司阳气之化也。凡卫气入阴则静，静则寐，正以阳有所归，故神安而寐也。而浓茶以
阴寒之性，大制元阳，阳为阴抑，则神索不安，是以不寐也。又心为事扰则神动，神动则不
静，是以不寐也。故欲求寐者，当养阴中之阳及去静中之动，则得之矣。
一、凡治病者，服药即得寐，此得效之征也。正以邪居神室，卧必不宁，若药已对证，
则一匕入咽，群邪顿退，盗贼甫去，民即得安，此其治乱之机，判于顷刻，药之效否，即此
可知。其有误治妄投者，反以从乱，反以助疟，必致烦恼懊 ，更增不快，知者见几，
当以此预知之矣。
<目录>卷之十八理集・杂证谟\不寐
<篇名>论治（共二条）
属性：一、无邪而不寐者，必营气之不足也。营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍，故
或为惊惕，或为恐畏，或若有所系恋，或无因而偏多妄思，以致终夜不寐，及忽寐忽醒，而
为神魂不安等证。皆宜以养营养气为主治。若思虑劳倦伤心脾，以致气虚精陷，而为怔忡、
惊悸、不寐者，宜寿脾煎或归脾汤。若七情内伤，血气耗损，或恐畏伤肾，或惊惧伤胆，神
以精亏而无根据无寐者，宜五福饮、七福饮，或三阴煎、五君子煎择而用之。若营卫俱伤，血
气大坏，神魂无主而昼夜不寐者，必用大补元煎加减治之。若劳倦伤心脾，中气不足，清阳
不升，外感不解而寒热不寐者，补中益气汤。若思虑过度，心虚不寐而微兼烦热者，养心汤
或酸枣仁汤。若焦思过度，耗心血，动心火，而烦热干渴不寐者，天王补心丹。若心虚火盛
，烦乱内热而怔忡不寐者，安神丸。若精血虚耗，兼痰气内蓄，而怔忡夜卧不安者，秘传酸
枣仁汤；痰盛者，十味温胆汤。凡人以劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不
寐，即有微痰微火，皆不必顾，只宜培养气血，血气复则诸证自退。若兼顾而杂治之，则十
暴一寒，病必难愈，渐至元神俱竭而不可救者有矣。予治周公不寐医按，附后三消门。
一、有邪而不寐者，去其邪而神自安也。故凡治风寒之邪必宜散，如诸柴胡饮及麻黄、
桂枝、紫苏、干葛之类是也。火热之邪必宜凉，如竹叶石膏汤及芩、连、栀、柏之属是也。
痰饮之邪宜化痰，如温胆汤、六安煎、导痰汤、滚痰丸之属是也。饮食之邪宜消滞，如大和
中饮、平胃散之属是也。水湿之邪宜分利，如五苓散、五皮散，或加减金匮肾气丸之属是也
。气逆之邪宜行气，如排气饮、四磨饮之属是也。阴寒之邪宜温中，如理阴煎、理中汤之属
是也。诸如此类，亦略举大概，未悉其详，仍当于各门求法治之。
<目录>卷之十八理集・杂证谟\不寐
<篇名>述古
属性：徐东皋曰∶痰火扰乱，心神不宁，思虑过伤，火炽痰郁，而致不眠者多矣。有因肾水不
足，真阴不升，而心阳独亢者，亦不得眠。有脾倦火郁，不得疏散，每至五更，随气上升而
发躁，便不成寐，此宜用快脾解郁、清痰降火之法也。有体气素盛，偶为痰火所致不得眠者
，宜先用滚痰丸，次用安神丸、清心凉膈之类。有体素弱，或因过劳，或因病后，此为不足
，宜用养血安神之类。凡病后及妇人产后不得眠者，此皆血气虚而心脾二脏不足，虽有痰火
，亦不宜过于攻治，仍当以补养为君，或佐以清痰降火之药，其不因病后而不寐者，虽以痰
火处治，亦必佐以养血补虚之药，方为当也。
<目录>卷之十八理集・杂证谟\不寐
<篇名>不寐论列方
属性：半夏汤（和十四） 三阴煎（新补十一） 补中益气汤（补三十） 五福饮（新补六） 七福饮
（新补七） 天王补心丹（补百八） 归脾汤（补三二） 寿脾煎（新热十六） 《金匮》肾气丸（
补一二四） 理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 十味温胆汤（和一五三） 养心汤（补七九）
排气饮（新和六） 竹叶石膏汤（寒六） 安神丸（寒一四二） 四磨饮（和五二） 五君子汤（新
热六） 六安煎（新和二） 温胆汤（和一五二） 大和中饮（新和七） 平胃散（和十七） 导痰 <