故胸胁痛而耳聋。
两感者，三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人，六日死。
《本藏篇》曰∶黑色小理者肾小，粗理者肾大。高耳者肾高，耳后陷者肾下。耳坚者肾
坚，耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车者肾端正，耳偏高者肾偏倾也。
《气交变大论》曰∶岁火太过，耳聋中热。岁金太过，目赤痛，耳无所闻。
《至真要大论》曰∶岁太阴在泉，民病耳聋，浑浑 ，嗌肿喉痹。少阴司
天，客胜则耳聋目冥。厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩。少阳司天，客胜则嗌肿耳聋。
《六元正纪大论》曰∶少阳所至，为喉痹耳鸣。木郁之发，为耳鸣眩转，目不识人。
《诊要经终论》曰∶少阳终者，耳聋百节皆纵，目HT 绝系，绝系一日半死。
《邪气脏腑病形篇》曰∶十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其别气
走于耳而为听。
《卫气篇》曰∶足少阳之标在窗笼之前，窗笼者，耳也。
《寒热病篇》曰∶暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。
《杂病篇》曰∶聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。
《缪刺论》曰∶邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次指爪甲上，去端
如韭叶各一 ，立闻；不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也
。耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，右刺左。耳聋刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者
。邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络者皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人
身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上，去端如韭叶，后刺
足心，后刺足中指爪甲上各一 ，后刺手大指内侧，去端如韭叶，后刺手心主，少阴
锐骨之端各一 ，立已；不已，以竹管吹其两耳， 其左角之发方一寸燔治，饮
以美酒一杯，不能饮者灌之，立已。
《厥病篇》曰∶耳聋无闻，取耳中。（听宫也，手太阳穴。）耳痛不可刺者，耳中有脓，
若有干盯聍，耳无闻也。耳聋，取小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足。耳鸣
，取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。
《刺热篇》曰∶热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。
《热病篇》曰∶热病不知所痛，耳聋不能自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，
死不治。
《论疾诊尺篇》曰∶婴儿病，耳间青脉起者，掣痛。
<目录>卷之二十七必集・杂证谟\耳证
<篇名>论证（共三条）
属性：耳聋证，诸家所论虽悉，然以余之见，大都其证有五∶曰火闭，曰气闭，曰邪闭，曰窍
闭，曰虚闭。凡火闭者，因诸经之火壅塞清道，其证必哄哄 ，或胀
或闷或烦或热，或兼头面红赤者是也。此证治宜清火，火清而闭自开也。气闭者，多因肝胆
气逆，其证非虚非火，或因恚怒，或因忧郁，气有所结而然。治宜顺气，气顺心舒而闭自开
也。邪闭者，因风寒外感，乱其营卫而然，解其邪而闭自开也。窍闭者，必因损伤，或挖伤
者，或雷炮之震伤者，或患 耳溃脓不止，而坏其窍者，是宜用开通之法，以治之也
。虚闭者，或以年衰，或以病后，或以劳倦过度，因致精脱肾亏，渐至聋闭，是非大培根本
必不可也。凡此数者，有从外不能达者，其病在经，有从内不能通者，其病在脏，当各随其
宜而治之，自无不愈者。然暴聋者多易治，久聋者最难为力也。
一、耳聋证，总因气闭不通耳。盖凡火邪、风邪，皆令气壅，壅则闭也。怒则气逆，逆
则闭也。窍伤则气窒，窒则闭也。虚则气不充，不充则闭也。凡邪盛气逆而闭者，实闭也；
气有不及而闭者，虚闭也，然实闭者少而虚闭者多。且凡属实邪，固令耳窍不通，使果正气
强盛，断不至此，惟经气不足，然后邪气得以夺之，此正邪之所凑，其气必虚之谓也。
故即系实邪而病至聋闭者，亦无不有挟虚之象，所以凡治此证，不宜峻攻，如古法之用通圣
散、神芎丸、凉膈散、木香槟榔丸之属，皆不可轻用，盖恐攻之未必能愈耳，而反伤脾胃，
则他变踵至矣。至若治此之法，凡火壅于上者，自宜清降，兼阴虚者，亦宜补阴，此阳证之
治也。若无火邪，止由气闭，则或补或开，必兼辛温之剂方可通行，此阴证之治也。然此二
者，皆当以渐调理，但无欲速，庶乎尽善。
一、耳鸣当辨虚实。凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰
无火者多虚；饮酒味浓，素多痰火者多实，质清脉细，素多劳倦者多虚。且耳为肾窍，乃宗
脉之所聚，若精气调和，肾气充足，则耳目聪明，若劳伤血气，精脱肾惫，必至聋
。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣