论》曰∶心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其 而散者，当消环自已。
《生气通天论》曰∶阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。
《脉度篇》曰∶五脏常内阅于上七窍也。五脏不和，则七窍不通。
《邪气脏腑病形篇》曰∶心脉涩甚则为喑。
《寒热病篇》曰∶暴喑气硬，取扶突与舌本出血。
《宝命全角论》曰∶夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶
发；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气
争黑。
《热病篇》曰∶痱之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱不甚，其言微知，可治；甚则
不能言，不可治也。
《阴阳应象大论》曰∶东方生风，在地为木，在脏为肝，在音为角，在声为呼。南方生
热，在地为火，在脏为心，在音为征，在声为笑。中央生湿，在地为土，在脏为脾，在音为
宫，在声为歌。西方生燥，在地为金，在脏为肺，在音为商，在声为哭。北方生寒，在地为
水，在脏为肾，在音为羽，在声为呻。
<目录>卷之二十八必集・杂证谟\声喑
<篇名>论证（共二条）
属性：声音出于脏气。凡脏实则声弘，脏虚则声怯。故凡五脏之病皆能为喑。如以忧思积虑，
久而至喑者，心之病也。惊恐愤郁，瘁然致喑者，肝之病也。或以风寒袭于皮毛，火燥刑于
金脏，为咳为嗽而致喑者，肺之病也。或以饥饱，或以疲劳，致败中气而喘促为喑者，脾之
病也。至于酒色过伤，欲火燔烁，以致阴亏而盗气于阳，精竭而移稿于肺，肺燥而嗽，嗽久
而喑者，此肾水枯涸之病也。是五脏皆能为喑者，其概如此。然舌为心之苗，心病则舌不能
转，此心为声音之主也。声由气而发，肺病则气夺，此气为声音之户也。肾藏精，精化气，
阴虚则无气，此肾为声音之根也。经曰∶言而微，终日乃复言者，此气之夺也，而况于无声
者乎？是知声音之病，虽由五脏，而实惟心之神，肺之气，肾之精，三者为之主耳。然人以
肾为根蒂，元气之所由生也。故由精化气，由气化神，使肾气一亏，则元阳寝弱，所以声音
之标在心肺，而声音之本则在肾。观之经云∶阳盛已衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑俳，
此肾虚也。然则肾为声音之根，信非谬矣。
一、喑哑之病，当知虚实。实者，其病在标，因窍闭而喑也；虚者，其病在本，因内夺
而喑也。窍闭者，有风寒之闭，外感证也。有火邪之闭，热乘肺也。有气逆之闭，肝滞强也
。风闭者，可散而愈。火闭者，可清而愈。气闭者，可顺而愈。此皆实邪之易治者也。至若
痰涎之闭，虽曰有虚有实，然非治节不行，何致痰邪若此？此其虚者多而实者少，当察邪正
、分缓急而治之可也。内夺者，有色欲之夺，伤其肾也。忧思之夺，伤其心也。大惊大恐之
夺，伤其胆也。饥馁疲劳之夺，伤其脾也。此非各求其属而大补元气，安望其嘶败者复完，
而残损者复振乎？此皆虚邪之难治者也。然难易之辨固若此。而犹有难易之辨者，则辨其久
暂，辨其病因，乃可悉焉。盖暂而近者，易。渐而久者，难。脉缓而滑者，易。脉细而数者
，难。素无损伤者，易。积有劳怯者，难。数剂即开者，易。久药罔效者，难。此外，复有
号叫、歌唱、悲哭，及因热极暴饮冷水，或暴吸风寒而致喑者，乃又其易者也。若此者，但
知养息，则弗药可愈，是皆所当辨者。
<目录>卷之二十八必集・杂证谟\声喑
<篇名>论治（共七条）
属性：一、风寒袭于皮毛，则热郁于内，肺金不清，而闭塞喉窍，咳嗽甚而声喑者。宜参苏饮
、二陈汤、小青龙汤、金水六君煎、三 汤之类以散之。
一、火邪侵肺，上焦热甚而声喑者，宜四阴煎、麦门冬汤主之。心火盛者，二阴煎。胃
火上炎者，竹叶石膏汤。肝胆火盛者，柴胡清肝散之类主之。劳瘵痰嗽挟火者，竹衣麦门冬
汤主之。
一、肝邪暴逆，气闭为喑者，宜小降气汤、润下丸、七气汤之类主之。
一、痰气滞逆而为喑者，如二陈汤、六安煎、贝母丸、润下丸之类。皆治标之可用者，
或用盐汤探吐之亦可。其有虚痰或痰火之甚者。当于痰饮门参酌治之。
一、虚损为喑者，凡声音之病，惟此最多，当辨而治之。凡色欲伤阴，病在肾者，宜六
味丸、八味丸、左归丸、右归丸、人参平肺汤、大补元煎之类主之；或兼肺火者，宜一阴煎
、四阴煎、人参固本丸之类择而用之。凡大惊大恐，猝然致喑者，肝胆受伤也。宜七福饮、
五福饮、十味温胆汤、平补镇心丹、定志丸之类主之。凡饥馁疲劳，以致中气大损而为喑者
，其病在脾。宜归脾汤、理阴煎、