，仍复故吾。常人之产，此类极多，果何虚之有？然或
以内伤，或以外感，产后之病，难保必无，倘有所犯，去之即愈；若概行大补，果能堪否？
即临盆带去血气，未免暂见耗损，然以壅滞之余，不过皆护胎随从之物，去者当去，生者旋
生，不出数日，必已来复，此生化自然之理，何至是产皆虚也。凡治此类，但当因证用治。
若执云产后必当大补气血，则实实之病，必所不免，而轻者必甚，甚者必危矣。由此观之，
则立言者固不易，而用言者又岂易哉。
一、产后全实证，有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之
实证也。又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼眵，尿管痛赤
，脉见洪滑，此内热之实证也。又郁怒动肝，胸胁胀痛，大便不利，脉弦而滑，此气逆之实
证也。又恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，大便难而小便利，此血逆之实证也。
又凡富贵之家，保护太过，或过用人参、 、术，以致气壅；或过用糖、酒、炭火，以致内
热；或产本不虚，而妄用大补之药，以致增病，此调摄之实证也。又或因产过食，恐其劳困
，固令勉强，以致停蓄不散，此内伤之实证也。以上诸证，姑举要者以见其概。然既有表邪
则不得不解，既有火邪则不得不清，既有内伤停滞则不得不开通消导。且人有强弱，产有虚
实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰∶妇人重身，毒之何
如？曰∶有故无殒，亦无殒也。此自经常不易之大法，亦何庸赘辨之若此。第因丹溪之言，
人多偏执，故不得不详尽其说，以解后人之惑也。诸虚实治法详具后条。
<目录>卷之三十九人集・妇人规（下）\产后类
<篇名>论产后三禁（四七）
属性：观《病机机要》云∶治胎产之病，当从厥阴证论之。宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，
谓不可汗，不可下，不可利小便。发其汗，则同伤寒下早之证；利大便，则脉数而伤脾；利
小便，则内亡津液，胃中枯燥。但使不犯三禁，则营卫自和，而寒热自止矣。凡用治之法，
如发渴则白虎，气弱则黄 ，血痛则当归，腹痛则芍药。大抵产病，天行从加减柴胡，杂证
从增损四物，宜察脉证而用之。详此说虽为产育之大法，然病变不同，倘有是证，则不得不
用是药，所谓有病则病受之也。第此经常之法，固不可不知，而应变之权，亦不可执一也。
<目录>卷之三十九人集・妇人规（下）\产后类
<篇名>产后腹痛（四八）
属性：产后腹痛，最当辨察虚实。血有留瘀而痛者，实痛也；无血而痛者，虚痛也。大都痛而
且胀，或上冲胸胁，或拒按而手不可近者，皆实痛也，宜行之散之。若无胀满，或喜揉按，
或喜热熨，或得食稍缓者，皆属虚痛，不可妄用推逐等剂。
凡新产之后，多有儿枕腹痛者，摸之亦有块，按之亦微拒手，故古方谓之儿枕，皆指为
胞中之宿血，此大不然。夫胎胞俱去，血亦岂能独留？盖子宫蓄子既久，忽尔相离，血海陡
虚，所以作痛。胞门受伤，必致壅肿，所以亦若有块，而实非真块。肿既未消，所以亦颇拒
按。治此者，但宜安养其脏，不久即愈，惟殿胞煎为最妙，其次则四神散、五物煎皆极佳者
。若误认为瘀，而妄用桃仁、红花、玄胡、青皮之属，反损脏气，必增虚病。
一、有母体本虚而血少者，即于产时亦无多血，此辈尤非血滞。若有疼痛，只宜治以前
法，或以大、小营煎、黄雌鸡汤主之。
一、凡新产之后，其有阳气虚弱而寒从中生，或寒由外入，以致心腹作痛，呕吐不食，
四肢厥冷者，宜九蜜煎、大严蜜汤，或理阴煎主之。
一、产当寒月，以致寒气入腹，脐下胀痛，手不可近者，宜羊肉汤主之。若气实寒甚者
，宜蟠葱散。
一、产后恶露不尽，留滞作痛者，亦常有之。然此与虚痛者不同，必其由渐而甚，或大
小便不行，或小腹硬实作胀，痛极不可近手，或自下上冲心腹，或痛极牙关紧急，有此
实证，当速去其血。近上者，宜失笑散；近下者，宜通瘀煎、夺命丹、回生丹。如或未效，
当用决津煎为善。
一、产后有脾虚、肾虚而为腹痛者，此不由产而由脏气之不足。若脾气虚寒，为呕吐，
为食少，而兼腹痛者，宜五君子煎、六君子汤、温胃饮之类主之。若肾气虚寒，为泻为痢，
而兼腹痛者，宜胃关煎、理阴煎之类主之。
一、产后有饮食停滞及气逆作痛，亦当因其类而消去之，如排气饮、大和中饮之类，皆
可酌用。
仲景曰∶产后腹中 痛，当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝，虚劳不足。
立斋曰∶前证若因气滞，