br>
<篇名>夹斑（六十）
属性：痘疹夹斑与夹疹不同，盖疹则细碎有形，斑则成片无形也。凡痘疮初出，有片片红肿如绵
纹者，有红晕与地皮相平而全无兴起之意者，是皆夹斑证也。斑以热毒郁于血分，而浮于肌肉
之间，乃足阳明胃经所主，或以寒邪陷入阳明，郁而成热者，亦致发斑，俱宜凉血解毒，但使
斑退而痘见者吉，否则皮肤斑烂，疮易搔痒，而皮嫩易破也。又有赤斑成块，其肉浮肿结
硬者，乃名丹瘤，其毒尤其，疮未成就，此必先溃，不可治也。
一、治斑之法，大抵斑在起发之前者多用表散，在灌脓之后者多用解利。如遍身通红者，
其治亦同。
一、痘出夹斑轻者，只以升麻葛根汤加石膏、玄参，甚者宜人参白虎汤合六味消毒饮。
一、风寒外感，表邪不解而夹斑者，宜荆防败毒散，或加石膏、玄参。
一、斑色紫赤而大便秘结者，宜四顺清凉饮利之。斑既已退，即宜用四君子之类以固
其脾，庶可免其内陷。
程氏曰∶凡治夹斑，急宜凉血解毒，以羌活散加酒炒芍药、紫草、红花、蝉蜕、木通、
官桂、糯米，连进数服。斑退后，以保元汤加木香、豆蔻煎服，以解紫草之寒，防其泄泻。如
痘中夹疹，治亦同此，如稍迟则恐变成黑斑，为难治矣。
一、痘疮结痂之后而见斑者，此余毒煎熬血分，必致溃烂，宜黄连解毒汤加当归、芍药、
黄芩、石膏，甚则大连翘饮。若热毒熏蒸于内，大便脓血臭秽而见斑者，此胃烂之证，不可治。
一、发斑溃烂者，以救苦灭瘢散敷之。
<目录>卷之四十五烈集・痘疹诠\痘疮（下）
<篇名>昼夜啼哭（六十一）
属性：凡小儿出痘而昼夜啼哭者，当辨其虚实表里而治之。其有内未得出，或外未得散而啼哭者，
此毒瓦斯不解之使然也。有阳邪火盛，红赤 突而啼哭者，此痘盘疼痛之使然也。有心肾本虚，邪
热乘阴而啼哭者，此或以神志不摄，或以烦热不宁之使然也。有饮食不节，或偶停滞而啼哭者，
此胃气不和，腹痛腹胀之使然也。知此之由，而辨得其真，则内未出者表之托之，外未散者
解之化之，火之盛者清其热，神之虚者养其阴。若痘毒本微而无故啼哭者，多由饮食内伤，或二便
秘结，此或去其停滞，或通其壅闭，务令表里和畅，营卫通行，则神魂安泰，而痘无不善矣。
或谓啼哭非痰即热，而不究其本，则失之远矣。
<目录>卷之四十五烈集・痘疹诠\痘疮（下）
<篇名>大小便闭（六十二）
属性：凡痘疹小便欲其清而长，大便欲其润而实，则邪气不伏，正气不病。若小便利者，大便必实，
虽二三日不更衣者无碍也。若小便少则病必进，小便秘则病必甚，以火盛故也。但初热时，大
便不宜太实，若二三日不行，宜微润之，不然恐肠胃不通，则营卫不行，而疮出转密。惟起发
之后，大便却宜坚实，若太实而四五日不行，恐热甚难靥，亦宜微利之。
一、痘疹小水不利而热微者，宜导赤散；热甚而小水不利者，宜八正散。
一、痘疹发热时，大便秘结不行而内外俱热，有不得不通以疏其毒者，轻则柴胡饮子，甚则三
黄丸，再甚则承气汤。
一、自起发后以至收靥，凡大便不行而火不盛，或虚弱不可通利者，只宜用猪胆导法，
或以酱瓜一条如指许导之即出，切不可轻用利药。
一、大小便俱不通而内热甚者，八正散或通关散，酌宜用之。
一、热毒内盛而痘疮干黑倒陷，烦躁便结者，百祥丸或承气汤。然宜慎用，毋轻易也。
一、痘后余热不尽，内陷膀胱而小水不利者，导赤散或五苓散。大便不通者，四顺清凉饮。
陈氏曰∶凡痘疮四五日不大便，用嫩猪脂一块，以白水煮熟，切如豆粒与食之，令脏腑
滋润，亦使疮痂易落。切不可妄投宣泄之药，以致元气内虚，多伤儿也。
薛氏曰∶前证若因热毒内蕴，宜用射干鼠粘子汤解之。或发热作渴，或口舌生疮，咽喉作
痛，并宜用之。
<目录>卷之四十五烈集・痘疹诠\痘疮（下）
<篇名>目证（六十三）
属性：目虽肝之窍，而实五脏六腑之精气皆上注于目，故其赤脉属心，瞳子属肾，白珠属肺，
黑珠属肝，裹约属脾。又太阳为上网，阳明为下网，少阴循外 ，太阳出内 ，此其部分各
有所主，故可因证以察其本也。然痘疮之病目而为障为翳者，多由火炎于内而热以生风，风
热散于诸经，因多红赤肿痛之患。故治此者，亦当察其所属而因证以调之也。
一、戴眼证，凡痘疮灌脓之后，或大汗大泻之后，多有目睛上吊，或露白者，谓之戴眼。
此精气为脓血汗液所耗，乃太阳少阴真阴亏竭大虚之证