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,或齿衄,属肾虚有热;下消,属肾阴虚,火伏下焦;善恐,属肾气虚,肾藏志故也;阴窍漏气,属肾气虚不固,肾主纳气,虚则不能纳,故见是证;疝属肾虚,寒湿邪乘虚客之所致,丹溪谓与肾经绝无相干者,误也,又有先因湿邪为病,后成湿热者,药宜分寒热先后二途;奔豚,属肾虚,脾家湿邪下传客肾所致。(《本草经疏》)命门虚即元阳真火不足四证;阴痿,属命门火衰,下焦虚寒;精寒精薄,属命门火衰,阳气不足;肾泄,即五更及黎明泄泻者是也,属命门真火不足,畏寒足冷。
(同上)膀胱实左手关后尺中阳实者,膀胱实也,苦逆冷,胁下有邪气相引痛。右手关后尺中阳实者,膀胱实也,苦少腹满,引腰痛。(《脉经》)左手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也,病苦逆满,腰中痛不可俯仰,劳也。右手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也,病苦转胞,不得小便,头眩痛烦满,脊背强。(同上)(《千金》并曰:名曰膀胱实热也。)夫膀胱者,贮诸脏之津液。若实则生热,热则膀胱急,口舌燥,咽嗌痛,小便不通,尿黄赤色,举体沉重,四肢气满,面肿目黄,小腹偏痛者,则是膀胱实热之候也。
(《圣惠方》)膀胱实一证,癃闭,属膀胱实热。(《本草经疏》)膀胱虚左手关后尺中阳绝者,无膀胱脉也,苦逆冷,妇人月信不调,王月则闭,男子失精,尿有余沥。(《脉经》)左手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也,病苦脚中筋急,腹中痛引腰背,不可屈伸,转筋恶风,偏枯腰痛,外踝后痛。右手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也,病苦肌肉振动,脚中筋急,耳聋忽忽不闻,恶风飕飕作声。(同上)(《千金》并曰:名曰膀胱虚冷也。)膀胱气不足,则寒气客之,胞滑,小便数而多也,面色黑,是膀胱气之虚也,则宜补之。
(《病源论》)热入膀胱,则其气急而苦小便黄涩也。膀胱寒,则小便数而清也。(《中藏经》)膀胱虚三证:小便不禁,属气血虚;遗尿,属本经气虚(见小肠虚条内,因膀胱虚亦能致遗尿,故复列此);膀胱气。(《本草经疏》)肾膀胱俱实左手尺中神门以后脉阴阳俱实者,足少阴与太阳经俱实也,病苦脊强反折戴眼,气上抢心,脊痛不能自反侧。右手尺中神门以后脉阴阳俱实者,足少阴与太阳经俱实也,病苦癫疾,头重与目相引痛,厥欲起走,反眼大风多汗。
(《脉经》)肾膀胱俱虚左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也,病苦小便利,心痛背寒,时时少腹满。右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也,病苦心痛,若下重不自收,篡反出,时时苦洞泄、寒中泄,肾心俱痛。一说云:肾有左右而膀胱无二,今用当以左肾合膀胱,右肾合三焦。(《脉经》)三焦病证三焦为水谷之道路,气之所终始也。三焦气盛为有余则胀,气满于皮肤内,轻轻然而不牢,或小便涩,或大便难,是为三焦之实也,则宜泻之。
三焦之气不足,则寒气客之,病遗尿,或泻利,或胸满,或食不消,是三焦之气虚也,则宜补之。诊其寸口脉迟,上焦有寒。尺脉迟,下焦有寒。尺脉浮者,客阳在下焦。(《病源论》)(按:诊其寸口以下,本出《脉经》。)三焦者,主通阴阳,调虚实。呼吸有病,则苦腹胀气满,小腹坚,溺而不得,便而窘迫也。溢则作水,留则作胀,足太阳是其经也。又上焦实热,则额汗出而身无汗,能食而气不利,舌干口焦咽闭之类,腹胀时时胁肋痛也。寒则不入食,吐酸水,胸背引痛,嗌干津不纳也。
实则食已还出,膨膨然不乐。虚则不能制下,遗便溺而头面肿也。中焦实热,则上下不通,腹胀而喘咳,下气不上,上气不下,关格而不通也。寒则下利不止,食饮不消而中满也。虚则肠鸣鼓胀也。下焦实热,则小便不通,而大便难,苦重痛也。虚寒则大小便泄下而不止。三焦之气和则内外和,逆则内外逆,故云三焦者,人之三元之气也,宜修养矣。(《中藏经》)三焦者,谓上中下也。若上焦有热,则胸膈痞满,口苦咽干,有寒,则吞酢而吐沫。中焦有热,则身重目黄;
有寒,则善胀而食不消。下焦有热,则大便难;有寒,则少腹痛而小便数。三焦之气,主腐熟水谷,分别清浊,若不调平,则生诸病。(《简要济众方》)上焦虚,则引气于肺。中焦虚,则生寒,腹痛洞泄,便利霍乱。下焦虚,则大小便不止,津液气绝。寒则补于肾,然三焦者,水谷之道路,气之所终始也,其处虽异,其原则一