,因惊忧之极,痰犯心包所致。以苦丁香(即甜瓜蒂)一味半两为末,每用一钱重,井华水调,满一盏投之,随得大吐,后熟睡勿惊之,自是遂安。(《永类》)《得效》名独效苦丁香散,治忽患心疾,癫狂不止,得之因惊忧之极。(按:《心法附余》加轻粉,名涌泄散,其方原出《本草衍义》,既录在《痰涎》中,宜参。)治心恙,一醉散(按:《纲目》作一醉膏)。无灰酒(二碗)真香油(四两)上和匀,用柳枝二十条,搅一二百下,换遍柳条,直候油酒相乳入如膏(《得效》无乳字),煎七分碗,狂者强灌之,令熟睡,或吐或不吐,觉来即醒。
(《永类》)泻下方法许氏病阳厥怒狂,骂詈不避亲疏,或哭或歌,六脉举按无力,身表如冰石,发即叫呼声高。洁古云夺食则已,因不与之食。予用大承气汤下之,得脏腑(《纲目》此有渣秽二字)数升,狂稍宁,数日复发复下,如此五七次,行大便数升,疾缓身温,脉生良愈,此易老夺食之法也。(《阴证略例》)按癫狂之病,属痰热相结,多在肝胆胞络之间。余遇此证,辄投礞石滚痰丸二、三钱,下胶痰如桃胶蚬肉者五升许,即愈。
若痰少热多,阳明内实者,当如罗谦甫之治丑斯兀阑,发狂热渴,用大承气一两半,加黄连二钱,以下其热,俾便通汗出乃愈。(《金匮翼》)当归承气汤。当归大黄(各一两)甘草(半两)芒硝(九钱)上锉如麻豆大,每服二两,水一大碗,入生姜五片,枣十枚,同煎至半碗,去滓热服。若阳狂奔走,骂詈不避亲疏,此阳有余阴不足。大黄、芒硝去胃中实热。当归补血、益阴。甘草缓中。加生姜、枣,胃属土,此引至于胃中也。经所谓微者逆之,甚者从之,此之谓也。
以大利为度。微缓,以瓜蒂散加防风、藜芦吐之,其病自愈。后调洗心散、凉膈散、解毒汤药调治之。(《保命集》)(按:张子和有发狂用调胃承气汤大下血水与瘀血治验。)泻心汤,治心受积热,谵言发狂,逾墙上屋。(《得效》)(按:即三黄汤。)三黄丸,辰砂为衣,新汲水下七、八十丸。一妇人伤寒后,每至午,弃衣奔走,妄言骂詈,不避亲疏,服此而愈。(《医林集要》)清心汤,即凉膈散加黄连。(同上)牛黄泻心汤,治心经邪热,狂语,精神不爽。
脑子(二钱半)牛黄(二钱半)大黄末(生一两)朱砂(二钱半)上同研极细,每服三钱,生姜蜜水调下。(《御药院方》)予治昆山清水湾一人发狂,先为刺百会、神庭、人中三穴,后以蜀漆(水拌炒熟一钱)龙骨()牡蛎(各三钱)黄连(五分)生大黄(三钱)水煎服,一剂即安。按狂证,未有不从惊而得者,龙齿最能安魂者也。未有无痰者,惊则气逆,气逆则痰聚,蜀漆最善劫痰者也。未有无火者,火性炎上,故登高而歌,弃衣而走,黄连能泻心火。
病属阳明,故用大黄以泻之,釜底抽薪法也。(鹤年)(《金匮翼》)控涎丹(《三因方》),治痰迷窍,狂言如有所见。(《袖珍》)(三味即原方,今《三因》无所考。)心风气热痰盛者,滚痰丸。(《丹溪》)安神滚痰丸。礞石(一两煨)风化硝(一两)朱砂(一两)沉香(五钱)珍珠(五钱)共末,煎天麻膏,丸如芡实大,每服三丸,姜汁、竹沥调下。(《订补明医指掌》)乌巴丸,治颠邪结热狂乱,不辨尊卑,吼叫丑骂。
上用巴豆五粒去壳,乌梅五个去核焙干,同研匀,滴水研为丸,粟米大,朱砂为衣,大人三、五丸,加至十五丸,量大小加减,淡姜汤夜卧吞下,通利三、五行病去,白粥补之。(《经验良方》)癫疾既久(按:此癫即狂),动辄生疑,面色萎黄,或时吐沫,默默欲眠,此虫积为患,妙功丸。(《医通》)镇坠诸方治产后体虚,血邪攻心,狂语,铁粉丸方。
铁粉(一两)天竹黄(半两)真珠末(半两)地黄(半两)牛黄(一两)朱砂(一分)麝香(一分)琥珀(半两)金薄(三十片)银薄(二十片)上件药都研如面,以粟米饭和丸,如梧桐子大,不计时候,以竹叶汤下五丸。(《圣惠》)(按:此方主证,不必拘产后,《观聚方》既列之大方中,故今亦揭于此。)《圣济》治心脏风热,惊惕不安,言语谵妄,化铁丸,于本方去天竹黄、真珠、地黄,加蛇黄。辰砂散,治风邪诸痫,狂言妄走,精神恍惚,思虑迷乱,乍歌乍哭,饮食失常,疾发仆地,吐沫戴目,魂魄不守,医禁无验。
辰砂(一两须光明有墙壁者)酸枣仁(微炒)乳香(光莹者各半两)上量所患人饮酒几何,先令恣饮沉醉,但勿令至吐,静室中服药讫
左旋