)青皮(半两去瓤)缩砂仁(一两)丁香皮(半两)甘草(一两炙)香附子(二两去黑皮生者)巴豆(三七粒和陈米炒七分熟不可焦取出去巴豆不用)上八味为细末,水糊为丸,如绿豆大,每服三十丸至五十丸,熟水吞下,嚼碎亦得,小儿量力加减,空心淡姜汤下。(《选奇后集》)三黄枳术丸,治伤肉食湿面辛辣浓味之物,填塞闷乱不快。黄芩(二两)黄连(酒洗)大黄(湿纸裹煨)神曲(炒)橘皮白术(以上各一两)枳实(麸炒五钱)上为细末,汤浸蒸饼为丸,如绿豆大一倍,每服五十丸,白汤送下,量所伤服之。
(《辨惑论》)治脾气实,其人口中淡,甘卧愦愦,痛无常处,及呕吐反胃方。大黄(六两)上一味切,以水六升,煮取一升,分再服。又主食即吐,并大便不通者,加甘草二两,煮取二升半,分三服。(《千金翼》)治脾脏热,唇焦口气,引饮不止,红芍药散方。红芍药(一两)川大黄(半两)甘草(半两)地黄(一两干者)上件药四味,捣罗为散,每服二钱,水一中盏,煎至六分,温服食后临卧。(《简要济众》)润补诸方清膈散,治脾家疸热,令人口甘。
麦门冬(去心)沙参人参(去芦)金钗石斛(各一两去根)草龙胆柴胡(去梗)陈皮(去白)黄连(去须)木通(各半两)上为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓食前温服,日进二服。(《魏氏》)戊申有一贫士,七月中病脾胃虚弱,气促憔悴,因与人参芍药汤。麦门冬(二分)当归身人参(以上各三分)炙甘草白芍药黄(以上各一钱)五味子(五个)上件咀,分作二服,每服用水二盏,煎至一盏,去渣稍热服。(《脾胃论》)调摄法调理之法,以和为贵。
和之法不一,在饮食宜频而少,使饥饱不失时。脾主信,以准节为功。脾喜温而恶寒,禁用生冷之物。脾喜通而恶滞,宜用虚糁易消之物,凡坚硬难化者忌之。脾喜燥而恶湿,凡油腻、茶汤、冰水,不可多用。脾喜香而恶臭,不妨兼食炒炙辛香以开胃。人之脾胃有浓薄,有虚实,有寒热,生成性体不同。若欲治病,必先审明胃气如何。脾胃若健,不惟病易愈,即所服之药亦易见功也。(《证治百问》)病久人虚,饮食无味,倘其所欲,勿过拘忌,但量与之,以助脾胃,药乃作效。
亦尝有脾虚气滞,食之不能,不可强与,恐病转增。(《医读》)脏腑类伤食前门及以下八门,皆须互意参看,读者请知之。脉候脉来滑者,为病食也。(《脉经》)(按:此上曰寸口之中。)脉弦上寸口者,宿食。降者,头痛。(同上)浮而滑者,宿食。浮滑而疾者,食不消,脾不磨。(同上)寸口脉盛而紧者,伤于食。脉缓大而实者,伤于食也。(《病源论》)经曰气口紧而伤于食,心胸满而口无味,与气口同。气口者,乃脾之外候,故脾胃伤则气口紧盛。
(《保命集》)(按:原便就气口分轻重,举在次款。)两手脉皆模糊不清,此宿食结滞,胃气不行,急下夺之。伤食脉有滑涩之异,脾虚不鼓运,胃虚不能熟腐,故其脉不滑而涩,涩甚则模糊不清矣。(《医通》)证治诸说宿食不消,由脏气虚弱,寒气在于脾胃之间,故使谷不化也。宿谷未消,新谷又入,脾气既弱,故不能磨之,则经宿而不消也。令人腹胀气急,噫气醋臭,时复憎寒壮热是也。或头痛如疟之状。(《病源论》)夫食过于饱,则脾不能磨消,令气急烦闷,睡卧不安。
(同上)卒食病似伤寒候,此由脾胃有伏热,因食不消,所以发热,状似伤寒,但言身不疼痛为异也。(同上)胃中有食冷物,即痛不能食,有热物即欲食。大腹有宿食,寒栗发热,如疟状。宿食在小腹者,当暮发热,明旦即止。(《千金》)夫饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。
治之当量其脏腑虚实浅深为治,其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利不欲食,吞酸噫宿腐气,皆胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈。若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消。(《三因》)(按:陈氏附有如神木香丸、感应丸,盖所谓温药也。木香丸用木香、砂、莪、棱、姜、附等十二味。)善摄生者,谨于和调,使一饮一食,入于胃中,随消随化,则无滞留之患。
若禀受怯弱,饥饱失时,或过餐五味鱼腥乳酪,强食生冷果菜,停留胃脘,遂成宿滞,轻则吞酸呕恶,胸满噫噎
左旋