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,脉平,即非火与痰,是虫积也。(《六要》)酒毒脉弦细而滑,或浮洪而数,症见面赤口干,头痛恶心,懊烦躁,呕吐不宁者,酒毒也,宜凉以折之。(《六要》)人有酒后呕吐者,此从饮冶,宜葛花解酲汤主之。(《保命歌括》)注车注船无问男子女人,乘车船则心闷乱,头痛吐逆,谓之注车注船,特由质性自然,非关宿挟病也。(《病源论》)注船大吐,渴饮水者即死,童便饮之最妙。(《丹溪》)中毒凡中毒而吐者,当察其所中者何物。盖中热毒而吐者,宜解以苦寒之剂。
中阴寒之毒而吐泻不止者,宜解以温热之剂。若因吐泻而脾胃致虚者,非大加温补不可。此证有中寒毒吐泻治按在后,当并阅之。(《景岳》)(案:寒毒新按系食蘑菇大吐泻,医以黄连、黑豆之属连进之而病益甚,乃投参、术、甘、姜、附、茯之类,又加熟地,二十余剂而复。曰:蘑菇必产于深坑枯井,或沉寒极阴之处,其得阴气之最甚,解毒适所以助毒,兹用姜附,非所以解寒毒乎。)干呕干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出,故谓之干呕。
(《病源》)干呕者,有声无痰,然不似哕声之浊恶而长也。宜橘红煎汤,入姜汁、白蜜少许、细细呷之,胃虚加人参,胃寒加炮姜。胃虚浊气上逆,吴茱萸汤。(《医通》)吐清水吐清水证有五因:有因湿,因痰饮,因寒,因宿食,因虫。明知恣食生冷瓜果而作者,为寒湿也。胸膈间漉漉有声者,痰饮也。饮食后而吐清水者,宿食也。但犯寒而作者,胃寒也。心腹时痛而作,亦吐清黄水者,虫也。宜类辨而治之。(《医统》)是证忽作,清水如从齿缝中出,源源而来,吐至碗许,感受之由,种种不同,因寒因湿因虫,痰饮食积,因醉饱房劳者居多,治亦小异。
诸方与吐酸参用,皆宜戒浓味。(《简明医彀》)不时清水上溢或吐出,用苍术陈壁土炒,茯苓、滑石、白术、陈皮煎服。(《六要》)呕清水者,多气虚,六君子汤加赤石脂。(《必读》)呕苦邪在胆经,木善上乘于胃,吐则逆而胆汁上溢,所以呕苦也。宜吴茱萸、黄连、茯苓、泽泻、生姜。邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,小柴胡汤。胃气逆则呕苦,吴茱萸汤。(《医通》)渴热不可遽治呕吐津液既去,其口必渴,不可因渴而遽以为热。(《要诀》)大凡治病,当识本末。
假令呕吐痰涎,胃虚不食,以致发热。若与凉剂退热,则胃气愈虚,热愈不退。惟先以助胃止吐为本,其热自退。纵热不退,但得胃气已正,亦可旋与解热之药。(《医彀》)死证大痛色如青菜叶者死。(《要诀》)(按:《原病集》作吐如青菜汁者死。)浑身作胀者,不治。(《大还》)面色青,指甲黑,中痛不止,肢厥不回,其凶可知也。(《金鉴》)至于呕吐,不纳饮食,或为滑泄,肌肉瘦极。眼胞浮肿,脉独弦实,是为脾败,百不救一。(《医读》)定吐诸法凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升,煮取二升,服之得吐,但服之不吐益佳。
消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者多食生姜,此是呕家圣药。(《千金》)(按:《资生经》曰:有此疾者,早上宜多用生姜泡汤取,或煨或生嚼,或取自然汁入酒服,皆效。)大凡治呕,多是饮药难服。于此方中(按:此方即丁香饮,治寒呕,用丁香、半夏、橘红、干姜,更加减治诸呕)选宜用者,研为细末,姜汁为丸尤妙,或间服镇坠丹砂亦好,审而用之,不可苟也。(《续易简方脉论》)呕家诸药不效,日久胃虚不纳谷,用长流水,和伏龙肝澄清,炒陈米煮汤,饮一二杯,以安胃气,殊效。
(《六要》)(按:此本于《正传》,引在后。)呕吐难纳药者,必徐徐一匙而进,不可太急也。(《统旨》)(按:此本于《伤寒蕴要》。)予按为医者临延医病,贵能体贴病情,能用心法。大凡呕吐不纳药食者,最难治疗。盖药入即吐,安能有功。又切不可强灌胃口,愈吐愈翻,万不能止。予之治此颇多,先将姜汤和黄土作二泥丸,塞其两鼻,使之不闻药气。然后用对证之药煎好,斟出澄清,冷热得中,止服一口。即停之半时之久,再服一口。又停之良久,服二口。
停之少顷,则任服不吐矣。斯时胃口已安,焉能作吐。愚人不知,明见其吐药不纳,偏以整杯整碗强灌之,则一吐倾囊而出,又何药力之可恃乎。此等之法,不但幼科可用,即方脉亦当识此。倘临证不体病情,全无心法,即如呕吐一证,虽能识病