。(《医通》)(按:此说本出《寓意草》,而张氏颇加删正。)治痰诸药痰在胁下,非白芥子不能达。痰在皮里膜外,非姜汁、竹沥不能导达。痰在四肢,非竹沥不开。痰结核在咽喉中,燥不能出入,用化痰药,加咸药软坚之味,栝蒌仁、杏仁、海石、桔梗、连翘,少佐朴硝,以姜汁、蜜和丸,噙服之。海粉即海石,热痰能降,湿痰能燥,结痰能软,顽痰能消,可入丸子、末子,不可入煎药。枳实泻痰,能冲墙壁。天花粉,大能降膈上热痰。薤汁,治血滞不行,中焦有饮,自然汁冷吃两三银盏,必胸中烦躁不宁,而后愈。
(《丹溪》)药禁今定药禁一十条:阴虚枯燥,妄用二陈。阳虚多汗,妄用青龙。心虚神怯,妄用辛散。肺虚无气,妄用苦泻。肝虚气刺,妄用龙荟。脾虚浮肿,妄用滚痰。胃虚津竭,妄用香燥,脏腑易动,妄行涌泄。本非坚积,妄行峻攻。血气虚羸,妄行针灸。(《法律》)凡热痰乘风火上入,目暗耳鸣,多似虚证,误行温补,转锢其痰,永无出路,医之罪也。凡痰饮随食并出,不开幽门,徒温其胃,束手无策,迁延误人,医之罪也。凡遇肾虚水泛,痰涌气高喘急之证,不补其下,反清其上,必致气脱而死,医之罪也。
(同上)消痰诸方导痰汤,治一切痰厥,头目旋运,或痰饮留积不散,胸膈痞塞,胁肋胀满,头痛吐逆,喘急痰嗽,涕唾稠粘,坐卧不安,饮食不思。半夏(汤泡七次四两)天南星(炮去皮)橘红枳实(去穣麸炒)赤茯苓(去皮各一两)甘草(炙半两)上咀,每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至八分,去滓温服食后。(《济生》)(按:此二陈汤药方。)《修月鲁般经后录》清气化痰丸,治痰实,胸膈不利,头目不清,于本方加黄连、栝蒌仁、黄芩、杏仁为末,水糊为丸。
《经验秘方》加味导痰汤,治反胃呕吐,于本方去甘草,加桔梗、沉香、木香。治气不顺,停痰上攻头疼。二陈汤(气实脉盛者温胆汤)加沉香木香天南星(生各少许)上姜钱五片,热煎服。(《澹寮》引《增品易简方》)二陈汤吞白丸子,治痰饮一证,眉心眉梁骨痛,状如头风。(《直指》)二陈汤,加苍术、片子姜黄、制枳壳各少许,治酒面积毒,酿热生痰,攻眼肿痛。(同上)参苏饮,因痰饮发热,但连日频进此药,以热退为期,不可便止。
虽有前胡、干葛,但能解散肌热,枳壳、橘红辈,自能宽中快膈,不致伤脾,(《易简》)(按,参苏饮方,既录于《伤寒广要》中。)化痰丸天络丝,即丝瓜也,烧存性为细末,枣肉为丸,如弹子大,每服一丸,好酒下,化痰立效。(《摄生众妙方》)和胃诸方平胃丸,治痰。(章运使浩方)平胃散(四两)半夏(姜制为末四两)上和调,用好枣一百枚,灯草一小把,水一大碗,同煮候枣烂,去灯心,枣子去皮核,取肉为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心姜汤下,熟水亦得。
(《魏氏》)顺气消食化痰丸。制半夏胆南星(各一斤)神曲(炒)杏仁(去皮尖)陈皮(去白)萝卜子(生用)葛根山楂肉(炒)青皮(去穣炒)苏子(沉水者)香附(制)麦芽(各一两)饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。(《医方考》)枳缩二陈汤,治涎在心膈上攻,走腰背,呕哕大痛。枳实(麸炒)砂仁半夏(姜制炒)陈皮香附(各一两)木香草豆蔻干姜(炒各五分)浓朴(姜汁炒)茴香(酒炒)玄胡索(各八分)甘草(三分)上剂姜三片煎,入竹沥磨木香同服。
(《回春》)温散诸方(伤寒不眠治验,怪症昏愦治验。)范汪旋复花汤,主胸膈痰结,唾如胶,不下食者方。乌头(五枚去皮熬)旋复花细辛前胡甘草(炙)茯苓(各二两)半夏(一两洗)生姜(八两)桂心(四两)上九味切,以水九升,煮取三升,分为三服。(《外台》)(按此方先教谕代乌头以附子,更见其效。)彩帛铺刘员外,患伤寒六七日,昼夜不得眠,方眠即起,方起即倒,未尝少息,看待厌倦,召孙。孙曰:若言是气,必喘作;今无此症,非气也。
时复身上冷汗出,尺寸脉皆沉,关中亦沉,重诊之鼓击于指下,此痰积寒聚于胸中也。遂用陈皮、半夏、干姜三物各一两为饮,姜半两捶碎,以水两碗,煎七分去渣,分二服。服药经时遂睡,经一昼夜不醒,既觉下痰一块,如鸡子大,其疾遂愈。凡痰症皆有冷汗,其症明矣。(《纲目》引孙)二生汤,专治痰。附子(生去皮脐)半夏(生用)上等分咀,每服四钱,水二盏,生姜十片,煎至七分,去滓温服空心,入少木香煎尤佳
左旋