宜生地、赤芍、黄柏、荆芥、山栀、木通、黄连、大黄、元叁、连翘、龙胆章、童便)。头面忽然赤肿或痛,火也,以清热消毒为先(宜甘菊、牛蒡子、连翘、荆芥、石膏、竹叶、薄荷、蝉退、元叁、知母、甘草、大黄)。口乾舌苦,忽大渴思冰水,火也,以清润生津为先(宜石膏、知母、元叁、麦冬、竹叶、花粉、五味子、梨汁、蔗汁、童便)。暴喑,火也,以降气发音为先(宜苏子、贝母、桔梗、百部、竹沥、天冬、麦冬、薄荷、元叁、桑皮、梨汁、枇杷叶)。暴注,火也,以利水泄热为先(宜茯苓、黄连、黄芩、滑石、白芍 葛根、木通、甘草)。禁栗如丧神守,火也,以清热镇神为先(宜朱砂、黄芩、山栀、知母、牛黄、黄连、童便、石膏)。r瘛瞀乱,火也,以和肝涤热为先(宜白芍、竹叶、元叁、黄连、石膏、黄柏、知母、甘菊、生地、麦冬)。症状不同,而各有所以治之如此。总之,治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救,故化而裁之因乎变,神而明之存乎人。 脉 法 《脉经》曰:火脉洪数,虚则浮。《脉诀》曰:骨痿劳熟,脉数而虚,热而涩小,必捐其躯,加汗加咳,非药可治。丹溪日:脉实数者有实热。《正传》曰:脉浮而洪数,虚火。沉而实大,实火。洪数见左寸,心火。有寸肺火。左关肝火。右关脾火。两尺肾经命门之火。男子两尺洪大,必遗精,阴火盛也。 火论四条 缪仲淳曰:夫火者,阳也,气也,与水为对待者也。水为阴精,火为阳气,二物匹配,名曰阴阳和平,亦名少火生气,如是则诸病不作矣。倘不善摄养,以致阴亏水涸,则火偏胜阴,不足则阳必凑之,是谓阳盛阴虚,亦曰旺火食气,是知火即气也,气即火也。东垣亦曰火与元气不两立,亦指此也。譬诸水性本流,过极即凝为冰,解则复常,非二物也。说平则为水火既济。火即真阳之气,及其偏,则即阳气而为火也,始与元气不两立矣。故戴人日:莫治风,莫治燥,治得火时风便了。正指火之变态多端,为病不一,了此,则皆可辨也。人身之有阴阳,水一而已,火则二焉,是禀受之始,阳常有馀,阴常不足也。故自少至老,所生疾病,由於真阴不足者恒也。若真阳不足之病,千百中一二矣。阳者,气也、火也、神也。阴者,血也、水也、精也。阴阳和平,是为常候。若纵恣房室,或肆情喜怒,或轻犯阴阳,或嗜好辛热,以致肾水真阴不足,不能匹配阳火,遂使阳气有馀,气有馀即是火,故火愈盛而水愈涸,於是而吐血、咳嗽、吐痰、内热、骨蒸、盗汗,种种阴虚之病。医者又不明,凡见前症,不分阴阳,概施温补,叁x二术,还佐姜桂。倘遇卢剧,辄投附子,死犹不悟,良可悯也。虽然,亦病家不明有以致之,何则,难成易亏者,阴也。益阴之药,必无旦夕之效,助阳之药,能使胃气一时暂壮,饮食加增,或阳道兴举,有似神旺。医者病者,利其速效,宜乎服药者多毙,勿药者反得存也。人身以阴阳两称为平,偏胜则病,此大较也。水不足,则火有馀,阴既亏,则阳独盛。说阴阳之精,互藏其宅,是阳中有阴,阴中有阳也。故心,火也,而生赤液。肾,水也,而藏白气。赤液为阴,白气为阳,循环不息,此常度也。 不知摄养,亏损真阴,阳无所附,而发越上升,此火空则发,周身之气并於阳也。并於阳则阳盛,故上焦热而咳嗽生痰,迫血上行,而为吐衄,为烦躁,为头痛,为不得眠,为胸前骨痛,为口乾舌苦,此其候也。阳愈盛,则阴虚,阴愈虚则为五心烦热,为潮热骨蒸,为遗精,为骨乏少力,为小水短赤,丹田不暖,则饮食不化,为泻泄,为卒僵仆,此其候也。 治之之要,当亟降气,当急益精。气降则阳交於阴,是火下降也。精血生,则肾阴来复,是水上升也。此坎离而既济也。至此则阴阴二气复得其平矣。经曰:形不足,补之以气。人叁、黄x、人胞、羊肉、红铅之属是已,益阳气也,乃可以却沉寒。经曰:精不足,补之以味。人乳、鳖甲、地黄、黄柏、杞子、牛膝、天冬之属是已,补阴精也,乃可以除伏热。 火病原由症治 《内经》日:心热病者,颜先赤。颜即额也。脾热病者,鼻先赤。肝热病者,左颊先赤。肺热病者,有颊先赤。肾热病者,颐先赤。《纲目》曰:心肺居胸背,心热则胸热,肺热则背热。肝胆居胁,肝胆热则当胁热。肾居腰,肾热则当腰热。胃居脐上,胃热脐以上热。肠居脐下,肠热则脐以下热。(以上言脏腑发热部分)。东垣曰:凡病,昼病在气,夜病在血。昼发少而夜发多者,足太阳膀胱血中浮热,微有气也。有时发,有时止,知邪气不在表,不在里,而在经络中也。夜发多者,是邪气下陷之深,当从热入血室而论之,宜泻血汤、退热汤。海藏日:昼热则行阳二十五度,宜柴胡饮子。夜热则行阴二十五度,宜四顺清凉饮。平旦发热,热在行阳之分,肺气主之,故宜白虎汤以泻气中之火。日晡潮热,热在行阴之分,肾气主之,故宜地骨皮散以泻血中之火。《入门》曰:气分实热,白虎汤。血分实热,四顺清凉饮。气分虚热,清心莲子饮。血分虚热,滋阴降火汤。(以上言昼夜发热之异)。丹溪曰:火能消物,凡烁金亏土,旺木涸水者,皆火也。河间曰:火之