二日自止,此为阳明病也。
胃为水谷之海,主养四旁。四旁有病,皆能传入于胃。入胃则更不复传,如太阳(医统本有“病”字)传
之入胃,则更不传阳明;阳明病传之入胃,则更不传少阳;少阳病传之入胃,则更不传三阴。
本太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。
伤寒传经者,则一日太阳,二日阳明。此太阳传经,故曰转属阳明。
伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出 然者,是
转属阳明也。
伤寒发热,无汗,呕不能食者,太阳受病也;若反汗出 然者,太阳之邪转属阳明也。经曰∶阳明病法多汗。
伤寒三日,阳明脉大。
伤寒三日,邪传阳明之时。经曰∶尺寸俱长者,阳明受病,当二三日发。阳明气血俱多,又邪并于经,
是以脉大。
伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄;若小便自利者,不能发黄。至七八日
大便硬者,为阳明病也。
浮为阳邪,缓为脾脉。伤寒脉浮缓,太阴客热。邪在三阳,则手足热;邪在三阴,则手足寒。今手足自温,
是知系在太阴也。太阴土也,为邪蒸之,则色见于外,当发身黄。小便自利者,热不内蓄,不能发黄,至七八
日,大便硬者,即太阴之邪入腑,转属阳明也。
伤寒转系阳明者,其人 然微汗出也。
伤寒则无汗,阳明法多汗,此以伤寒邪转系阳明,故 然微汗出。
阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧;若下之,则腹满、小便难也。
脉浮在表,紧为里实。阳明中风,口苦咽干,腹满微喘者,热传于里也;发热恶寒者,表仍未解也。若下
之,里邪虽去,表邪复入于里,又亡津液,故使腹满而小便难。
阳明病,若能食,名中风;不能食,名中寒。
阳明病,以饮食别受风寒者,以胃为水谷之海,风为阳邪,阳(医统本有“邪”字)杀谷,故中风者能
食;寒为阴邪,阴邪不杀谷,故伤寒者不能食。
阳明病,若中寒,(赵本有“者”字)不能食,小便不利,手足 然汗出,此欲作固瘕,必大便初硬
后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
阳明中寒不能食者,寒不杀谷也。小便不利者,津液不化也。阳明病法多汗,则周身汗出,此手足 然而
(医统本无“而”字)汗出,而身无汗者,阳明中寒也。固瘕者,寒气结积也。胃中寒甚,欲留结而为固瘕,
则津液不得通行,而大便必硬者,若汗出小便不利者,为实也。此以小便不利,水谷不别,虽大便初硬,后必溏也。
阳明病,(赵本有“初”字)饮食,小便反不利,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,
然汗出而解者,此水不胜谷气,与汗共并,脉紧则愈。
阳病客热,初传入胃,胃热则消谷而欲食。阳明病热为实者,则小盒饭数,大盒饭硬,今小便反不利,
大便自调者,热气散漫,不为实也。欲食,则胃中谷多,《内经》曰∶食入于阴,长气于阳。谷多则阳气胜,
热消津液则水少。经曰∶水入于经,其血乃成,水少则阴血弱。《金匮要略》曰∶阴气不通,即骨
疼。其人骨节疼者,阴气不足也。热甚于表者,翕翕发热;热甚于里者,蒸蒸发热。此热气散漫,不专着于
表里,故翕翕如有热状。奄,忽也。忽然发狂者,阴不胜阳也。《内经》曰∶阴不胜其阳者,则脉流薄疾,
并乃狂。阳明蕴热为实者,须下之愈;热气散漫,不为实者,必待汗出而愈,故云 然而汗出(医统
本作“汗出而”)解也。水谷之等者,阴阳气平也。水不胜谷气,是阴不胜阳也。汗出则阳气衰,脉紧则阴气
生。阴阳气平,两无偏胜则愈,故云与汗共并,脉紧则愈。
阳明病欲解时,从申至戌上。
四月为阳,土旺于申、酉、戌向王时,是为欲解。
阳明病,不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。以其人本虚,故(赵本无“故”字)攻其热必哕。
不能食,胃中本寒,攻其热,复虚其胃,虚寒相搏,故令哕也。经曰∶关脉弱,胃气虚,有热不可大
攻之,热去则寒起。此之谓也。
阳明病脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,腹满如故。所以然者,
脉迟故也。
阳明病脉迟,则邪方入里,热未为实也。食入于阴,长气于阳。胃中有热,食难用饱,饱则微烦而头
眩者,谷气与热气相搏也。两热相合,消搏津液,必小便难。利者不能发黄,言热得泄也。小便不利,则热
不得泄,身必发黄。疸,黄也。以其发于谷气之热,故名谷疸。热实者,下之则愈;脉迟为热气未实,虽下
之,腹满亦不减也。经曰∶脉迟尚未可攻。
阳明病法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状者,此以(医统本作“以此”)久虚故也。
胃为津液之府,(医统本作“本”)气虚津液少,病则