文。以为上出之义。则似为膈证不可从。盖洞即史所谓 风。仓公云。 风者。饮嗌下仓而辄出不留。
又云。 风之状。饮食下嗌辄后之。又云。即数十出。还出即后之之谓。其为洞泄、洞下、明矣。
\x阴痿\x 马云。火盛水衰。当为阴痿也。
\x石水\x(止)\x不治\x 张云。若其微大。肾阴亦虚。阴虚则不化。不化则气停水积而为石水。若至胃脘。
则水邪盛极。反乘土藏。泛滥无制。故死不治。石水义见素阴阳别论大奇论。 、音垂。重坠也。腕、当作脘。
诸本并讹。
\x洞泄\x 消瘅。马云。肾气甚衰。无以主下焦。而为洞泄。亦水不配火。当为消瘅之证也。
\x癃 \x 骨痿。 志云。肾有热。则为小便闭癃。为睾
丸肿 。骨痿。坐不能起。热伤肾气也。
\x目无所见\x 志云。热伤骨精也。甲乙见下有见黑丸三字。脉经视见黑花四字。
\x大痈\x 志云。血气皆始于肾。涩则血气阻滞。故为大痈。
\x不月沉痔\x 志云。气血不行。故为女子不月。为沉痔。简案、沉痔盖谓痔之沉滞不已者。
\x诸急\x 张云。急者弦紧之谓。仲景曰。脉浮而紧者。名曰弦也。紧则为寒。成无己曰。紧则阴气
胜。故凡紧急之脉多风寒。而气化从乎肝也。简案、气化从乎肝。不可信据。下仿此。
\x缓者\x 张云。缓者纵缓之状。非后世迟缓之谓。仲景曰。缓则阳气长。又曰。缓者胃气有余。故
凡纵缓之脉多中热。而气化从乎脾胃也。
\x大者\x 张云。大为阳有余。阳盛则阴衰。故多气少血。仲景曰。若脉浮大者。气实血虚也。故脉
之大者多浮阳。而气化从乎心也。
\x小者\x 张云。近于微细。在阳为阳虚。在阴为阴弱。脉体属阴。而气化从乎肾也。
\x滑者\x 张云。滑脉为阳。气血实也。故为阳气盛而微有热。仲景曰。滑者胃气实。玉机真藏论曰。
脉弱以滑。是有胃气。故滑脉从乎胃也。
\x涩者\x 张云。涩为气滞。为血少。气血俱虚。则阳气不足。故微有寒也。仲景曰。涩者荣气不足。
亦血少之谓。而此曰多血。似乎有误。观下文刺涩者。无令其血出少可知矣。涩脉近毛。故气化从乎肺也。
\x刺涩者\x(止)\x以和其脉\x 张云。脉涩者。气涩俱少。难于
得气。故宜必中其脉。而察其逆顺。久留疾按。而无出其血。较之诸刺。更宜详慎者。以脉涩本虚。而恐伤其
真气耳。循、音巡。摩按也。 、委、伟二音。刺瘢也。
\x调以甘药也\x 张云。愚按此节。阴阳形气俱不足者。调以甘药。甘之一字。圣人用意深矣。盖药
食之入。必先脾胃。而后五脏得禀其气。胃气强则五脏俱盛。胃气弱则五脏俱衰。胃属土而喜甘。伟中气不足
者。非甘温不可。土强则金王。金王则水充。此所以土为万物之母。而阴阳俱虚者。必调以甘药也。
\x入安连过\x 张云。五脏六腑。皆有五 。五 之所入为合。即各经之合穴也。然手之三阳。复有
连属上下气脉相通者。亦谓之合。故此以入安连过为问。甲乙作入安从道。
\x属于腑者也\x 张云。此下言六阳之经。内属于腑。因以明手之三阳。下合在足也。
\x荥输\x(止)\x治内腑\x 张云。荥 气轻浮浅。故可治外经之病。合则气脉深入。故可治内腑之病。
\x巨虚上廉\x 马云。此本足阳明胃经之穴。其实为大肠之合。前本输篇有云。复下三里三寸为巨虚上
廉。复下上廉三寸为巨虚下廉。大肠属上廉。小肠属下廉。张云。大肠手阳明也。本经之合。在曲池也。其下
则合于足阳明之巨虚上廉也。
\x巨虚下廉\x 张云。小肠手太阳也。本经之合在小海。其下 则合于足阳明之巨虚下廉。
\x委阳\x 张云。三焦手少阳也。本经之合在天井。其下 则合于足太阳之委阳穴。按、大肠、小肠、
三焦、皆手三阳之经。然大小肠为下焦之腑。连属于胃。其经虽在上。而气脉不离于下。故合于足阳明之巨虚
上下廉。三焦为孤独之
腑。其于三部九候。无所不统。故经之在上者属手。 之在下者居足。所以十二经中。惟此手之三阳乃有下 。
故本输篇曰。大肠小肠皆属于胃。三焦下 。在于足小趾之前少阳之后。出于 中外廉。名曰委阳。即此谓也。
\x屈伸而索之\x 马云。屈其体以觅承扶之阴纹。伸其体以度委阳之分寸。(委阳在趺下一寸六分承
扶在尻臀下陷纹中)
\x正竖膝予之齐\x 张云。谓正身蹲坐。使两膝齐也。
\x委阳之阳\x 马云。古人谓外为表。又名之曰阳。张云。当作委中之阳。盖委中之外廉。即阳陵泉
之穴也。
\x揄申而从之\x 马云。必揄扬以申其手足善取之耳。张云。揄、引也。申、明也。取外经者在荥输。