br>洁古曰肺主气燥热则壮热饮水喘闷鼻干燥手扪眉面泻白散 胸满短气气急喘嗽上气皆是
肺气有余复感风邪之所伤谓之微邪先泻而复发散之
钱氏曰肾主虚无实也惟疮疹肾实则黑陷 肾虚儿
本虚怯由胎气不成则神不足目中白睛多其颅即解(自问也)面色 白此皆难养纵长不过八八之
数若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致肾虚者非也又肾气不足则下窜盖骨重惟欲坠下而缩
身也肾水阴也肾虚则畏明宜补之
洁古曰下窜者肾气不足两足热不喜衣覆足然此者脐以下皆肾之所主缘心气下行于肾部也
此乃肾不足而心有余宜地黄丸



<目录>卷五十\小儿门

<篇名>论五脏相胜虚实之邪

属性:钱氏曰五脏相胜轻重肝脏病见秋木旺肝强胜肺也宜补肺泻肝轻者肝病退重者唇白而死
肺病见春金旺肺胜肝当泻肺轻者肺病退重者目淡青必发惊更有赤者当搐为肝怯当目淡青
色也
心病见冬火旺心强胜肾当补肾治心轻者病退重者下窜不语肾怯虚也
肾病见夏水胜火肾胜心也当治肾轻者病退重者悸动当搐也
脾病见四旁皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当面目赤黄五脏相反随证治之
又曰如肺病又见肝证切牙多呵欠者易治肝虚不能胜肺故也若目直大叫哭项急烦闷者难治
盖肺病久则虚冷肝强实而反胜肺也视病之新久虚实虚则补母实则泻子
洁古曰肝胜肺则肝病身热发搐又见肺虚喘而气短病见于申酉戌时是肝真强也内经曰受所
制而不
能制谓之真强法当补脾肺而后泻肝导赤散泻黄散肺胜肝则肺病喘嗽气盛见于寅卯辰时木之位
又以见肝怯少力正为鬼贼所克法当补肝泻肺若肺病嗽久虚羸无实不得泻肺只宜用地黄丸补之
不可服泻白散何谓也经云虚则补实则泻之
按此谓五脏相胜病机不离五行生克制化之理者盖小儿初在襁褓未有七情六欲只是形体脆
弱血
气未定腑脏精神未完所以有脏气虚实胜乘之病但世俗不审此理往往遇是率指为外感内伤而用
药致枉死者多矣悲夫矧钱论脱略幸而洁古补之今特参附诚所谓无穷之惠也
洁古曰五脏子母虚实鬼贼微正若不达旨意不易得而入焉
在前者为实邪
子能令母实拒鬼贼不敢伤于母其子又引母所克者妻相助故曰实邪也
在后者为虚邪
母引子之鬼贼至由此母能使子虚也内经曰子能令母实每能令子虚此之谓也
妻来乘夫为微邪
未来乘妻为贼邪
法当泻鬼补本脏
本脏自病为正邪
法当虚则补之实则泻之内经曰滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根则伐其本伐其本则
败其真矣按此以五行生克之道论也义见难经五十难及后五脏治要论宜参考之
心主热自病或大热泻心汤主之
实则烦热黄连泻心汤主之
虚则惊悸生犀散主之
肺乘心微邪
喘而壮热泻白散
肝乘心虚邪
风热煎大羌汤下大青丸
脾乘心实邪
泄泻身热泻黄散
肾乘心贼邪
恐怖恶寒安神丸
按乘者犹乘车之乘也大抵五脏之病相乘伏匿隐显莫测以上但言本病乘胜之道故以五脏治
要附
于左宜参考焉凡心脏得病必先调其肝肾两脏肾者心之鬼肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心
病先求于肝清其源也五脏受病必传其所胜水能胜火则肾之受邪必传于心故先治其肾逐其邪也
故其退肾也益肝气两方或诊其脉肝肾两脏俱和而心自生疾然后察其心家虚实治之
肺主燥自病则喘嗽燥则润之
实则喘而气盛泻白散
虚则喘而少气先益黄散而后阿胶散
心乘肺贼邪
热而喘嗽先地黄丸中导赤散后阿胶散
肝乘肺微邪
恶风眩冒昏愦嗽羌活散
肾乘肺实邪
增寒嗽清利百部丸
脾乘肺虚邪
体重吐痰泄泻嗽人参白术散
凡肺之得疾必先观心之虚实若心火炎盛铄金即当先抑心气后吃肺药若心气和即更看脾脉
若脾
气虚冷即不能相生而肺家生气不足则风邪易感故患肺寒者皆脾虚得之若脾气盛实则亦痞膈中
焦而大肠与肺表里不能相通夫中焦热隔则肺大肠不通其毒热之气必上蒸于肺而生疾故患肺热
者多脾实得之心气盛泻之脾气虚者益之脾气实者通之然后随其肺之寒热以治之故有抑心气益
脾气通脾气三药若诊其脉气心脾两脏俱和而肺自生疾则但察肺家虚实而治之
肝主风自病则风搐拘急肝苦急急食甘以缓之佐以酸苦以辛散之
实则风搐力大泻青丸
虚则风搐力少地黄丸
心乘肝实邪
壮热而搐利惊丸凉惊丸主之
肺乘肝贼邪
气盛则前晨呵欠微搐法当泻肺先补本脏补肝地黄丸主之泻肺泻白散主之
脾乘肝微邪
多睡体重搐先当定搐泻青丸主之