胀等;
肠覃者,寒气客于肠外,大如鸡卵,稍益大,如怀子之状,月事以时下;石瘕生于胞中,子
门闭塞,月事不以时下。此分论肿胀之二症也。《胀论》曰∶心胀者,烦心短气;肺胀者,
虚满喘咳;肝胀者,胁下满,痛引小腹;脾胀者,善哕,体重;肾胀者,腹满,引背腰髀痛
;胃胀者,胃脘痛,妨于食;大肠胀者,肠鸣而痛,濯濯有声;小肠胀者,小腹 胀;
膀胱胀者,小腹满而气癃;三焦胀者,气满于皮肤;胆胀者,胁痛,口苦太息。此分论五脏
六腑胀病,各经之见症也。《水胀篇》又曰∶腹胀、鼓胀可刺乎?曰先泻其胀之血络,后调
其经。《腹中论》曰∶心腹满,旦食不能暮食,名为臌胀,治以鸡矢醴。王宇泰因见同曰鼓
胀也,而治法有表里不同,乃分一以气聚之病,一以气停与血相搏之病,而桢以为未然。夫
《水胀篇》曰∶腹胀身皆大,大与肤胀等,则知肿于遍身,非胀于内,在表不在里,故曰
先泄其胀之血络,后调其经。此与《胀论篇》所谓营气循脉,卫气逆,并循分肉,为肤胀
,三里而泻,同一法门也。《腹中论》,但曰心腹满,旦食不能暮食,则遍身未皆大,在里
不在表,故用鸡矢以下,此即《内经》所谓“中满者泻之,泄之则胀已”,是也。《汤液篇
》曰∶平治极衡,去菀陈 ,开鬼门,洁净府。此因气拒于内,形施于外,形不与衣相
保,表里俱病,故兼用发汗利小便二法也。《评热论》曰∶有病肾水者,面 庞然壅,
害于言,虚不当刺,名曰风水。又曰∶肝肾并浮为风水。夫肝火曰雷火,肾火曰龙火,肝肾
之脉本沉,今并浮则雷火动而疾风豪雨,龙火动而水附波扬,此二条言肝肾之相火太过,泛
滥其水而上浮也。《灵枢・本输篇》曰∶少阴者属肾;三焦者,决渎之腑也。水道出焉。《
宣明五气篇》曰∶三焦病气满,小腹尤坚。又云∶水留即为胀。此二条言肝肾之相火不及,
不能蒸动其水而下积也。《水热篇》曰∶肾者至阴也,至阴盛水也,肺者太阴也,故其本
在肾,其末在肺,皆积水也,此言肾水为病,上连于肺也。又曰∶肾者,胃之关也,关门不
利,故聚水而从其类也。此言肾水为病,上连于胃也。又曰∶勇而劳肾,肾汗客于玄府,传
为肿,此内伤肾水,外受风邪之风水也。《阴阳别论》曰∶阴阳结邪,多阴少阳,名
曰石水。又曰∶三阴结为水。又曰∶肝肾并沉为石水。此言寒结水邪,后世所名阴水之寒症
也。《经脉篇》曰∶胃所生病,大腹水肿,膝膑肿痛。又曰∶诸 肿,皆属于火;诸水
肿者,湿热相兼也。此言热结水邪,后世所名阳水之热症也。《至真要大论》∶诸湿肿满,
皆属于脾;又湿胜则水闭 肿,此言湿土主脾,而为脾经水肿之症也。又云∶太阴所至
为肿。又太阴所至为中满。此言湿土司天,湿淫所胜之肿胀也。又云∶太阳司天,寒
胜则浮,此言寒淫所胜之肿胀也。又云∶少阴司天,少阳胜复。少阳司天,少阴胜复;又云
∶热胜则肿。此言君相二火司天,热淫所胜之肿胀也。又按∶《本神篇》曰∶脾气实则腹胀
。《调经篇》曰∶形有余则腹胀。《脉要篇》曰∶胃脉实则胀。此言脾胃壅滞而为胀病之实
症也。《师传篇》曰∶足太阴之公孙虚则胀。《太阴阳明篇》曰∶饮食起居失节,入五脏则
满闭塞,此言脾胃不足而为胀病之虚症也。《方宜论》曰∶藏寒生满病。又胃中寒则
胀满,此言脏腑阳虚而为胀病之寒症也。《至真要大论》∶诸胀腹大,皆属于热。又曰,腹
满大便不利,取足少阴。又曰∶胀取三阳。此言脏腑郁热而为胀病之热症也。以上,乃《内
经》之论肿胀二症也。至《金匮》则曰∶风水脉浮,骨节疼痛恶风;又云∶风水脉浮身重,
汗出恶风者,防己黄 汤主之。又云∶风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热
,越婢汤主之。细玩《金匮》,以脉浮主表,皆从太阳经主治,此必是外感门另是太阳之风
水,非《内经》肝肾并浮,及勇而劳肾,而 庞然,内伤风水也。又云∶皮水其脉亦浮
,外症 肿不渴,当发其汗。夫曰发其汗,直与太阳经伤寒同兹治法矣。岂可以此法而
治肝肾并浮,勇而劳肾,而 庞然,虚不当刺之内伤症乎。若云肝肾不足,火衰水泛,
则以肾气丸摄服之可也,未宜以太阳经表药升散之;若以为面 庞然壅,害于言,宜发
其汗也,则经衣冠文物有不当刺之戒,温衣谬刺。同是发汗,今刺尚不可,汗岂所宜乎。若以勇
而劳肾,肾汗客于玄府而当发也,则伤寒少阴症,又有强发厥竭之戒。夫伤寒少阴外感症,
尚有不应汗之戒,今太阳升散之药,反为劳肾内伤症所宜乎,以此论之,则《金匮》之风水
,乃是太阳之外感,实非《内经》肝肾之内伤。夫仲景之书,往往补《内经》之缺,如温