,缘年正方刚,血气甚盛,虽病久
形衰
,而根蒂尚固。更兼年轻无知,郁怒未深,并非冤沉海底,大怒不解,日就忧抑者同日而语
。不然腊残春回,木升当阳,其病日增之不暇,岂藉梅花微末之材,可能却病乎?余见是证
,不治者甚众,其年均在四五六左右,三十以外,尚未之闻也。余生也晚,不然责之杏翁,
以为然乎否乎。



<目录>续录

<篇名>巴声茂生布痘闭险逆一剂救转

属性:巴生居近比邻,尊公秉昭翁,早子俱殇于痘。是春痘令盛行,儿多夭折,生年数龄,尚
未出
痘,翁以为忧。一夕忽发热呕吐,卧寐不安。比晓迓予,望其颊赤唇干,扪其身热指冷,烦
渴舌黄,细验周身标点,隐隐夹有紫 ,顾谓翁曰∶此布痘 闭,险逆之证也。服药 消痘
透,庶可无虞。方定羌活散 汤,加石膏灯心,午后复视,云服头渣药后,热盛闷乱,头摇
肢掣。予曰∶此欲作惊。令服复渣,薄暮烦热益甚,昏谵渴饮,舌吐唇外,掉弄不休,痘仍
不透。 反增多。其热颇剧,举家仓皇。旁议剂中石膏过凉,冰伏为害。予辞焉。秉翁坚求
拯治,因在邻居素契,且此子又从次儿受业,情难固却,复告之曰∶方书虽有痘初宜于升发
,忌用清凉,恐其冰伏之说。特此证乃心胃火毒壅遏,致成 闭,不清其火, 何由消?痘
何由透,前方清药力轻,故不胜任,于是重用石膏为君,佐以犀角、酒炒黄连、元参、升麻
、连翘、赤芍、牛蒡、紫草之属。灯心尖为引,每服另冲无比散,取其大热,利小便,亦釜
底抽薪之义。方已写就,思舌为心苗,今舌吐弄不休,内服煎药,须外用紫雪涂之,奈此物
吾乡甚罕,乞诸其邻,所与些微,亦不济事。翁云∶吾有紫雪藏之久矣。取出称有三钱,快
甚。即令蜜调涂舌,并速煎药与服,次早翁来云∶昨夕遵谕服药,涂舌至半夜,热缓 收,
泻止躁定,似有转机。再烦一看,果诸证悉平, 消痘透。予曰生矣。询其紫雪只剩三分,
余皆涂去。予笑谓翁曰∶此证虽仗药力挽回,然非如许紫雪,亦无此速效。今火势既平,药
当褪松,酌以十神解毒汤,仍稍用石膏犀角,清其余火,转用太乙保和汤,人参易沙参,加
天虫、白芷、贝母鲜鳞。浆成之后,补脾利水,清凉解毒,渐次收功。此等险证,幸在比邻
,朝夕看视,药随病转,得以保全。使病家与医居隔远,仓卒变幻,硬鞭长莫及,欲图庆成
,不亦难乎。
安波按∶方议精妙入神,读者不可忽过。



<目录>续录

<篇名>答鲍北山翁询伊芳郎饮证治始末并商善后之策

属性:饮证名载《内经》,特经文专论。运气司天在泉,胜复之义,仅启大端。仲圣于金匮玉
函中
,阐发病机,详辨治法,条分缕析,后世有所遵循,可称幸甚。经云∶水火者,阴阳之征兆
也。水为阴,火为阳,足见饮为阴类,致病之由,必其人之元气亏乏,阴盛阳衰,津液凝滞
,不能输布,留于胸中,则清者悉变为浊矣。使果真气充足,饮入于胃,游溢精气,上输于
脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,何患之有;经又云∶阳化气,阴成形。夫
气即水也,水即气也。气可化水,水可化气。今则阴翳弥漫,水精凝聚,得无阳衰,气无以
化之故乎?人身之阳有三∶一曰膻中之阳。如离照当空,纤云不掩,膻中阳虚,则浊阴上干
,窃踞阳位,所谓浊气在上,则生 胀也。一曰肾中之阳。如釜底之火,熟腐水谷,肾中阳
虚,则釜底无火。物终不熟。所谓戊癸少化火之机,命阳无蒸变之力也。一曰膀胱之阳,膀
胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出。膻中位于膈内,膀胱位于腹内,膀胱气化,则膻
中之气得以下行,膀胱阳虚,则气不化,失其通调水道之职矣。童年既无色欲之戕,又鲜情
志之扰,其膻中肾命膀胱之阳,从何而亏,饮病从何而起,得无水果生冷所伤之咎与。轩歧
于病治之后,尚以谷肉果菜食养尽之,非谓水果不可食也,惟食之有节,无使过之。过则伤
矣。童质禀薄,素嗜水果胃阳受伤,致成饮 。夫蔗性寒清胃,诗称大官还有蔗浆寒者此也
。旧夏日啖蔗浆,致发宿疾,胸膈支满,漉漉有声,愦然无奈,呕吐冷水,成碗成盆。投以
苓桂术甘理中,六君之属,通阳涤饮。服至月余,始得获效。复订温健脾胃丸方,并嘱戒食
生冷,冀杜病根。仲秋病复召诊。询知丸药未服,复食梨菱,此则自误,非医咎也。窥其病
状,较前加甚,不但呕吐水冷,并且脘中喉口俱冷如冰,食姜不辣,溲色如泔。经云∶中气
不足。溲便为变。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。初则胃阳之伤,继及膀胱肾命,一寒至
此,