焦黑,鼻孔如煤,
宜水渍法。五日治,七日不治。
阴毒∶受深重之寒,伏于肾经,致阴气独盛。其证腹痛下利,咽闭呕逆,唇青面黑,手足厥冷
,身如被杖,短气难息,六脉沉微,宜服甘草汤、真武汤兼葱熨法、熏法,灸关元百壮。三日后不可治。



<目录>卷之二\伤寒

<篇名>肾伤寒

属性:少阴咽痛,伏气病,三名一证也。因冬月受寒,伏于少阴肾经,或太阳传入,或感暴寒,多发
于春。本经循喉咙,挟舌本,故咽痛,后必下利,屡有误为火病,服凉药杀人,先宜甘桔汤(寒热皆
效)加玄参服。如觉恶寒拘急,服参苏饮,倍甘、桔,取微汗安。口疮赤烂,宜升麻六物汤之类。



<目录>卷之二\伤寒

<篇名>汗吐下等可不可治法

属性:可汗(失汗邪不出,变生为诸病)∶寒邪在表,头疼骨痛,发热恶寒,脉浮。一日至十三日或多
日,略有前证,皆宜主方随轻重发表。少阴脉沉身痛,麻黄附子细辛汤发汗,切勿太过。
不可汗(不宜汗而汗,夺血竭津液)∶因风暑湿,自有汗,勿再汗。脐上下左右有动气;疮家、衄
血、咽闭口疮、泻利清谷、妇人经行、小便淋涩,皆宜小柴胡加减和解。
可下(阳毒等证,失下伤人)∶热邪在里,大渴舌苔,大便秘,绕脐硬痛,协热自利,肢温,六乙
顺气汤下。结胸,大陷胸汤。
不可下(不当下而下,邪入损真气)∶凡有表证,无里证,小便涩,四肢冷,咽闭呕吐,有汗
,脐上下左右有动气,犯此而有下证,大柴胡汤微下。虚、老,黄龙汤。
可吐(痰食宜吐)∶初病有食,淡盐汤吐。气滞有痰,稀涎散吐。
不可吐(无食痰,伤胃气)∶伤风有汗,四肢冷,虚人皆忌。
可温(益火之源,以消阴翳)∶阴寒盛,脉沉迟,下利腹满身痛,发热,脉反沉,阴毒呃逆,四逆
汤。少阴寒呕,理中汤。
不可温(诸阳热,证似阴寒)∶脉虽沉而数,先头痛大热,后肢冷,禁温。
可补(邪出正虚)∶脉弱气虚,汗多肢冷,独语郑声,不眠不食,皆宜补。
不可补(余邪未尽)∶脉实头痛,身热,大渴舌苔,便秘,下利秽水,腹满。
可和解(大势已平)∶无汗、吐、下证,惟往来寒热,胸未清,宜小柴胡汤。
未可和解(表里未尽)∶表证未罢,里证犹甚,防风通圣散合六一散。
可水(以水济火)∶但要病患自思水饮,问欲几何,惟与其半饮之。
不可水(不思而与,水停心下)∶强与则成水结胸,阴证似阳,虽思不能饮。



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<篇名>变证

属性:( 已见六经形证者,皆不重赘)
结胸(同类十一证)∶
大结胸∶不按而痛。因头疼恶寒,表证未罢,早用大黄等下药,致邪乘虚入里,心下坚满如石
。外用姜葱熨法,服大陷胸汤。
小结胸∶按之方痛,心胸硬满。亦用熨法,内服小陷胸汤。
热结胸∶实热结胸,懊 烦渴,心下满,脉实,宜三黄石膏汤。
寒结胸∶外无热证而内胀结,宜枳实理中丸(方见中寒。)
水结胸∶饮水过多, 有声,小半夏茯苓汤。小便不利,五苓散。
血结胸∶有衄血强止,蓄于上焦,胸满,漱水不欲咽,犀角地黄汤。
支结∶支结者,满而濡,心下妨闷也,小柴胡汤加桂枝。
脏结∶状如结胸,舌上有胎湿滑,饮食如故,时时下利,小柴胡倍姜,更灸关元。然素有痞,
连在脐旁,痛引小腹,控入阴筋者,死。
气结∶胸满刺痛,脉沉,二陈汤(方见痰门)加枳实、浓朴、槟榔。
痰结∶胸痞不痛,脉滑。二陈汤加枳、桔、前、贝;痰火,芩、连、粉、茹。
痞满∶按之不痛而硬。有表,枳桔汤最良;欲下,大柴胡汤。
呕吐哕∶有物无声曰吐。此胃寒不能司纳而自反,属太阳,藿香正气散(方见二卷)加羌活。
有物有声曰呕吐。此寒热交并于胃,郁郁不宁而上逆,属少阳,小柴胡。有声无物曰呕。此胃火冲
逆,属阳明表证。经曰∶呕多虽有阳明证,不可下,枳桔汤。渴甚,竹叶石膏汤。无物无声若呕状
、延颈开口名哕。此大便秘桔,膈上有寒,火伏于中,上下不得泄越所致,以小柴胡汤加黄连、竹
茹。
二痉∶项强头摇,面赤口噤,身反张是也,属太阳中风。重感寒湿,或发湿家汗及产后血虚,
宜如圣饮。有汗名柔 ,加桂枝、白术;无汗名刚 ,加麻黄、苍术。如脚挛切牙,皆里热,承气
汤下。
谵语(附∶郑声、独语)∶经曰∶实则谵语,虚则郑声。谵语属阳,郑声属阴。谵亦有虚实。
实者,胃中实热乘心,神识昏乱,身热躁渴,脉洪便秘,或旁流秽汁,肠有燥屎,三承气汤量轻重