经应长夏、合应秋也。如本输、四时气、水热穴等论
所载皆同,不可易者。考之六十五难曰∶井者东方春,合者北方冬也。七十四难曰∶经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,
秋刺经,冬刺合。皆与本经不合,必难经之误也,当以本经为正,不可不辨。)是谓五变,以主五输。(五变各应五输,
是谓五五二十五输。)黄帝曰∶诸原安合以致六输?(五脏五输之外,六腑尚有原穴,是为六输,故问其所合之义。)岐
伯曰∶原独不应五时,以经合之,以应其数,故六六三十六输。(上文止言五脏五输以应五时、而不及六腑之原者,盖原
合于经,不复应时,如长夏之刺经,则原在其中,应其数矣,是即六腑之六输也。按∶《本输篇》所载六腑之原,在《九
针十二原篇》即谓之 ,故六十六难曰以 为原也。后世针灸诸书宗之,皆言阳经之 即为原,故治 即所以治原。阴
经之 并于原,故治原即所以治 。今此节云以经合之,以应其数,然则经原 三穴相邻,经亦可以代原矣。详义见经
络类十五、十六章及《图翼》四卷十二原解中。)黄帝曰∶何谓藏主冬,时主夏,音主长夏,味主秋,色主春?愿闻其故。
岐伯曰∶病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在
胃及以饮食不节得病者,取之于合,故命曰味主合。是谓五病也。(此申明上文之义也。注如前。)



<目录>二十卷\针刺类

<篇名>十八、四时之刺

属性:(《灵枢・本输篇》《四时气篇》《素问・水热穴论》《灵枢・寒热病篇》《终始篇》)
春取络脉诸荥,大经分肉之间,甚者深取之,间者浅取之(《灵枢・本输篇》)。此下言经络浅深兼诸输而分主四时也。络脉者,十二经之大络,如手太阳列缺之类是也。诸荥
者,十二经之荥穴,如手太阴鱼际之类是也。络浅荥微,皆应春气。春以少阳之令,将升未升,其气在中,故刺之者在
络在荥,皆中取于大经分肉之间,因其间甚而可深可浅也。)夏取诸 孙络,肌肉皮肤之上。(诸 者,十二经之 穴,
如手太阴经太渊之类是也;络之小者为孙络,皆应夏气。夏以老阳之令,阳盛于外,故宜浅刺于诸 孙络及肌肉皮肤之
上也。)秋取诸合,余如春法。(诸合者,十二经之合穴,如手太阳尺泽之类是也。诸合应秋,故宜取之。秋以少阴之令,
将降未降,气亦在中,故余如春法,谓亦宜中取于大经分肉之间,而可浅可深也。)冬取诸井诸 之分,欲深而留之。(诸
井者,十二经之井穴,如手太阴少商之类是也。诸 者,脏腑之 ,如肺 心 之类是也,非上文五 之谓。诸井诸藏,
皆主冬气。冬以老阴之令,阳气伏藏,故宜取井 ,欲其深而久留之也。)此四时之序,气之所处,病之所舍,脏之所宜。
(处,上声,谓气之所居也。)
黄帝问于岐伯曰∶夫四时之气,各不同形,百病之起,皆有所生,灸刺之道,何者为定?(《灵枢・四时气篇》。定,
一本作宝。)岐伯答曰∶四时之气,各有所在,灸刺之道,得气穴为定。(时气所在,即
气穴也。)故春取经,血脉分肉之间,甚者深刺之,间者浅刺之。(春取经,即前篇大经分肉之间也。甚者深,间者浅,
义俱如前。)夏取盛经孙络,取分间,绝皮肤。(盛经孙络,皆阳分也。)秋取经 ,邪在腑,取之合。冬取井荥,必深以
留之。(邪在腑,谓秋阴未盛,阳邪犹在阳分也。本篇详义见下文。)
帝曰∶春取络脉分肉何也?
(《素问・水热穴论》。本论之义,即所以释前篇也。)岐伯曰∶春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,
其气少,不能深入,故取络脉分肉间。(春属木,木应肝,肝主风。春刺络者,刺肝邪也。风木之邪虽为急疾,然春风本
柔,将达于外,经脉常深,邪非深入,故当取络脉之穴如前篇,及分肉间也。)
帝曰∶夏取盛经分腠何也?岐伯曰∶夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气流溢,热熏分腠,内至于经,故取盛
经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。(夏属火,火应心,心主热。夏令阳浮于外,热熏分腠,气在盛经孙络之间。故夏取
盛经分腠者,治在阳分,所以去心邪也。)所谓盛经者,阳脉也。(谓手足三阳及十二经之经穴,如手太阴经渠之类,凡
夏气所在者,即阳脉也。)
帝曰∶秋取经俞何也?岐伯曰∶秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,(经俞者,诸
经之经穴俞穴也。俞应夏,经应长夏,皆阳分之穴。秋属金,金应肺,令主收杀。其时金将胜火,阳气尚在诸经之合。
阳气初衰,阴气初胜,故寒湿之气及体。)阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。
(阴气未深,犹在阳分,故