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,肉之精为约束裹撷。故肝属木,为黑睛,曰风轮;心属火,为二,曰血轮;脾属土,为上下胞,曰肉轮;肺属金,为白仁,曰气轮;肾属水,为瞳神,曰水轮;此五轮也。胆之府为山廓;大肠之府为天廓;膀胱之府为泽廓;肝之府为风廓;肾之府为水廓;命门之府为火廓;脾胃之府为地廓;小肠之府为雷廓,此八廓也。八廓有名无位。或蕴积风热,或郁结七情之气,各随五脏所属而见。风则散之,热则清之,气结则调之。瞳胞自痒,清泪赤痛,是谓风眼。
洗肝散。乌轮突起,胞硬红肿,是谓热眼。黄连汤、泻青丸。眼昏而泪,胞肿而软,酸涩微赤,怒则目疼,是谓气眼。宜石决明、草决明、楮实、蝉蜕、香附、木贼、川芎、甘草等。子和云∶目不因火则不病。气轮赤,肺火也;肉轮赤,脾火也;水风轮翳遮,肝肾火也;赤脉贯目,火自甚也。治目者专主治火,一句可了。东垣云∶目得血而能视,五脏六腑之精,皆禀受于脾,治目者宜理脾胃,养血安神为主。二者皆有见地,不可执一也。〔目痛〕目痛有二,一目白眼痛,一目珠黑眼痛。
白属阳,昼痛,点苦寒药则效。珠黑属阴,夜痛,点苦寒药反剧。治目珠夜痛,夏枯草散。风热痛,泻青丸、洗肝散。天行赤热,怕热羞明,涕泪交流,酒煎散、大黄当归散。暴风客热,白仁壅起,包小乌睛,疼痛难开,泻肺汤。赤肿痛甚,泻肺汤加黄连。目赤痛而头目浮肿,普济消毒饮。怕热羞明,头目肿痛,选奇汤。珠疼如针刺,心经实火,洗心散。热结膀胱,小便不通,五苓散。雷头风,目痛便秘,清震汤。阳邪风症,眉棱骨痛,兼火者,选奇汤、还睛丸。
阴邪风症,脑后枕骨疼,三因芎辛汤。巅顶风症,顶骨内痛,连及目珠胀急瘀赤,外症之恶候也,若昏眇则内症成矣。外症,用羌活胜风汤。内症,用冲和养胃汤。〔目赤〕戴复庵云∶眼赤皆血壅肝经所致,属表者,羌活胜风汤。属里者,泻肝散。赤久生翳膜者,春雪膏、蕤仁膏,并用碧云散吹鼻。凡赤而肿痛,当散湿热;赤而干痛,当散火毒;赤而多泪,当散风邪;赤而不痛,当利小便。其或血灌瞳神,大黄当归散。赤脉贯睛,凡外障有此,颇为难治。
洗心散、导赤散。赤丝乱脉,点以石燕丹,服用大黄当归散,酒煎散。〔目肿〕肿有胞肿珠肿不同,胞肿多湿,珠肿多火,暴风客邪,胞肿如杯。洗肝散、龙胆饮。五轮壅起,目胀不能转,若鹘之睛,酒煎散。风毒湿热,瘀血灌睛,胞与珠胀出如拳,石膏散加羌、辛、芎、芍、薄荷。若珠烂则无及矣。至于气轮平,水轮亦明,惟风轮泛起,或半边泛起,服以凉膈散,点以石燕丹。若水轮高而绽起如螺,为肝热甚,点以石燕丹、春雪膏、内服双解散,或六味丸加知、柏。
神珠自胀,麻木泪痛,因五脏毒风所蕴,大黄当归散。〔目痒〕风热,四生散。血虚,四物汤加羌、防、蒺藜、黄。大凡有病之目,痒一番则重一番,而病源非一,微痒则属虚火。治宜姜粉、枯矾、硼砂,津唾调如米大,时将一丸纳大,及盐汤蒸洗,或用珍珠膏点之。〔外障〕属风热上壅,上下胞肉菩蕾,磨荡其睛,久之生翳,宜消风散热,外用点药退之。或如云雾,如丝缕,如秤星,在睛外遮暗,皆凉药过多,脾胃受伤,生气不能上升所致。自内而出者,羌活胜风汤加蔓荆。
自锐而入者,上汤加胆草、本。自上而下者,上汤加黄连、倍柴胡。自下而上者,上汤加木通。搐鼻,以碧云散。点药,皆用春雪膏、蕤仁膏,或以地栗粉和人乳点之。如去老翳,则以石燕丹、春雪膏、熊胆膏选用。张石顽曰∶外障内治之药虽多,咸以神消散、皂角丸为主。外治之药不一,莫如石燕丹为最。血翳包睛,破血药兼硝黄下之,或红翳如轻霞映日之状,治宜去风散血。若黄膜上冲,服以神消散,点以石燕丹。黄膜下垂,遮满瞳神,蝉花散加石膏、胆草、大黄,点以石燕丹。
赤膜下垂,神消散去二蜕,加皂荚、石决明,点绛雪膏。凝脂翳在风轮上,急用神消散、皂荚丸。花翳白陷,龙胆饮。破坏风轮,神膏绽出,凸如蟹睛,防风泻肝散。斑脂翳色白而带青黑,内服神消散,外点石燕丹。有翳从上而下,贯及瞳神,状如悬胆,服以石膏散,点以石燕丹。乌珠上白颗如星,蝉花散去苍术,加蒺藜、谷精,并用碧云散吹鼻。乌珠上细颗,或白或黄,或聚或散,或顿起,或渐生,多由痰火。服羚羊角散,或补肾丸。肉起于大,渐侵风轮,掩过瞳神,宜和血清火。
点以石燕丹。大起红肉如鸡冠一块,害及气轮,宜三黄丸加芒硝、点以绛雪膏。此治外障法也。〔内障〕属虚挟气郁,外似好眼,而不能照物,不痛不痒,惟瞳神里面有隐隐青白者,皆脏腑中邪