冲胁胀，当辛酸制木。吴萸、白芍、青皮、木瓜、浓朴、延胡、金橘。因肾寒厥逆而
脘痛者，吐沫呕涎，当辛温泄浊。吴茱萸汤。因烦劳伤气而脘痛者，得食稍缓，当甘温和中。小建中汤。因客
寒犯膈而猝痛者，呕逆不食，当温中散寒。大建中汤加白蔻仁。积寒致痛，绵绵不绝，无增无减，当辛热通
阳。术附汤加浓朴、草蔻。火郁致痛，发则连日，脉必弦数，当苦辛泄热。姜汁炒黄连、山栀泻火为君，香
附、川芎、陈皮、枳壳开郁为臣，反佐炮姜，从治为使。痰积脘痛必呕恶，清中汤加海石、南星、香附。停饮
脘痛必吞酸，胃苓汤、左金丸。食滞脘痛必嗳腐，香砂枳术丸加半夏曲。气郁脘痛，必攻刺胀满，沉香降气
散。伤力脘痛，必瘀血停留，郁金、归尾、桃仁、苏木，或手拈散。怒气脘痛，必呃逆胸痞，半夏泻心汤。
蛔动脘痛，必有休止，安蛔丸。痛久不愈，必入血络，归须、桃仁、延胡、紫降香，或失笑散，效。若痛而
肢冷，脉微欲绝，桂心煎服甚效。凡痛有虚实，按之痛止者为虚，按之痛反甚者为实。虚者，参术散。实者，
栀黄丸。痛甚者脉或伏，用药不宜守补，参、 、术、地之属。以痛则不通，通则不痛故也。若膈间肿痛，
不能进食，但喜水饮，或咽肿，人迎盛而气口紧者，当作胃脘痈治。
〔胃脘痈〕由热毒攻聚胃口而发。《灵枢经》曰∶中脘穴属胃，隐隐痛者，胃脘痈也。《圣济总录》曰∶
胃脘痈，不比肺痈之可认，苟不呕脓血，未免他误矣。其症气逆于胃，脉必沉细，或阳气为风寒所遏，不得上
升，人迎必盛。人迎者，胃脉也，盛则热矣。
诊得此脉，即胃脘痈之候。其人必寒热如疟，身皮甲错，咳呕脓血，若脉洪数，则脓已成，急宜排脓。如脉
迟紧，乃属血瘀，急当议下，否则毒瓦斯内攻，肠胃并腐。如初起寒热如疟，咳吐脓血，射干汤。若风热固结，
唇口 动，薏苡仁汤。积热不散，清胃散、芍药汤。毒成未溃，内消沃雪汤。未溃毒盛，东垣托里散。胸乳
间疼，吐脓腥臭，牡丹散。若在膈下，脓出大便，排脓汤。脓稀，太乙膏。虚者，八珍汤加黄 、忍冬、
连翘。
胃经穴人迎，在结喉两旁，动脉应手，其脉见于左手。人迎盛，则热聚胃口为痈，肺痈咳脓如米粥。
胃痈但呕脓，以其结聚胃脘，从湿化也。凡舌苔经久不退，色黑垢腻，口甜气秽，即胃脘发痈之候。用凉膈
散加石斛、连翘。下尽宿垢，再以保元汤加苓、橘。调理可安。
<目录>卷之六\胃脘痛论治
<篇名>胃脘痛脉候
属性：弦为痛，涩为痛。胃脉微滑为痰饮，滑实为宿食。沉紧为冷积，沉涩为气滞。数大为火，芤弦为血，
忽大忽小为虫。沉小者生，实大浮长者死。
<目录>卷之六\胃脘痛论治
<篇名>附方
属性：〔阳衰〕\x香砂六君子汤\x 六君子汤加木香、砂仁。
〔肝乘〕\x枳壳煎\x 枳壳汁（五匙） 乌药汁（七匙） 白芍汁（二十匙） 木香汁（五匙） 灯心土（一钱）
砂仁（五分） 二味煎冲诸汁服之。
〔肾厥〕\x吴茱萸汤\x 见三卷呕吐。
〔烦劳〕\x小建中汤\x 桂 芍 草 姜 饴 枣
〔客寒〕\x大建中汤\x 见二卷汗。
〔积寒〕\x术附汤\x 见五卷痉。
〔火痰〕\x清中汤\x 见本卷心痛。
〔饮痛〕\x胃苓汤\x 见一卷中风。
〔肝火〕\x左金丸\x 见一卷火。
〔食痛〕\x香砂枳术丸\x 见本卷头痛。
〔气郁〕\x沉香降气散\x 见三卷郁。
〔血滞〕\x手拈散\x 见本卷心痛。
〔痞痛〕\x半夏泻心汤\x 见一卷温。
〔蛔动〕\x安蛔汤\x 见三卷呕吐。
〔络痛〕\x失笑散\x 灵脂 蒲黄（俱炒） 等分，水酒煎。
〔虚痛〕\x参术散\x 参 术 草
〔实痛〕\x栀萸丸\x 山栀 吴萸
〔初起〕\x射干汤\x 射干（去毛） 山栀 赤茯 升麻（各一线） 赤芍（钱五分） 白术（五分） 煎去渣，
入地黄汁一合，煎服。
〔风热〕\x薏仁汤\x 薏仁 防己 赤小豆 炙草 等分。
〔积热〕\x清胃散\x 见二卷衄血。
〔积热〕\x芍药汤\x 赤芍 石膏 犀角 麦冬 木通 朴硝 荠 升麻 元参 甘草
〔毒成〕\x内消沃雪汤\x 归 芍 翘 芷 贝 陈 乳 没 甘草节 角刺 花粉 甲片 银花（各五分）
水酒煎。
〔毒盛〕\x东垣托里散\x 银花 当归（各二钱） 大黄 牡蛎 花粉 角刺 连翘 朴硝（各六分） 赤芍
黄芩（各四分） 水酒煎。
〔脓臭〕\x牡丹散\x 丹皮