胁痛，宜作郁治。
<目录>卷之六\胁痛论治
<篇名>附方
属性：〔肝郁〕\x清肝汤\x 白芍（钱半） 当归 川芎（各一钱） 山栀 丹皮（各四分） 柴胡（八分）
〔肝郁〕\x小龙荟丸\x 龙胆草 芦荟 归 芎 栀 连 大黄 木香 麝香 粥丸，姜汤下。
〔肝瘀〕\x复元活血汤\x 见二卷吐血。
〔痰饮〕\x控涎丹\x 见二卷痰饮。
〔痰痛〕\x二陈汤\x 夏 陈 苓 草
〔痰痛〕\x白芥子汤\x 白芥子 木鳖子 没药 桂心 木香 等分为末，每一钱煎。
〔食积〕\x消食丸\x 楂 曲 青 陈 麦芽 莱菔子 香附 阿魏
〔肝邪〕\x小柴胡汤\x 见一卷温。
〔肝虚〕\x补肝散\x 地 芍 归 芎 羌 防
〔怒伤〕\x香附汤\x 香附 归 芍 柴胡 青皮
〔郁伤〕\x逍遥散\x 见一卷火。
〔和营〕\x当归桂枝汤\x 归 桂 芍 草 姜 枣
〔滋液〕\x三才汤\x 天冬 熟地 人参
〔熄风〕\x复脉汤\x 见一卷中风。
〔通络〕\x旋复花汤\x 旋复 新绛 葱
〔外贴〕\x琥珀膏\x 见三卷积聚。
〔肝火〕\x当归龙荟丸\x 见一卷火。
〔肝虚〕\x四物汤\x 地 芍 归 芎
〔右胁〕\x推气散\x 片姜黄 枳壳 桂心（各五钱） 炙草（二钱） 每服三钱，姜汤调下。
〔左胁〕\x芎枳散\x 川芎 枳实（各五钱） 炙草（二钱） 每服三钱，姜汤调下。
<目录>卷之六\胁痛论治
<篇名>胁痛脉案
属性：某氏 左胁痛，卧必偏右，咳则气急，痰带血丝，症由五志怫抑，损伤营络。仿《内经》肝苦急，急食甘
以缓之。潞参、茯苓、甜杏仁、白芍、杞子、枣仁、川贝母（俱炒）、桑皮（蜜炙）、金橘皮、炙草、红枣，
煎服效。
沈氏 气攻肋胁左右，上入乳际，痛引胸背，子夜特甚。思人身气血，于子丑时注肝胆，（子时注胆，
丑时注肝）。今肝阳上升，诸气皆逆，势必营卫失度，瘀浊不降，呕逆便艰，有自来矣，用微苦微
辛以泄降。杏仁、当归须、青皮（醋炒）、延胡、郁金、枳壳（炒）、栝蒌、广木香（汁冲），二服随定。
堂弟 右胁久痛，牵引背膊，呼吸不利，咳则痛甚，坐必体伛，食入稍安，右脉浮弦。此操劳所伤，损动
肺络，当春木旺，痛难遽止。夫诸气 郁，皆属于肺。然痛久则入络，姑用苦辛宣通。老韭根、当归须、郁金、
杏仁、川贝母、陈皮、佛手柑，二服痛减。按其胁仍觉痞硬，仿咸以软坚。用旋复花、牡蛎粉、白芍、金橘皮、
延胡、当归、降香，二服，转用甘缓理虚，以参、苓、归、芍、陈、贝、甘草，痛缓。其亲戚一医以为肝肾阴
虚，用熟地滋腻，竟成单胀矣。
郭 去秋肋痛痰血，见症于肝，不足于肾，入春医用通摄奇经，未效。改用桂心、蒺藜等药平肝，不知
肝为刚脏，药忌刚燥，痛宜益加矣。延至夏初，木火相乘，体羸食减，日晡寒热，咳嗽气促，口干舌腻，坐则
胁背牵引刺痛，脉来弦数无神。症由情志不遂，肝胆寄居之相火，上侮肺金，以至痰红气急，日就羸怯，此以
水涵木之法，急宜进商也。阿胶、麦冬、白芍、贝母（各二钱）、五味子（五分）、石斛、黑豆皮（各三钱）、
丹皮（钱半），二服寒热止，嗽痛减，食加餐矣。又令晨服燕窝汤，晚服生脉散，症有起色。
韩 右胁有块，梗起攻胸，气痹食少，宵胀引背。此肝强胃弱，升降失和，泄肝通胃可效。浓朴、枳壳、
杏仁、蒌仁、青皮、旋复花、降香末、木瓜，三服而平。
<目录>卷之六
<篇名>腹痛论治
属性：（腹中窄狭附）
人身背为阳，腹为阴。中脘属太阴，小腹左右属厥阴，脐腹正中属少阴、冲任。经论寒痛十一条，热痛
一条，寒热痛二条，血虚痛一条，此泛言猝痛，而腹痛该之矣。其症有暴痛久痛，实痛虚痛，有痛在气分血分，
在腑在脏，在经络之辨。凡暴痛非热，久痛非寒；虚痛喜按，实痛拒按。痛在气分者，攻注不定；在血分者，
刺痛不移。痛在腑者，脉多弦滑；在脏者，脉多沉微。初痛邪在经，久痛必入络。经主气，络主血也。感寒腹
痛者，气滞阳衰，喜热手按，脉沉迟，治在温中。香砂理中汤去白术。感寒
呕痛者，气虚兼痰，脉弦滑，治在健运。香砂六君子汤去白术。气滞兼食者，腹中有一条扛起，利后痛减，
脉沉滑，治在消导。香砂枳术汤加神曲、麦芽，或保和丸。寒气滞痛，兼胀满者，治在温通。排气饮加砂仁，
去泽泻。胃虚肝乘，吐酸浊者，治在辛泄。吴