分）
〔滋阴〕\x大造丸\x 紫河车（蒸捣，一具） 生地（四两） 龟板 天冬 杜仲 黄柏（各两半） 牛膝
麦冬 归身（各一两二钱） 五味（五钱） 米糊丸。
〔阳强〕\x补阴泻火汤\x 地 芍 归 芎 术 草 知母 天冬 黄柏
〔泻火〕\x滋阴降火汤\x 四物汤加 知母 黄柏 元参
<目录>卷之七\遗泄论治
<篇名>遗泄脉案
属性：某 无梦而遗，劳心辄泄，乃心肾失交症。用茯神丸参六味。人参、熟地、茯神、远志、当归、山药、
莲须、枣仁、五味、龙骨、莲实。糊丸服。数料全愈。
吉 己巳同会试前数日，同寓约观梨圆，座中遗泄如注。归寓后寒热咳嗽吐痰，此阴虚兼外感也。令
服补中汤，寒热退，但脉虚而沉细欲绝，断为肾损难治。粗毕场事，神愈疲乏，劳热喘促，痰嗽食减，乃脾
肺虚而气不归源也。必用人参乃定。彼吝费，一友赠高丽参二钱，予谓代用效减，自须全投，书人参养营汤去
熟地与桂，加茯神、山药、莲实。彼又将高丽参二钱分作四服。予哂之，服后喘热减，饮食颇加。又两服，改
用潞参，而效更减矣。
族某 梦泄。宿 腰痛，新兼脘痛，脉弦细。此伤精候也。妙香散去黄 、麝、辰砂，加砂仁、马料
豆（炒），服效。
吕 少年未室，每十日一梦泄。积久疲乏，面少神采，素服滋阴敛涩等药，不效。改服镇心安神等剂，亦
不效。予谓肝肾脉虚，非相火为害，但精关久滑，气少固摄耳。询之，果有时无梦亦泄，遂重用参、 、佐以五
味，茯神，山药、莲子、菟丝、芡实、杞子（俱炒）。滑泄竟止。更用丸剂，加鱼鳔（炒研）而固。
幼侄 宵读神劳即梦泄，夜热易饥，左关脉搏按。丹溪云∶主闭藏者肾，司疏泄者肝，二脏皆有相火。
而其系上属于心，心君火也，感物而动，君火动则相火随之，虽不交会，精亦暗流矣。又隐庵谓∶肾之阴虚则
精不藏，肝之阳强则气不固，故梦而精脱也。先用六味汤加减，熟地、山药、茯神、丹皮、远志、潞参、
麦冬、芡实、莲心、石斛。数服而效，后加龙骨、白芍、五味、炼蜜为丸，服愈。此补肝肾参养心之剂。君
火安则神魂敛而龙雷不扰矣。
刘 试场受惊，心惕精走于下。延为怔忡悸恐，心君虚不主令，相代其权，乃至有梦无梦皆遗，腰膝酸软
乏力。诊左寸沉数，左关尺沉细如丝，右尺微弦。此心营损极，神不摄精。宜补养心神，固纳肾真。（经言∶
怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫不止。又云∶恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下，大抵怵惕伤心，
恐惧伤肾，心肾失交，精关不固。必精生神，神摄精，乃能却病。）且情志之病，尤在静养善调，勿希速效。
潞参、熟地、茯神（各三钱）、龙骨、山药（各二钱）、枣仁、远志、当归（各钱半） 金樱子（一钱）、
五味子、柏子仁（各六分）、莲子（十粒）。二服甚适。诊左寸绵绵不绝，惟尺泽空，精腑少藏耳。若滋填精
室，旬日内漏卮勿泄，尺脉可起。又夜半易饥便滑，前方去当归、柏子仁、熟地、山药焙用，加鱼鳔（三钱）、
菟丝饼（二钱）。十服神安精固，惟骨节时酸，胁肉时 ，坐卧恍惚，如在波浪中。此病后神未复元，虚阳
浮越也。宜招集散亡，封固管钥，更用潜阳填髓丸∶熟地（八两）、湖莲、芡实（俱炒）、线胶、淡菜、茯神、
山药（各四两）、五味（一两）、龟板、远志、麦冬（朱砂拌炒各二两）、猪脊髓（熬），为丸。又经云∶
精不足补之以味。午用猪心肾海参煨食，晨用牛乳同糯米煮食，调理数月渐安。
<目录>卷之七
<篇名>阳痿论治
属性：（丸冷 茎缩 茎纵 强中 下疳附）
男子二八而精通，八八而精绝。阳密则固，精旺则强，伤于
内则不起。故阳之痿，多由色欲竭精，或思虑劳神，或恐惧伤肾，或先天禀弱，或后天食少。亦有湿热下注，
宗筋弛纵，而致阳痿者。盖前阴为肝脉督脉之所经，经云∶足厥阴之脉，入毛际，过阴器，抵少腹。又督脉
起少腹以下骨中央，入系女子廷孔，循阴器。男子循茎下至篡。又为宗筋之所会。景岳云∶阴阳总宗筋之会，
会于气街，而阳明为之长。此宗筋为气血之孔道，而阳明实气血之化源，阳明衰则宗筋不振。故见症多肝肾
主病云，伤色欲者须辨水衰火衰。水衰真阴亏乏，归肾丸、还少丹、地黄汤。火衰精气虚寒，右归丸、八味丸，
甚者加人参、鹿茸，或加肉苁蓉、杞子。若火衰不甚，斫丧太过，补骨脂丸。伤思虑者，心脾郁结。阳事不举，
归脾汤、炒香散。郁伤少阳，生气日索，加味逍遥散。伤恐惧者，胆虚精却，大补元煎加枣仁、鹿角胶。先
天精弱者，房后神疲，