芍、柏子仁、茯神、甘菊(炒)、枣仁、炙草、小麦、
桑叶、南枣。四服渐安,后生一子。
某氏 经闭成块,疑为瘀,腹痛猝崩。医云∶瘀滞未浮,用攻消药,淋胀日甚。予谓∶瘀血既行,理
无作胀。诊脉阳虚而阴搏,知妊娠血漏。用七味阿胶散,加白芍、木香、杜仲、续断,血止胀消,后果孕产。
此安胎止漏,兼畅脾摄血,胀痛自除。盖
妊娠下血,名曰胎漏,多由闪挫损伤胞络致之。若转用攻伐再动新血,益加虚痛作胀,直至堕胎方悔耳。
魏氏 经止两月,腹痛胀,食减夜热。医谓经闭,用通利药,血下不止。更医见同,用牛膝、红花、
炮姜、枳壳,漏益甚,腹加痛胀,头晕腰疼,烦热不寐。予诊之,觉尺脉搏指,两寸独别,胎脉也。但热久攻
伐药多,恐损动胎元,且致胞系不固耳。用香附(童便制)、白芍(炒)行气和血以除痛胀,蒲黄(炒黑)、
荆芥(醋制)止血而除晕,杜仲(酒炒)、阿胶(水化)、熟地(炒)固肾以摄下,茯神、麦冬、枣仁(炒)
安神以止烦。一服症减而思食,胎如指堕,前方去白芍、阿胶、蒲黄、麦冬,加楂肉、当归(醋炒)、炙草、
莲子,数服乃安。
谢氏 孕逾三月,男女分形,病者漫谓血 ,治者误行攻伐,致血下注胎堕,身热汗烦,眩晕不寐。
索方乃桃仁、牛膝、莪术、红花等剂,明晨更加生楂肉。予见骇甚,询之,则曰胎堕,未便告知。婉云∶瘀血
已行耳,医尚未知所下男胎也,因叹庸手杀人,殊堪发指。急以参、 、茯神,固摄元气,佐以炙草、
荆芥(醋炒)、阿胶(烊)、麦冬、五味、牡蛎(醋 )、龙眼肉,红枣,数服汗收血止。
汤氏 孕四月,胎漏鲜红,系伤胞络。辄用芩芍苎根汤,转致腹痛泄泻。据脉候虚缓,本非火迫络伤
致漏,宜温补弥隙自安。仿胶艾汤,海螵蛸、阿胶、杜仲、茯苓、杞子、艾绒、续断、炙草、砂仁。数服而安。
眭氏 孕五月屡堕,翁商之,予谓孕逢五月,足太阴脉养胎,想脾血素亏耳。若获孕,先二三月预服固
摄之剂。用胎元饮,参、苓、术、草、地、芍、归、陈、杜仲、续断、砂仁、菟丝、芡实、姜、枣,水煎,
每月服五七剂。胎遂固,生一子,仅绵一线,后竟不孕。
薛氏 孕六月,因劳便红,头微眩,此肠风宿恙,因热伤阴分而成。用白芍、地榆(俱酒炒)、当归、
荆芥(俱醋炒)、山栀(炒)、茯神、炙草、阿胶(酒化)、侧柏叶(捣),水煎,三服而瘳。
侄女 孕七月,久泄泻,肛坠足肿,吐咳,腹微痛,晡寒热如疟,脉弦,右尺滑大。此中气下陷,土衰
木乘。以补中益气汤减归、 ,加砂仁、制半夏、茯苓、煨姜,数服痛坠寒热俱减。
因其肠胃久滑,不戒荤茹,泄泻仍作。加谷芽(炒)、茴香、炮姜等味而安。
酆氏 孕七月余,与夫口角,为面杖所伤。左胁大痛,下部如裂,胎气上逼,撑拒欲死。服妇科药,
入咽格格不下,喘吼待毙而已。诊之脉洪数无伦,体如烙,面如赭,察其唇舌未变青紫,知胎未损,慰之曰∶
幸母子俱无恙也。用牛膝、苏梗、栝蒌、红花(各二钱)、归尾、枳壳(各钱半)、降香(锉三钱)、丹皮(一钱)。
煎服喘止痛定热退,进粥碗许,随用顺气安胎之剂而平。
族女 孕八月,因劳吐红,鲜紫成盆。火升则呛咳,颧赤少寐,口不知味。服童便、阿胶不止,诊脉左
寸关大,两尺俱伏,此君相之火逼伤阳络,必得火降呛咳平,红自止。用生地、山栀、连翘、白芍、杏仁、贝
母、百合、茯神、甘草、莲子、灯芯、阿胶(烊),三服咳稀血止安寐矣。后用熟地、当归、白芍、杜仲(盐水炒)、
杞子(焙)以实下元,尺脉亦起。
吕氏 将产腹痛血下,脉短滑,左虚芤。予谓∶脉未离经,决非正产。右关短滑,系食滞,腹痛见红由
触损,但须行气补血。用红米曲、陈皮、楂肉,利气消滞,以当归、白芍,和血定痛,逾两旬乃产。
某氏 过期不产,按月经行,事所或有。今述孕已两载,兼见乳汁腹大不产,计欲攻堕,然细诊却非
产脉,须知漏卮不塞,孕何由成。且万无攻坠之理,虽属怪症,应以常法主治,惟明理者知之。方用熟地、
潞参、当归、白芍、白术、炙草、杜仲、杞子、续断、砂仁、广皮、莲、枣,此以气摄血之剂,多服则漏止
胎长,接服二十剂,又逾八九月而产。



<目录>卷之八

<篇名>临产治要

属性:临产将护,良方条列备已。陈自明编《妇人良方》,薛立斋附订《医按》。兹并考《纲目》、《医通》
诸家,张石顽老人着《医通》,武之望编《济阴纲目》。周 作《产宝》。张介宾《景岳全书》。撮举其要。
凡孕至八九月,服达生散数剂则易产,至临月胞浆未破,而血先下者,或者伤胎,尚非正产。宜大剂保元汤加