左旋
，血随气行，无溢出上窍之患。且降火必寒凉之剂，反伤胃气；胃气伤，则脾不能统血，血愈不能归经矣。〔咳血〕因咳见血，系火乘肺金，干咳络伤，而血渗出也。治同嗽血。〔嗽血〕因嗽时气急喘促，痰杂血丝血点，亦火伤血膜，而血随痰出也。诸家以咳嗽血出于肺，景岳谓咳嗽咯唾诸血，皆源于肾，以肾脉贯膈，入肺循喉，肺肾相联，因肾水亏，则火烁金，肺燥络损，液涸成痰，病之标在肺，其本固由肾也。治主壮水清金，宜六味丸加麦冬、五味。
兼润肺止嗽，宜阿胶、贝母、百合、紫菀。血止后，胃虚食少，气息不续，劫劳散去半夏，加紫菀茸及琼玉膏等。其先嗽痰，后见红者，为积痰生热，宜降痰火；以栝蒌、贝母、山栀、橘红。水煎，下天门冬丸。先见红，后嗽痰者，为阴虚火动，宜滋化源。六味阿胶饮。阴虚久嗽，痰中血星如珠，生料六味丸加茜根、乌骨，和童便。久嗽痰带血丝如缕，六味丸加蛤粉、阿胶、童便，临卧服。嗽血潮热，八珍汤加贝母、五味。嗽血成劳，肌削神疲，五心烦热，咽干颊赤，盗汗减食，人参饮子，或四君子汤加黄、鳖甲、麦冬、五味。
天士先生曰∶凡咳血之脉，右坚者治在气分，系震动胃络所致，宜薄味调养胃阴；如生扁豆、茯苓、北沙参、薏苡仁、石斛等。左坚者乃肝肾阴伤所致，宜地黄、阿胶、杞子、五味等。脉弦胁痛者，宜苏子、桃仁、降香、郁金等。成盆盈碗者，葛可久花蕊石散，仲景大黄黄连泻心汤。一症而缕析条分，从此再加分别，则临症有据矣。石顽老人曰∶咳血之脉，微弱平缓易治；弦数急实，气促声嘶咽痛者，不治。〔咯血〕不嗽而喉中咯出小血块或血点是也。
症最重，由房劳伤肾，火载血升，咯血成块，不比咳嗽痰中带出也。亦有兼痰咯出者，系肾虚痰泛，初起用白芍、丹皮、茯苓、枣仁、山药、山栀、麦冬、童便，以清手足少阳厥阴诸经游火。若膈热颊红，咽喉不清，清咽太平丸。后必滋补肾阴，以安其血。六味饮加牛膝、麦冬、五味。景岳以为心不主血，宜养心汤。嘉言以为阴气上奔，宜四君汤，黄、山药亦可加入。脾中阳气旺，而龙雷之火潜伏也。〔唾血〕鲜血随唾而出，或涎中有血缠如丝、散如点者，多源于肾。
右尺虚者，都气丸加桂心。右尺大者，清唾汤。其有兼心胃者，由脾虚不能摄也。兼心则加味归脾汤，兼胃则七珍散。食少痰清者，异功散加枇杷叶、扁豆灰。劳嗽唾血者，黄散。肺痿吐血者，人参平肺散。〔呕血〕血从脘胁呕出，系木火乘胃所致。良由暴怒火逆，胸满胁痛，伤肝动血。柴胡疏肝散。或负重努力，伤胃动血。是斋白术散。或饮酒火热上升呕血。葛黄散。或房劳竭力，伤肾呕血。症必面红足冷，烦躁口渴，生脉散合加减八味丸。或虚劳火升，呕血不止。
花蕊石散。
【目录】卷之二吐血论治
【篇名】血症脉候
属性：失血脉数大为阳盛，涩细为血少，细数为阴火郁于血中，芤为失血，弦紧胁痛为瘀结。寸大尺微，为肺中伏火。尺盛而寸虚，为肾虚阴火。尺滑而疾，为血虚有热。右脉虚大，为脾胃火。左脉数盛，为肝胆火。失血脉微弱细小和缓者易治；洪数实大弦急，或虽小按之如循刃，及衄血身热，脉至而搏，呕血胸满引背，脉小而疾，皆不治。咳出白血，似肉似肺，浅红色者死；喘咳失血，气逆，脉见弦紧细数，有热，不得卧者死。吐唾血，脉细弱者生，实大者死。
【目录】卷之二吐血论治
【篇名】附方
属性：〔心脾〕
归脾汤
见本卷劳瘵。 〔益肺〕
生脉散
参 麦 五味 〔虚寒〕
理中汤
参 术 姜 草 〔补肾〕
六味丸
七味丸 八味丸 俱见一卷中风。六味丸加五味，名都气丸。 〔热寒〕麻黄人参芍药汤
麻 桂 参 归 芍 麦 五 味 草 〔补气〕保元汤
见一卷火。 〔壮水〕
青铅六味饮
六味汤加青铅。 〔导下〕
复元活血汤
柴胡 当归 花粉 甲片 红花 桃仁 大黄 甘草 〔攻瘀〕代抵当汤
大黄 归尾 生地 甲片 元明粉 桂 〔通补〕元戎四物汤
地 芍 归 芎 加桃仁、红花。 〔和营〕当归建中汤
见一卷伤风，加人参，名人参建中汤。 〔通络〕旋复花汤
见本卷痰饮。 〔烟酒〕
紫草茸汤
紫草茸 白术 泽泻 丹皮 麦冬 犀角 甘草 藕汁 薇衔 〔胃火〕犀角地黄汤
见一卷温。 〔肺伤〕
补中益气汤
见一卷中风。 〔肝逆〕
化肝煎
青 陈 芍 贝（各二钱） 丹 栀 泽（各钱半） 〔心气〕天冬汤
参 归 芍 地 草 二冬 远志 阿胶 没药 藕节 姜 〔胃阳〕归 异功散
参 苓 术 草 陈 归 〔胃阴〕金匮麦门冬汤
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