结涩。先以来复丹控其痰，再用大半夏汤加茯苓、枳壳、竹沥。由瘀血积滞，传化不变，反上行者，
脉必芤涩。滋血润肠丸加减。至脾气败，血液耗，胃脘枯槁，溺少便秘。补气健脾丸，参入滋血润肠丸，或 韭汁牛乳饮。若口吐白沫，粪如羊屎，不可治矣。勉用姜汁、杏酪、白蜜、牛乳、益智、韭子、半夏。《医 学心悟》云∶开关用启膈散最效。又如五汁饮以清燥，利膈丸以通壅，汞硫散以止吐，总忌香燥破气，辛热耗 液。唯一种胃阳衰，不能运化者，暂用辛温开结，继仍以益阴养胃为宜。粳米、人参、山药、莲、枣、牛乳、
小麦。膈症生虫，用河间雄黄 散。有梅核膈，吐不出，咽不下，咽喉妨碍，由气郁痰结，涤痰丸。由死血，昆布、当归、桃仁、韭汁，
童便。有翻胃，食入即翻出，或痰或热，壅阻膈间，非如反胃之早食晚吐，晚食早吐也。清热二陈汤。
再论噎由气结，膈由痰与气逆，或瘀血。一种气噎，临食辍箸，嗌阻沫升，气平食入，病在上焦肺 胃间，治以轻扬利膈，苦降则过病所。一种痛膈，食下格拒，呕涎嘈痛，而饥焰中焚，病在中焦，治以辛香通 降，不效，必兼理血络。一种胃槁，脘系窄隘，即勺饮亦妨碍，由衰年血液渐枯，胃管扃闭，饮入则涎升泪 出，二便俱少，开合都废，治以辛滑润养，大忌香燥耗液，刚热劫阴，此脘血失荣，下咽易梗，一切碍滞闭 气食品，咸宜禁忌。尝见食山芋而成噎者，食鸡子而咽成膈者，若再忧思郁怒，结于中而莫解，情志之病，尤 难霍然。徐灵胎谓噎膈症，十死八九，反胃症十愈八九。再论反胃，由食久不化，腐浊上攻，彻底翻澜，二肠失 司传送，病在幽门以下，古法多谓胃中无阳，精微不能蒸化。然经云∶诸呕吐逆，皆属于热。且胃津先夺，
热燥难投，必细参脉症，或苦降辛通，宣行壅滞。曾记一壮年反胃吐食，服八味汤，暂止复吐，食羊血得愈。
又沈姓年高嗜饮，兼情悒不遂，吐沫拒食，半载未愈。一老医投药四剂，病势减半，再用十剂料，浸酒服而 全愈。方用大生地（五钱）、海浮石（一两）、乌药（钱半）、牛膝、灵磁石、云苓、归身（各三钱）。玩 此方兼温清镇泄，升降气血，性味不偏，传者目睹治验，因附记备考。
【目录】卷之三\噎膈反胃论治【篇名】病愈后禁忌属性：凡噎膈反胃，得药而愈者，不可便与粥饭，惟以真人参（五钱）、陈皮（二钱）、老黄米（一两）。
作汤细啜，旬日后方可食粥，仓廪未固，便进米谷，常致不救。又一年之内，切忌房欲，犯之必旧症复发 而死。
【目录】卷之三\噎膈反胃论治【篇名】噎膈反胃脉候属性：紧而滑者吐逆，小弱而涩者反胃。噎膈反胃，脉浮缓者生，沉涩者死。沉涩而小，为血不足；大而弱，
为气不足。
【目录】卷之三\噎膈反胃论治【篇名】附方属性：〔调脾〕
归脾汤
见二卷劳瘵。
〔养心〕
养心汤
见二卷劳瘵。
〔润燥〕
猪脂丸
杏仁 松子仁 白蜜 橘饼（各四两） 猪脂（熬净，一杯） 同捣食之。
〔和胃〕
异功散
四君子汤加陈皮。
〔益火〕
八味丸
见一卷中风。
〔健脾〕
四君子汤
参 苓 术 草 加陈、夏，名六君子汤。
四物汤
地 芍 归 芎 〔酒膈〕
云岐人参散
人参一两煎成，加麝香、冰片各五厘，治好饮热酒膈痛，血瘀胃口。 把上面的文字直接翻译成白话文、英语、德语、阿拉伯语，法语、西班牙语、葡萄牙语、印地语、印尼语、俄语,或者更多语言，注意重点在直译，不必解释，不准省略与改动" class="STYLE4" target="_blank">〔消痰〕
二陈汤
陈 夏 苓 草 〔补血〕
四物汤
地 芍 归 芎 〔酒膈〕
云岐人参散
人参一两煎成，加麝香、冰片各五厘，治好饮热酒膈痛，血瘀胃口。
〔宽膈〕
香砂宽中丸
苓 术 陈 夏 朴 草 木香 砂仁 蔻仁 香附 青皮 槟榔 姜 蜜丸。
〔开郁〕
七气汤
见二卷咳嗽。
〔控涎〕
来复丹
见本卷呕吐。
滋血润肠丸
地 芍 归 红花 桃仁 枳壳 大黄 韭汁冲服。 把上面的文字直接翻译成白话文、英语、德语、阿拉伯语，法语、西班牙语、葡萄牙语、印地语、印尼语、俄语,或者更多语言，注意重点在直译，不必解释，不准省略与改动" class="STYLE4" target="_blank">〔反胃〕
大半夏汤
参 夏 蜜 〔血枯〕
滋血润肠丸
地 芍 归 红花 桃仁 枳壳 大黄 韭汁冲服。
韭汁牛乳饮
见一卷燥。 把上面的文字直接翻译成白话文、英语、德语、阿拉伯语，法语、西班牙语、葡萄牙语、印地语、印尼语、俄语,或者更多语言，注意重点在直译，不必解释，不准省略与改动" class="STYLE4" target="_blank">〔脾虚〕
补气健脾丸
参 苓 术 陈 夏 草 砂仁 姜 枣 〔通润〕
韭汁牛乳饮
见一卷燥。
〔开关〕
启膈散
沙参 丹参（各三钱） 茯苓（一钱） 川贝（钱半） 郁金（五分） 砂仁壳（四分）
荷叶蒂（两枚） 杵头糠（五分） 水煎，虚加人参。
〔吐虫〕
河间雄黄散
雄黄 瓜蒂 赤小豆（各一钱） 为末，每服五分，温水调，滴入狗油数匙，服下吐 虫。
清热二陈汤
二陈汤加 人参 白术 山栀 竹茹 砂仁 麦冬（各一钱） 乌梅（一枚） 姜 枣 〔理气〕
乌龙丸
九香虫（半生半焙，一两） 车前子（炒） 陈皮（各四钱） 白术（五钱） 杜仲（酥炙， 把上面的文字直接翻译成白话文、英语、德语、阿拉伯语，法语、西班牙语、葡萄牙语、印地语、印尼语、俄语,或者更多语言，注意重点在直译，不必解释，不准省略与改动" class="STYLE4" target="_blank">〔化痰〕
涤痰丸
南星 半夏 枳壳 橘红 菖蒲 人参 茯苓 竹茹 甘草 〔痰热〕
清热二陈汤
二陈汤加 人参 白术 山栀 竹茹 砂仁 麦冬（各一钱） 乌梅（一枚） 姜 枣 〔理气〕
乌龙丸
九香虫（半生半焙，一两） 车前子（炒） 陈皮（各四钱） 白术（五钱） 杜仲（酥炙，
八钱） 蜜丸。
〔降痰〕
枇杷叶煎
枇杷叶 橘红（各三钱） 生姜（五钱）
〔滑润〕
五汁饮
芦芽 荸荠 甘蔗 竹沥 姜汁 温服。又方∶韭汁 梨汁 人乳 姜
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414-类证治裁-第65页
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