科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

307-类证治裁*导航地图-第99页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

,加茵陈。房劳小腹满急,额上黑,手足心热,薄暮发者,为女劳疸。加味四君子汤。经云∶溺黄赤,安卧者黄胆。《正理论》谓得之女劳也。汗出染衣,色如柏汁,因身热汗出澡浴,水入毛孔而成者,为黄汗。黄汤。既分五疸,宜辨阴阳,阳黄多由瘀热,烦渴头汗,脉必滑数,阴黄多由寒湿,身冷汗出,脉必沉微。阳黄系胃腑湿热熏蒸,与胆液泄越,上侵肺则发而为黄,其色明如橘子,治在胃、茵陈蒿汤。阴黄系脾脏寒湿不运,与胆液浸淫,外渍肌肉,则发而为黄,其色晦如烟熏,治在脾。
茵陈四逆汤。阴黄亦有体痛发热者,但身如熏黄,终不似阳黄明如橘子色也。海藏治阴黄,小便不利,烦躁而渴,茵陈茯苓汤。发黄烦躁,喘呕不渴,茵陈陈皮汤。发黄四肢遍身冷,茵陈附子汤。发黄肢体逆冷,腰自汗,茵陈四逆汤。冷汗不止,茵陈姜附汤。发黄服姜附诸药未已,脉尚迟者,茵陈茱萸汤。伤冷中寒,脉弱气虚,理中汤加茵陈。挟表脉浮,桂枝加黄汤。往来寒热,小柴胡汤加栀子。胸满呕吐,小半夏汤。小便利而色白者,仲景作虚劳治。
小建中汤。一种虚黄,口淡怔忡,耳鸣足软,神疲无力,人参养营汤。缪仲淳曰∶因劳发黄,用秦艽五钱,酒浸绞汁,空心服,或利便止,屡用效。有风黄,其人肥,风不外泄,身不黄,独目黄者,青龙散。有瘀血发黄,身热,小便自利,大便反黑,脉芤涩,当下尽黑物,桃仁承气汤。有疫疠发黄,杀人最急,茵陈泻黄汤、济生茵陈汤。缪仲淳曰∶时行黄胆,用小麦汤。别有黑疸,因女劳伤肾,额色黑,膀胱急,腹胀如水,便黑多溏,硝矾散。酒疸下之,久亦成黑疸,目青面黑,心中如啖蒜齑状,大便正黑,沈氏俱用黑疸汤。
若黄变肿胀,必疏导腑中湿热。茯苓渗湿汤去芩、连、艽、葛,加薏仁、大腹皮、鸡内金。若络脉瘀热发黄,金铃子散,加分消药。疸久不愈则补脾,参术健脾丸,色疸久,加黄、扁豆子。总之,黄而不渴易治,渴者难治。初起宜汗,有食宜消,溺少宜利,小水利,黄自退。通用化疸汤、当归白术汤。久而虚,脉症宜温补者,养营汤、四君子汤、肾气丸。酒疸多蕴热,先用清中,茵陈泻黄汤。加分利,加减五苓散。后必顾其脾阳,香砂六君子汤加枳子。
女劳有秽浊,始用解毒,黑疸汤。继滑窍,二石散。终当峻补肾阴,六味汤。外有黄胖症,与黄胆异。黄胆目黄,身不肿,黄胖多肿,其色黄中带白,目如故,疲倦少神,病源虽同属脾,然黄胆由湿热郁蒸而成,黄胖则湿热未甚,多虫与食积所致,必吐黄水,毛发皆直,或嗜食生米茶叶土炭,宜四宝丹。有食积则消导,保和丸加红曲。或健脾去湿药中,加针砂重镇可效。盖疸属暴病,故仲景以十八日为期。黄胖为宿病,有久而不愈者。《正传》曰∶绿矾丸、褪金丸,二方治黄胖病最捷。
又劳力受伤,亦成黄胖,能食易饥,疲倦无力,沈氏双砂丸。俗名脱力黄,此又在虫食黄病之外者。参《沈氏尊生书》。
【目录】卷之四黄胆论治
【篇名】黄胆脉候
属性:五疸实热,脉必洪数,其或微涩,悉属虚弱。《直指》曰∶疸脉缓大者顺,弦急而坚者逆。脉小溲利不渴 者生,脉洪泄利而渴者死。疸毒入腹,喘满者死,寸口近掌处无脉,口鼻冷者死。
【目录】卷之四黄胆论治
【篇名】附方
属性:〔黄胆〕
茵陈五苓散
茵陈 苍术 泽泻 猪苓 茯苓 官桂 车前 柴胡 木通 酒疸加葛根、灯心。 〔谷疸〕猪肚丸
白术 苦参 牡蛎 入猪肚,煮烂捣丸。 〔阳黄〕茵陈蒿汤
茵陈 山枝 大黄 〔谷疸〕
龙胆苦参丸
胆草(一两) 苦参(三两) 牛胆汁丸。食前大麦芽煎汤下二钱,日三服。女劳加 栀子(二十枚)。 〔酒疸〕葛花解酲汤
见一卷湿。 〔女劳〕
加味四君子汤
参 苓 术 草 加黄 白芍 扁豆 姜 枣。 〔黄汗〕黄 汤
黄 赤芍 茵陈 石膏 麦冬 豆豉 甘草 竹叶 生姜 〔阴黄〕茵陈四逆汤
附 姜 草 加茵陈。 〔阴黄〕茵陈茯苓汤
茵陈 茯苓 猪苓 滑石 官桂 〔阴黄〕茵陈陈皮汤
茵陈 陈皮 白术 半夏 苓 生姜 〔阴厥〕茵陈附子汤
茵陈 附子 甘草 〔阴黄〕
茵陈姜附汤
即茵陈四逆汤。 〔阴黄〕
茵陈茱萸汤
茵陈 茱萸 附子 干姜 木通 当归 〔阴黄〕理中汤
参 术 姜 草 〔表汗〕
桂枝黄 汤
桂 芍 草 姜 枣 加黄 。 〔寒热〕小柴胡汤
见一卷温。 〔呕吐〕
小半夏汤
夏 姜 〔虚劳〕
小建中汤
见三卷衄血。 〔虚黄〕
人参养营汤
见二卷劳瘵。 〔风黄〕
青龙散
防风 荆芥 生地 首乌 威灵仙 每服一钱