在内而寒者,何也?答曰∶俗已误之久矣!
夫一身之气,皆随四时五运六气兴衰,而无相反矣。适其脉候,明可知也。如夏月心火生而
热,则其脉滑数洪大而长,烦热多渴,岂为寒也?余候皆然。
或平人极恐而战栗者,由恐为
肾志,其志过度,则劳伤本脏,故恐则伤肾,肾水衰则心火自甚,而为战栗也。又如酒苦性
热,养于心火,故饮之过多,则心火热甚,而为战栗。俗谓之酒禁也。
《经》曰∶“阳并于阴,阴
则实而阳明虚,阳虚故寒栗而鼓颔也。”注曰∶“阳并于阴,言阳气入于阴分也。阳明胃脉也,
故不足则恶寒战栗而鼓颔振动也。”然阳明经络在表,而主于肌肉,而气并于里,故言阳明虚
也。
又《经》曰∶“夫疟之始发也,阳气并于阴,当是时阳虚阴实,而外无阳气,故先寒栗也。阴
气逆极,则阳复出之,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故先热而渴。”然阴气逆极,则复出
之阳者,是言阳为表,而里为阴也。其气复出,而并之于表,非谓阴寒之气出之于表,而反
为阳热也。
又《经》曰∶“夫疟气者,并于阳则阳胜,并于阴则阴胜。阴胜则寒,阳胜则热。”
然气并于阳而在于表,故言阳胜;气并于阴而在于里,故言阴胜,此乃表里阴阳之虚实,非
寒热阴阳之胜负,但阳气之出入耳。
如伤寒病日深,表证已罢,而热入于里,若欲作大汗,
则阳气必须出之于外,郁极乃发,而阳热大作于里,亢则害,承乃制,故为战栗;而后阳气
出之于表,则蒸热作而腠理开,大汗泄而病气已矣!或战栗无汗而愈者,必因发汗吐下亡津
液过多,则不能作汗,但热退气和而愈。或不战栗而汗解者,虽因日深表热不罢,内外俱热
,阳不并阴,而外气不衰,里无亢极,故无害承乃制,则无战栗也。或不战栗而亦无汗愈者,
阳不并阴而气液虚损故也,故诸战栗者,表之阳气与邪热并甚于里,热极而水化制之,故寒
栗也。虽尔,为热极于里,乃火极而似水化也!
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惊∶心卒动而不宁也,火主于动,故心火热甚也。虽尔,止为热极于里,乃火极似水则
喜惊也。反兼肾水之恐者,亢则害承乃制故也。所谓恐则喜惊者,恐则伤肾而水衰,心火自
甚,故喜惊也。
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惑∶疑惑,犹豫,浊乱,而志不一也。象火参差而惑乱。故火实则水衰,失志而惑乱也
。志者,肾水之神也。
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悲∶金肺之志也。金本燥,能令燥者火也。心火主于热,喜痛,故悲痛苦恼者,心神烦
热躁乱,而非清净也。所以悲哭而五液俱出者,火热亢极,而反兼水化制之故也。夫五脏者
,肝、心、脾、肺、肾也。五脏之志者,怒、喜、悲、思、恐也。悲,一作忧。若志过度则
劳,劳则伤本脏。凡五志所伤皆热也。
如六欲者,眼、耳、鼻、舌、身、意也。七情者,喜
、怒、哀、惧、爱、恶、欲;一作好、爱、恶。情之所伤,则皆属火热。所谓阳动阴静
。故形神劳则躁不宁,静则清平也。是故上善若水,下愚如火。先圣曰∶六欲七情,为道之
患。属火故也。
如中风偏枯者,由心火暴甚,而水衰不能制之,则火能克金,金不能克木,
则肝木自甚,而兼于火热,则卒暴僵仆,多因五志七情过度,而卒病也。又如酒醉而热,则
五志七情竞起。故《经》曰∶战栗,惊惑,悲笑,谵妄歌唱,骂詈癫狂,皆为热也。故热甚癫狂
者,皆此证也。
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笑∶蕃茂、鲜淑、舒荣、彰显,火之化也。故喜为心火之志也。喜极而笑者,犹燔烁火
喜而鸣,笑之象也,故病笑者,火之甚也。或心本不喜,因侮戏而笑者,俗谓之冷笑。涉人
非道而伐之,使惭然失志,由是违己心则喜笑。
或以轻手扰人颈、腋、腹、胁、股、 、足
、趺,令人痒而笑者,由动乱扰挠,火之用也;静顺清谧,水之化也。皮肤彰显之分,属于
火也,嫩薄隐藏之分,属于水也。以火用扰其水分,使人惭然失志而痒,则水衰火旺,而为
笑也。
以手自扰而不笑者,不羞不痒故也。然羞惭而痒者,心火之化也。人失信志则羞渐者
,水衰火实故也。志与信者,肾水之化也。但痒而不羞,羞而不痒,皆不能为笑者,化微不
能变动故也。
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谵∶多言也,言为心声,犹火燔而鸣,故心火热则多言,犹醉而心热,故多言也。或寐
而多言者,俗云睡语,热之微也。若热甚则睡寤,而神昏不清,则谵语也。自汗、惊悸、咬
牙皆然。所谓寐则荣卫不能宣行于外,而气郁于内;是故里热发也。
夫上善若水,下愚如火
。故六欲七情,上善远之,而下愚迁之。其梦中喜、怒、哀、乐、好、恶