痛恶寒泄泻，平旦且止，至暮复作，明日又止。至开正五日，
意为肾泻，服四神丸一大剂，泻痛竟止。早间肛右有核，其痛渐近尾闾，暮痛不可反侧，次暮以水化熊胆涂
之，立觉凉气直上肺左，痛渐缓，（火毒悉内窜矣。）中夜吐痰，痰内见血一二点，辰时痔出白脓，竟可起坐。
十一日早，方话顷，血从咳至，作意引定，煎六味丸料服，夜半睡觉，血即上涌如潮，喘声如锯。进童便及六味煎
药，气稍定。才闻姜汤气，血即随涌，平旦始缓，夜再发如前，寐则背心蒸热，醒即血来，咽喉如截断，一涌
盈掬，心躁急乱，欲多语言，声一响而血游至。至十三早，议下莫敢应。至晚，势急似无生理，乃用泻心配血
药下之，不应。时方寒 ，用水调大黄末服，转欲去衣被，啜芩、连苦寒如甘旨。至五更，强进清米饮，药力
忽转，解黑粪瘀秽不可近，凡三次，血来少平。十五寅时立春，以建莲浓煎，呷之甚美，少间，足心汗出，次
及手心背心，一日安和。暮又吐鲜血数口，以赤小豆，连翘，合泻心方法服之，觉上身气即开，脐以下不动而
闷，汗出似前者三日，血亦渐减。二十外，大便如青泥，次下如铁弹者二三枚，血方净尽。溯病之由，以火郁
误认肾虚服四神丸，致祸几死。良医自病犹尔，矧其他耶？（此正谚云∶卢医不自医。）
冯楚瞻治杨某吐血之后，大渴不止，两寸甚洪，关尺甚弱，此阴血暴亡，脏腑失养，津液槁燥，阴火上炎，
名为血竭也。以熟地三两，麦冬五钱，五味子一钱，附子二钱，浓煎二碗，代茶饮之，日三剂，渴止而寸脉和
平。若作胃火，妄用石膏、栀子、芩、连，反激阴火上炎，益增躁烦喘乏患矣。喻嘉言曰∶津液结则病，津液
竭则死。故救病而不知救津液者，真庸工也。
吴孚先治何氏女，患吐血咳嗽，食减便难，六脉兼数，左部尤甚。医用四物汤加黄芩、知母。吴曰∶归、
芎辛窜，吐血不宜，芩、母苦寒伤脾，咳嗽在所禁用。乃与米仁、玉竹、白芍、枸杞、麦冬、沙参、川续断、
建莲、百合，二十剂稍缓，五十剂渐瘳。
林西仲春间吐血，医用苦寒过剂，口胃不开，大便不实。脉之，左关沉弦，右关弦数，得之劳神伤脾，而
后郁怒也。宜归脾汤合逍遥散，加莲实为丸，补脾开郁乃愈。
王监司外家，吐血既久，犹进苦寒，脉芤带数，不思饮食，大便微溏，此凉剂太过，阴阳两损也。人参、莲
肉、山药、麦冬、五味、白芍，兼左归丸而愈。
黑虎丹，治一切吐血衄血诸失血之症。便血血淡，以黄柏易黄芩，亦名清炎散。荆、黄、黄芩各等分，炒
极黑为末，每服三钱，丹参汤调下。丹参色赤气轻，能于气分中生血去瘀，贤于四物远矣。此方活人甚多。血
止后，单服丹参半载，永不复发。每月参一斤，合陈细茶半斤，用以代茶服，不可间断。
张路玉治汤刑部，年八十二，痰中见血，服诸宁咳止血药不应。脉得气口芤大，两尺微紧，面色微黄，屡
咳痰不得出，咳甚方有黄色粘痰，此精气神三者并亏，兼伤于热，耗其津液而咳动肺胃之血也。因其平时多火，
不受温补，遂以六味丸合生脉散，加葳蕤煎膏服之，取金水相生，源流俱泽，不必用痰血药，而痰血自除也。
钱曙昭久咳吐血，四五日不止，不时哄热面赤，或时成盆成碗，或时吐粉红色痰，夜热自汗，一夕吐出一
团，与鱼肠无异，杂于血红中，薄暮骤涌不已，神昏欲脱，灌童便亦不止。因思瘀结之物既去，正宜峻补，遂
进独参汤稍定。缘脉数疾无力，略加肉桂、炮姜、童便少许，因势利导，以敛虚阳之逆，一夜尽参二两。明晨
势稍定，血亦不来，糜粥渐进，脉色渐和，改用六味丸作汤，调补真阴，半月而愈。
张飞畴治苏氏子，新婚后暴吐血数升，命煎人参五钱，入童便与服。明日，医谓人参补截瘀血，难以轻用，
议进生地、山栀、牛膝等味。张曰∶六脉虚微而数，无瘀可知，血脱益气，先正成法。若谓人参补瘀，独不思
血得寒则凝，反无后患耶？今神魂莫主，转侧昏晕，非峻用人参，何以固其元气之脱乎？遂进参一两，二服顿
安。次与四君、保元、六味间服，后以乌骨鸡丸，调理而痊。
杨乘六治汪文远病血症，午后发热，倦怠嗜卧，四肢酸软，五心烦热。或用凉血清火之药两月余，益剧。
更医曰∶弱症已成，不可为矣。诊之，察其面黄而瘦，舌黄而滑，右寸关大而缓，左寸关细而紧，两尺俱洪而
旺。据症合色与脉，乃脾肺气虚下陷，不能摄血归经也。其胸中必恶心漾漾，其血色必鲜血而淡。询之曰∶然。
遂以补中益气，倍参、 、术、草，加白芍、五味、炮姜与之，曰∶第服此，血自止，身自凉，诸症自退矣。
服至四剂，果如所言。继用养荣加附子作丸，早晚两次，每服五钱，两月而愈。
孙炳章患吐血，咳嗽发热，饮食不思，怔忡不寐，健忘惊悸，肌