r>也。黄 二钱,归身、地榆、槐花、枳壳各一钱,升麻、秦艽各七分,荆芥穗五分,甘草三分,服后
胸膈宽。惟口苦甚,前方加酒连、连翘各五分而愈。
高仰山内人痔血,里急后重,饮食入腹,大便即行,昼夜五六度,五更咳嗽痰 ,肌肉脱,口作
渴,由服凉血之剂过多,致脾气虚不能统血也。脉之,六部皆软弱无力。以六君子汤加荆芥穗、秦艽、
陈皮、炮姜,四帖而饮食进,血全止,嗽亦定。减炮姜,倍加何首乌,又四帖,遂数年不发。
徐检老发寒热,臀近肛硬处生一毒,红肿而痛,坐卧为难。外科以 针点开,插药线于内,涂以
烂药,使脓血急溃。又与敷生肌药,使易收口。受谢而去,未半月,硬处之旁,又红肿痛,寒热交作。
召前医,治法如前,受谢以去,递医递患,几半年矣。诊之,面色青惨,脉皆濡弱,手足如冰,饮食
减半。究所服,则槐角、生地、黄柏之属。曰∶此痔痈,非痔漏也。痔漏当用挂线,以五灰膏点之可
愈。今肿硬无定处,离肛门且远,其初只可大补气血,即有毒亦宜托出,一脓而愈。此王道之治,不
胜于针刀万万哉?乃内用寒凉,外用收口,动辄挂线,致凝滞流注,愈而屡发,非禀浓气强,六旬余
人安能当此?与十全大补四帖,饮食加,手足暖。大便艰涩,向润之而不行者,今亦通利。再以首乌
四两,人参、枸杞、当归、黄 、熟地各二两,槐角、秦艽各一两,蜜丸服之,肿处出少脓全瘳。徐
喜而谑曰∶予非孙君,诸外科视此臀为金穴矣。呵呵。
医学博士齐德之云∶予读《养生必效方》,见干义传僧觉海,少年患痔疾,其行业比冰霜,此缘
饱食久坐。知痔疾者,不必酒色过度矣。故《素问》云∶因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔,治之故不
同也。三神丸∶
枳壳、皂角、五倍,蜜丸,每服二三十丸。(《精义》)
黄履素曰∶予中年患痔,点洗都不效,惟白萝卜煎汤频洗差佳。近读《环中集》,载冬瓜皮同朴
硝煎洗翻花痔立愈。又曰∶以萝卜代冬瓜亦效。冬瓜未之试,萝卜已验矣。
薛立斋治儒者杨举元,素阴虚,劳则体肢倦怠,两足发热。服清热等药,热至腰膝,大便涩滞。
饮食过多,则泻至年余,作渴吐痰,患痔出脓。仍不节劳,则忽恶寒发热。后患痈,脓水不止,气血
虚甚,乃用六味丸、补中益气汤,滋养化源。喜其慎疾,年余而痊。
陈自明治一男子患痔,未成脓,苦痛,大便难,与神仙太乙丹一锭,去后二次,痛即止,不日而
消。(见蛊门。)
薛立斋治一男子患痔,大便燥结, 痛作渴,脉数,按之则热,以秦艽苍术汤,二帖少愈。更以
四物汤加芩、连、槐花、枳壳,四剂而愈。
一男子素不慎酒色,患痔 肿,肛门坠痛,兼下血,大便干燥,脉洪大,按之则涩,以当归郁李
仁汤加桃仁,四剂少愈。更以四物汤加红花、桃仁、条芩、槐花,数帖而愈。大抵醉饱入房,则筋脉
横解,或精气脱滞。脉络一虚,酒食之毒,乘虚流注,或淫极强固,精气遂传大肠,以致木乘火热而
毁金。或食浓味过多,必成斯疾。夫受病者,燥气也;为病者,湿热也。宜以泻火和血润燥疏风之剂
治之。若破而不愈,即成漏矣。有串臀者,有串阴者,有穿肠者,有秽从疮口而出者,形虽不同,治
法颇似。其肠头肿成块者,湿热也;作痛者,风也;大便燥结者,火也;溃而为脓者,热胜血也。当
各推其所因而治之。
一男子患痔成漏,每登厕则痛,以秦艽防风汤加条芩、芎、归,一帖即痊。如肛门下脱,作痛良
久,加以大黄汁、枳壳,四剂而愈。以四物加升麻、芩、连、荆、防,不复作。
一男子患痔漏,每登厕则肛门下脱作痛,良久方止。以秦艽防风汤,数剂少愈。乃去大黄,加黄
、川芎、白芍而痛止。更以补中益气汤,二十余帖,再不脱。
一妇人患痔,肿 痛甚,以四物汤加芩、连、桃仁、红花、丹皮,四帖少止,又数帖而愈。
一妇人素患痔漏,每因热则下血数滴,以四物汤加黄连,治之即愈。后为大劳,疮肿痛,经水不
止,脉洪大,按之无力,此劳伤血气,血动而然也。用八珍汤加芩、连、蒲黄,二剂而止。后去蒲黄、
芩、连,加地骨皮,数剂而安。丹溪云∶妇人崩中者,由脏腑伤损冲任二脉,血气俱虚故也。二脉为
脉经之海,血气之行,外循经络,内经脏腑。若血气调适,经下根据时。若劳动过极,脏腑俱伤,冲任
之气虚,不能约制其经血,故忽然而下,谓之崩中暴下。治宜大补气血之药,举养脾胃,微加镇坠心
火之药,治其心,补阴泻阳,经自正矣。
一男子有痔漏,每发如厕肛脱,良久方上。诊其脉细而微,用补中益气汤三十余剂,遂不再作。
丹溪曰∶脱肛属气热气虚,血虚血热。气虚者补气,参、 、芎、归、升麻;血虚者四物汤;