脉,润皮肤、
肌肉、筋者是也,血生肉者此也),浊阴归六腑(谓毛脉合精,经气归于腑者是也)。
天气清静光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,
地气者冒明。云雾不精,则上应白露不下;交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶
气不发,风雨不节,白露不下,则菀 不荣;贼风数至,豪雨数起,天地四时不相保,与道
相失,则未央绝灭。唯圣人从之,故身无苛病,万物不失,生气不竭。
此说人之不避大寒伤形,大热伤气,四时节候更改之异气,及饮食失节,妄作劳役,心
生好恶,皆令元气不行,气化为火,乃失生夭折之由耳。



<目录>卷下

<篇名>调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损论

属性:予病脾胃久衰,视听半失,此阴盛乘阳,加之气短,精神不足,此由弦脉令虚,多言
之过,皆阳气衰弱,不得舒伸,伏匿于阴中耳。癸卯岁六七月间,淫雨阴寒,逾月不止,时
人多病泄利,湿多成五泄故也。一日,予体重、肢节疼痛,大便泄并下者三,而小便闭塞。
思其治法,按∶《内经・标本论》∶大小便不利,无问标本,先利大小便。又云∶在下者
,引而竭之,亦是先利小便也。又云∶诸泄利,小便不利,先分别之。又云∶治湿不利小便
,非其治也。皆当利其小便,必用淡味渗泄之剂以利之,是其法也。噫!圣人之法,虽布在
方册,其不尽者,可以求责耳。今客邪寒湿之淫,从外而入里,以暴加之,若从以上法度,
用淡渗之剂以除之,病虽即已,是降之又降,是复益其阴,而重竭其阳气矣,是阳气愈削,
而精神愈短矣,是阴重强而阳重衰矣,反助其邪之谓也。故必用升阳风药即瘥,以羌活、独
活、柴胡、升麻各一钱,防风根截半钱,炙甘草根截半钱,同 咀,水四中盏,煎至一
盏,去渣,稍热服。大法云∶湿寒之胜,助风以平之。又曰∶下者举之,得阳气升腾而
去矣。又法云∶客者除之,是因曲而为之直也。夫圣人之法,可以类推,举一而知百病者
,若不达升降浮沉之理,而一概施治,其愈者幸也。
戊申六月初,枢判白文举年六十二,素有脾胃虚损病,目疾时作,身面目睛俱黄,小
便或黄或白,大便不调,饮食减少,气短上气,怠惰嗜卧,四肢不收。至六月中,目疾复作
,医以泻肝散下数行,而前疾增剧。予谓大黄、牵牛,虽除湿热,而不能走经络。下咽,不
入肝经,先入胃中。大黄苦寒,重虚其胃;牵牛其味至辛,能泻气,重虚肺本,嗽大作,盖
标实不去,本虚愈甚。加之适当暑雨之际,素有黄证之人,所以增剧也。此当于脾胃肺之本
脏,泻外经中之湿热,制清神益气汤主之而愈。



<目录>卷下

<篇名>清神益气汤

属性:茯苓 升麻(以上各二分) 泽泻 苍术 防风(以上各三分) 生姜(五分)
此药能走经,除湿热而不守,故不泻本脏,补肺与脾胃本中气之虚弱。
青皮(一分) 橘皮 生甘草 白芍药
此药皆能守本而不走经。不走经者,不滋经络中邪;守者,能补脏之元气。
黄柏(一分) 麦门冬 人参(以上各二分) 五味子(三分)
此药去时令浮热湿蒸
上件如麻豆大。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,空心服。
火炽之极,金伏之际,而寒水绝体,于此时也。故急救之以生脉散,除其湿热,以恶其
太甚。肺欲收,心苦缓,皆酸以收之。心火盛则甘以泻之,故人参之甘,佐以五味子之酸。
孙思邈云∶夏月常服五味子,以补五脏气是也。麦门冬之微苦寒,能滋水之源于金之位,而
清肃肺气,又能除火刑金之嗽,而敛其痰邪。复微加黄柏之苦寒,以为守位,滋水之流,以
镇坠其浮气,而除两足之痿弱也。
范天 之内,素有脾胃之证,时显烦躁,胸中不利,大便不通。初冬出外而晚归,
为寒气怫郁,闷乱大作,火不得升故也。医疑有热,治以疏风丸,大便行而病不减。又疑药
力小,复加七八十丸,下两行,前证仍不减,复添吐逆,食不能停,痰唾稠粘,涌出不止
,眼黑头旋,恶心烦闷,气短促上喘无力,不欲言。心神颠倒,兀兀不止,目不敢开,如在
风云中。头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安卧。余谓前证乃胃气已损,复下两次,
则重虚其胃,而痰厥头痛作矣。制半夏白术天麻汤主之而愈。



<目录>卷下

<篇名>半夏白术天麻汤

属性:黄柏(二分) 干姜(三分) 天麻 苍术 白茯苓 黄 泽泻 人参(以上各五分) 白术 炒
曲(以上各一钱) 半夏(汤洗七次) 大麦 面