,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸
酸果实,多卧少起,世谓恶食,其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也。此由
经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,
则四肢沉重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤数剂,后将茯苓丸痰水消
除,便欲食也。既得食力,体强气壮,力足养胎,母便健矣。
\x〔大全〕\x妊娠禀受怯弱,便有阻病,其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头
目昏眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水,恍惚不能
支持,巢氏谓之恶阻,但证有轻重耳。轻者不服药亦不妨,重者须以药疗之《千金方》以
半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病,然此二药比来少有服者,以半夏有动胎之性,盖胎初结,
虑其易散,此不可不谨也。张仲景《伤寒论》有用黄龙汤者,小柴胡汤中去半夏是也。
此盖为妊娠而设焉。王子亨则有白术散,《局方》则人参丁香散,杨振则有人参橘皮汤,齐
士明则有醒脾饮,皆不用半夏,用之多效。李茂翁云∶若左脉弱而呕,服诸药不止者,当
服理血归原药则愈,经云∶无阴则呕是也。
\x〔薛〕\x前证若中脘停痰,用二陈汤加枳壳。若饮食停滞,用六君子加枳壳。
若脾胃虚弱,用异功散。若胃气不足,用人参橘皮汤,兼气恼加枳壳,胸胁痞闷,再加苏梗,胁
痛再加柴胡。若饮食少思,用六君子加紫苏、枳壳。头晕体倦,用六君子汤。若脾胃虚弱,
呕吐不食,用半夏茯苓汤。盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐,或痰涎
壅滞,饮食少思,胎不安,必用茯苓半夏汤倍加白术。然半夏、白术。茯苓、陈皮、砂
仁,善能安胎气健脾胃,予尝用之验矣。痰逆不食证,因食停滞,用半夏茯苓汤加枳壳,
兼气恼更加柴胡。因痰壅滞,用半夏茯苓汤加白术。因风寒外伤,用参苏饮。饮食腹胀,
用香砂六君子汤,寒热呕吐,人参养胃汤。一妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶
阻也,用人参橘皮汤,二剂渐愈;又用六君加紫苏,二剂而安。一妊娠吞酸恶心,时
欲作呕,此因脾胃虚而饮食停滞,用六君加枳壳、香附,治之而愈。一妊妇停食腹满,
呕吐吞酸,作泻不食,余以为饮食停滞,兼肝木伤脾土,用六君子汤以健脾胃,加苍术、
浓朴以消饮食,吴茱萸所制黄连以清肝火,诸证悉愈。又以六君加砂仁调理,而脾土乃安。
一妊妇呕吐胁胀,或寒热往来,面色青黄,此木旺而克脾土,用六君子加柴胡、桔梗、枳
壳而安。一妊妇呕吐酸水,胸满不食,此脾土虚而肝木所侮,用六君子加芍药而愈。
一妊妇胸腹膨胀,吐痰不食,此脾胃虚而饮食为痰,用半夏茯苓汤渐愈,又用六君子加
枳壳、苏梗、桔梗而饮食如常。后因恚怒,胁胀不食,吐痰恶心,用半夏茯苓汤加柴胡、山
栀而愈。
汪石山治一妇形质瘦小,面色近紫,产后年余,经水不通,首夏忽病呕吐,手指麻
痹,拳不能伸展,声音哑小,哕不出声,医皆视为风病危之。汪诊脉皆细微近滑、曰∶此
妊娠恶阻病也。众谓经水不通,安有妊理?汪曰∶天下之事,有常有变,此乃事之变也。脉
虽细微,似近于滑,又尺按不绝,乃妊娠也。遂以四君子加二陈治之,诸证俱减,尚畏粥
汤,惟食干糕香燥之物,而有生意。
给事游让溪夫人,病新愈月余,经事不行,呕哕眩晕,饮食艰进,医以为二阳之病
发心脾,女子不月,法在不治,江 诊之,尺脉虽小,按之滑而不绝,此妊而恶阻,非
凶候也。六君加砂仁,数服而安,后产一女。
\x〔金匮〕\x妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于
法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。娄全善曰∶绝之者,谓
绝止医治,候其自安也。予尝治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思仲景绝之之旨,遂停药
月余自安。真大哉!圣贤之言也。
《万全方》云∶凡妊娠恶食者,以所思食任意食之必愈。
仲景云∶妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
\x干姜人参半夏丸\x
干姜 人参(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两)
上三味末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十丸,日三服。
\x半夏茯苓汤\x 治妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百
节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。
半夏(洗,一两二钱半) 赤茯苓 熟地黄(各七钱半) 橘红 旋复花(《千金方》无旋复,有细
辛、紫苏) 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草(各半两)
上 咀,每服五钱,姜七片,水煎空心服,兼服茯苓丸。若有客热,烦渴口疮,去
橘红