<目录>卷之五\产后门

<篇名>大便秘涩

属性:\x〔郭〕\x产后大便秘涩者何?答曰∶产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便
秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此乃燥屎在脏腑,以其干涩未能出耳。宜服麻
仁丸以津润之。若误以为有热,投之寒药,则阳消阴长,变证百出,性命危矣。
\x〔薛〕\x产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或血虚火燥干涸,不可计其日期,饮
食数多,用药通之、润之,必待腹满觉胀,自欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润
之。若服苦参药润通,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败证。若属
血虚火燥,用加味逍遥散。气血俱虚,八珍汤。慎不可用麻子、杏仁、枳壳之类。一
产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故。余曰∶饮食所入,虽倍常数,腹不满胀,用
八珍加桃仁、杏仁。至二十一日,腹满欲去,用猪胆汁润之,先去干粪五七块,后皆常粪
而安。一产妇大便八日不通,用通利之药,中脘作痛,饮食甚少,或云通则不痛,痛则
不通。乃用蜜导之,大便不禁,吃逆不食。余曰∶此脾肾复伤,用六君加吴茱、肉果,骨
脂、五味数剂,喜其年壮而愈。不然,多致不起。一产妇大便秘结,小腹胀痛,用大
黄等药,致吐泻不食,腹痛胸痞。余用六君子加木香、炮姜,治之而愈。一妇人大便
秘涩,诸药不应,苦不可言,令饮人乳而愈。
\x麻仁丸\x
麻仁(研如泥) 枳壳 人参(各一两) 大黄(半
两)
上为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心温酒下二十丸,未通渐加丸数,不可太过。
评曰∶产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥大便秘涩,则固当滑之,大黄
似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之必通。(予常用《局方》四物汤,以生地黄易熟地
黄,加青皮去白煎服,甚效。)
\x〔本事〕\x妇人产后有三种疾,郁冒则多汗,汗多则大便秘,故难于用药,惟麻子苏
子粥最为稳当。用紫苏子、大麻子二味,各半合,洗净研极细,用水再研取汁,一盏,分
二次煮粥啜下。此粥不唯产后可服,大抵老人诸虚风秘,皆宜服之。当有一人母年八十
四,忽尔腹满头疼,恶心不食,召医数人,议皆用补脾进食,治风清利头目等药,数日虽
愈,全不入食,其家忧惶。余辨说前药皆误矣,此证正是老人风秘,脏腑壅滞,聚于胸
中则腹胀恶心,不思饮食,又上至于颠则头痛,神不清也。若脏腑流畅,诸疾悉去矣。予
令作此粥,两啜而气泄,先下结粪如胡椒者十余枚,后渐得通利,不用药而自愈矣。
\x〔丹〕\x产后秘结不通,膨满者,气急坐卧俱难,用大麦 炒黄为末,酒下一合,神
效。(出《兵部手集》。)



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<篇名>大小便不通

属性:\x〔大〕\x产后大小便不通者,肠胃本挟于热,因产血水俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热
气结于肠胃,故令大小便不通也。
\x〔薛〕\x尝治一产妇大小便不通,诸药不应,将危矣。令饮牛乳,一日稍通,三日而
痊。人乳尤善。
\x桃花散\x 治膀胱气滞血涩,大小便秘。
桃仁 葵子 滑石 槟榔(各等分)
上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。
疗产后大小便不利,下血。
车前子 黄芩 蒲黄 牡蛎 生地黄 芍药(各一两五钱)
上为细末,空心米饮服方寸匕。忌面、蒜。
通气散,治产后大小便不通。亦可用封脐法。(见前杂证大便不通。)
\x〔心〕\x治妇人产后,忽小腹胀如蛊,大小便不通。气海、三里、关元、三阴交、阴
谷主之。



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<篇名>遗屎

属性:\x〔薛〕\x产后遗屎,若脾肾虚弱,用还少丹,仍以补中益气汤为主。虚寒加肉豆蔻、补
骨脂,或四神丸。若脾肾虚寒,用八味丸兼四神丸,仍佐以前二方。
按∶产后遗屎,乃肾气不固,宜五味子丸主之。(杂病泄泻。)
一产妇大便不实,饮食少思,或侵晨遗屎,此中气虚寒,脾肾不足,用补中益气送
四神丸而痊。一产妇小便出粪,名大小肠交。乃气血俱虚,失行常道,先用六君子汤
二剂,又用五苓散二剂而痊。寻常肠交,亦可用。
《广济》疗产后遗粪方。
取故燕窠中草,烧为末,以酒调下半盏。亦治男子。
《集验方》疗产后遗粪。亦治男子。
矾石(枯) 牡蛎( ,各等分)
上为末,酒服方寸匕,日三服。
《补遗》疗产后遗粪不知出时方。