属性:详肾部天柱倒条



<目录>集之八・脾脏部(下)\疳

<篇名>疳气入阴

属性:《汉东王先生家宝》治小儿疳气灌入阴,黄亮色。
\x乌金膏\x
通草 黄皮 大黄(各二钱半,烧)
上各烧存性,为末,每用一钱, 猪胆调成膏,于阴上涂。如未退,煎蛇
床子汤洗后,再调涂之。



<目录>集之八・脾脏部(下)

<篇名>虚羸

属性:母气不足,则羸瘦肉极。巢氏论小儿羸瘦,不生肌肤,皆为脾胃不和,不能
饮食,故血气衰弱,不能荣于肌肤也。挟热者,即温壮,身热,肌肉微黄。其挟冷
者,实时时下利,唇口青白。小儿经诸大病,或惊痫,或伤寒,或温壮,而服药或
吐利发汗,病瘥之后,气血尚虚,脾胃犹弱,不能传化谷气,以荣身体,故虚羸也。
钱氏,虚羸冷者,木香丸主之,夏月不可服,如有证,则少服之。热者,胡黄连丸
主之,冬月不可服,如有证,则少服之(虚羸与疳,同治也。木香丸、胡黄连丸见疳条。)薛氏云∶
更当审其形色,察其见证,如面赤多啼,心之虚羸也。面青目札,肝之虚羸也。耳
前后或耳下结核,肝经虚火也。颈间肉里结核,食积虚热也。面黄痞满,脾之虚羸
也。面白气喘,肺之虚羸也。目睛多白,肾之虚羸也。仍审相胜而药之。又,寒热
二证,不可不辨,若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒证,虽在夏月,宜木香丸。
身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热证,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从证
之治法也。钱氏,论用药识证云∶郑人齐郎中者,家好收药散施人,其子忽脏热,
齐自取青金膏,三服并一服而饵之,服毕,至三更泻五行。其子因睡,齐言子睡多
亦惊,又与青金膏一服,又泻二行。加口干而身热,齐言尚有微热未尽,又与青金
膏。其妻曰用药十余行未安,莫生病否?召钱氏,曰已成虚羸,先多煎白术散时时
服之,后用香瓜丸,十三日愈(白术散见渴,木瓜丸见汗。)薛氏治一小儿十三岁,面赤惊
悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰
面赤惊悸,心神怯也。面白嗳气,心火虚也。大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,
不能生脾土之危证,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸证益
甚,大便频数,小腹重坠脱肛,痰涎饮食日少。余先用六君子汤为主,佐以补心丸,
月余,饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时
至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微
甚。乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,
唇舌赤裂,食椒、姜之物,唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或
欲绝。此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也。仍用八味丸而诸证顿愈。一小儿八
岁,面常青色,或时色亦,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,
形气日羸,求治于余。曰肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝
气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,
风自火出,故变面赤目札等证耳,非外风也,遂用地黄丸以滋肾水,生肝木,两月,
目札、切牙悉止。又三月许,诸证寻愈而元气亦充矣。凡肝经之证,若肝木实热
生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热
而目直等证,用柴胡栀子散以清肝火,加味四物汤以养肝血。若肾虚而切牙诸证,
用六君子汤以健脾土,六味地黄丸以滋肾水则愈。一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发
热作渴,服泻黄散不时下痢。余先用保和丸二服而愈,但不食恶心,面青手冷,又
用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温,惟形体羸甚,倦怠发热,小腹
重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之证,若发热
作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若
发热口干,恶冷或泄泻色白,睡而露睛,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气
下陷者补中益气汤。寒水侮土者益黄散。肝木克脾者六君加柴胡。若目睛微动,潮
热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,
则诸病自退,非药所能尽祛也。一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日
间频数。余以为禀肾气不足,用补中益气汤、加补骨脂,地黄丸、加鹿茸,以补脾
肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪