合而烦乱)如胃气不和,加汤洗半夏半钱,生姜三片。有嗽者加生地黄三分,以制
半夏之毒。痰厥头痛,非半夏不能除,此足太阴经邪所作也。如无以上证,只服黄
一钱,人参三钱,甘草五分,橘皮酒洗三分,柴胡二分,升麻二分,苍术五分,
黄柏酒洗二分。上件锉如麻豆大,根据前煎服。如秋冬之月,胃脉四道为冲脉所逆,
并胁下少阳脉二道而反上行,病名曰厥逆。《内经》曰∶逆气上行,满脉去形。明七
神昏绝,离去其形而死矣。其证气上冲咽不得息,而喘息有音,不得卧,加吴茱萸
半钱或一钱半,汤洗去苦,观厥气多少而用之。如夏月有此证,为大热也。盖此病
随四时为寒热温凉也。宜以酒黄连、酒黄柏、酒知母各等分,为细末,熟汤为丸,
如梧桐子大。每服二百丸,白汤送下,空心服,仍多服热汤,服毕少时,便以美饮
食压之,不令胃中停留,直至下元,以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病,
乃虚劳七损证也,当用温平甘多辛少之药治之,是其本法也。如时上见寒热病,四
时也,又或将理不如法,或酒食过多,或辛热之食作病,或寒冷之食作病,或居大
热大寒之处益其病,当临时制宜,暂用大寒大热治法而取效,此从权也。不可以得
效之故而久用之,必致夭横矣。《灵枢经》曰∶从下上者引而去之,上气不足,推而
扬之。盖上气者,心肺上焦之气,阳病在阴,从阴引阳,宜以入肾肝下焦之药,引
甘多辛少之药,使升发脾胃之气,又从而去其邪气于腠理皮毛也。又云∶视前痛者
当先取之,是先以缪刺泻其经络之壅者,为血凝而不流,故先去之,而后治他病。
《宝鉴》桂枝加龙骨牡蛎汤、黄 建中汤、人参黄 散、续断汤、柴胡散、秦艽鳖甲
散、人参地骨皮散、地仙散、当归补血汤、犀角紫河车丸、人参柴胡散、清神甘露
丸、双和散、四君子汤、猪肚丸、酸枣仁丸、定志丸、麦煎散、独圣散。
饮食不节,劳役所伤,腹胁满闷,短气,遇春则口淡无味,遇夏虽热,犹有恶
寒,饥则常如饱,不喜食冷物,升阳顺气汤主之。脾胃不足之证,须用升麻、柴胡
苦平味之薄者,阴中之阳,引脾胃中清气行于阳道及诸经,生发阴阳之气,以滋春
气之和也。又引黄 、人参、甘草甘温之气味上行,充实腠理,使阳气得卫外而为
固也。凡治脾胃之药,多以升阳补气名之者,此也。饥饱劳役,胃气不足,脾气下
溜,气短无力,不能寒热,早饭后转增昏闷,须要眠睡,怠惰四肢不收,懒倦
动作,五心烦热,升阳补气汤主之。如腹胀及窄狭,加浓朴。如腹中似硬,加砂仁。
脾胃虚弱,气促气弱,精神短少,衄血吐血,门冬清肺饮、大阿胶丸。痰喘,人参
清镇丸。劳风,心脾壅滞,痰涎盛多,喉中不利,涕唾稠粘,嗌塞吐逆,不思饮食,
或时昏愦,皂角化痰丸。病久厌厌不能食,而脏腑或结或溏,此胃气虚弱也,白术
和胃丸。《明医杂着》云∶东垣论饮食劳倦,为内伤不足之证,治用补中益气汤。
《溯洄集》中,又论不足之中,又当分别饮食伤为有余,劳倦伤为不足。予谓伤饮食
而留积不化,以致宿食郁热,热发于外,此为有余之证,法当消导,东垣自有枳术
丸等治法,具于饮食门矣。其补中益气方论,却谓人因伤饥失饱,致损脾胃、非有
积滞者也,故只宜用补药。盖脾胃全赖饮食之养,今因饥饱不时,失其所养,则脾
胃虚矣。又脾主四肢,若劳力辛苦,伤其四肢,则根本竭矣。或专因饮食不调,或
专因劳力过度,或饮食不调之后加之劳力,或劳力过度之后继以不调,故皆谓之内
伤元气不足之证,而宜用补药也。但须于此四者之间,审察明白,为略加减,则无
不效矣。



<目录>第一册\诸伤门

<篇名>虚劳

属性:《素问》云∶脉虚、气虚、尺虚,是谓重虚。所谓气虚者,言无常也;尺虚者,
行步 然;脉虚者,不象阴也。又云∶脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入,
是谓五虚。五虚死,浆粥入胃泄注止,则虚可活。治用黄 建中汤、理中汤之类。
此《素问》但言虚而无劳瘵之名,然其因则固屡言之矣。凡外感六淫,内伤七情,
其邪展转乘于五脏,遂至大骨枯槁,大肉陷下,各见所合衰惫之证,真脏脉见则有
死期。又如二阳之病,则传为风消、息贲。三阳之病,传为索泽,瘅成为消中。大
肠移热于胃,胃移热于胆,则皆善食而瘦。尝贵后贱,病从内生,名曰脱营。尝富
后贫,名曰失精。暴乐暴喜,始乐后苦,皆伤精气。精气竭绝,形体毁沮,离
绝菀结,喜怒忧恐,五脏空虚,血气离守。《灵枢》曰∶怵惕思虑则伤神,神伤则恐
惧自失,破 脱肉,毛瘁色夭,死于冬。又诸