后,宜以稀粥渐渐补养,以迟为妙。
\x【诊】\x霍乱,遍身转筋,肚痛,四肢厥冷欲绝者,其脉洪大易治。脉微囊缩舌
卷不治。霍乱之后,阳气已脱,或遗尿而不知,或气少而不语,或膏汗如珠,或大
躁欲入水,或四肢不收,皆不可治也。
\x【干霍乱】\x忽然心腹胀满搅痛,欲吐不吐,欲泻不泻,燥乱愦愦无奈,俗名搅肠沙者是也。
此由脾土郁极而不得发,以致火热内扰,阴阳不交,或表气发为自汗,或里气不通
而作腹痛。然膈上为近阳也,膈下为近阴也。若欲阴阳之气行,必先自近从上开之,
阳气得通,则先下之阳也。若欲阴阳之气行,必死于其火也。曰方论皆谓脾胃有宿
食,与冷气相搏,子何言为火耶?曰神志昏冒,烦躁闷乱,非诸躁狂越之为属火者
乎。不急治即死,非暴病暴死之属火者乎。但处治不可过于攻,攻之过则脾愈虚,
亦不可过于热,热之过则内火愈炽,不可过于寒,寒之过则火必与捍格,须反佐以
治。然后郁可升,食可出,而火可散矣。古方有用盐熬,调以童便,非独用其降阴
之不通,阴既不通,其血亦不行,兼用行血药也。此诚良法,足可为处方者比类矣。
丹溪云∶吐提其气,最是良法,吐中兼有发散之义。有用解散者,不用凉药,但二
陈汤加川芎、苍术、防风、白芷。戴复庵法∶先以浓盐汤顿服,次调苏合香丸,吞
下来复丹,仍进藿香正气散加木香、枳壳各半钱。浓朴汤、活命散、冬葵子汤。刺
委中穴,并十指头出血亦好。
\x【妊娠霍乱】\x若先吐或腹痛吐利,是因于热也。若头痛体疼发热,是挟风邪也。
若风折皮肤,则气不宣通,而风热上冲为头痛。若风入肠胃,则泄利呕吐,甚则手
足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患多致损胎也。薛氏曰∶若因内伤饮食,外
感风寒,用藿香正气散。若因饮食停滞,用平胃散。果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足
厥冷,须用温补之剂,治当详审,毋使动胎也。人参散、人参白术散、缩脾饮、木
瓜煎、竹茹汤、四君子汤、理中丸、香薷饮。
\x【产后霍乱】\x陈氏云∶因脏腑虚损,饮食不消,触冒风冷所致。若热而饮水者,
五苓散。寒而不饮水者,理中丸。虚冷者加附子,来复丹尤妙。予谓宜参之于《保
命集》治法。



<目录>第三册\诸呕逆门

<篇名>关格

属性:关者不得小便,格者吐逆,上下俱病者也。格则吐逆。九窍、五脏、阴极自地
而升,是行阳道,乃东方之气,金石之变,上壅是也。极则阳道不行,反闭于上,
故令人吐逆,是地之气不能上行也。逆而下降,反行阴道,故气填塞而不入,则气
口之脉大四倍于人迎,此清气反行浊道也,故曰格。关则不便。下窍、六腑、阳极
自天而降,是行阴道,乃西方之气,膏粱之物,下泄是也。极则阴道不行,反闭于
下,故不得小便,是天之气不得下通也。逆而上行,反行阳道,故血脉凝滞而不通,
则人迎之脉大四倍干气口,此浊气反行清道也,故曰关。或问关格之病因何如?曰
《内经》以脏腑阴阳之病,诊见于外者,则在人迎气口,谓人迎一盛病在少阳,二盛
病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,
三盛病在太阴,四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛,四倍以上为关格。关格之脉赢,
不能极于天地之精气则死矣。注谓格者阳盛之极,故格拒而食不得入也。关者阴盛
之极,故关闭而溲不通也。《灵枢》亦尝三言之,其二者,皆如《内经》之论人迎气
口之盛分经脉也。但更谓盛者是足经,盛而躁者是手经。至人迎四盛,且大且数,
名曰溢阳,溢阳为外格。手太阴脉口四盛,且大且数,名曰溢阴,溢阴为内关。内
关不通,死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者与之短期。而
人迎与脉口俱盛三倍以上,命曰阴阳俱溢,如是不开,则血脉闭塞,气无所行,流
淫于中,五脏内伤矣。凡刺之道,从所分人迎一盛、三盛、五盛泻其阳,补其所合
之阴,二泻一补;寸口亦然,分泻其阴,补其所合之阳,二补一泻,皆以上气
和乃止。其一言邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之则阳气盛矣。阳气
太盛则阴不利,阴脉不利则血留之,血留之则阴气盛矣。阴气太盛则阳气不能荣也,
故曰关。阳气太盛则阴气不能荣也,故曰格。阴阳俱盛不得相荣也,故曰关格。关
格者,不得尽期而死也。由此而观,前之论人迎寸口者,为人迎主外,气口主内,故
分三阴三阳,气之多寡,定一盛二盛三盛而言也。若此之不言人迎寸口者,殆亦有
谓焉。何则?此因论脉度及之,而以手足十二经周行上下者,是大经