如疔,钉着骨痛,不可忍是也。急服乌金散、活命
饮,加桔梗、升麻、栀子。壮实者,一粒金丹下之。稍缓则毒攻心,呕吐不食,昏迷躁
乱,谵语者死。 或问∶地角上生痈何如?曰∶是名髭毒。属足阳明经风热所致。用活命饮
加芩连、玄参、栀子,桔梗以清热。壮实者,一粒金丹下之。若撼之有根,肌肉不仁,或
麻或痒,寒热大作,烦闷呕逆者,疔也。



<目录>卷之三\面部(二)

<篇名>颧疡

属性:或问∶颧骨内卒然而痛,经宿而痛甚,寒热大作何如?曰∶此颧骨肉疽也。属上焦与
阳明经郁火所致,宜活命饮加升麻、桔梗、干葛,水酒煎服,仍与乌金散、夺命丹汗之可
消。 或问∶一人年五十,忽颧骨上初觉如松子,渐大如胡桃,不甚肿,微赤微痒,或
云痰核,或云结毒,或作瘤治何如?曰∶皆非也,是名颧疽。属阳明经积热所致,用紫
金丹、乌金散、活命饮,加制过南星,服之而消。 按∶《灵枢》曰∶心病者,颧赤。又
曰∶肾病者,颧与颜黑。然则当察其色,赤者,宜以黄连安神丸降心火,补心丸养心血。
黑者,宜以地黄丸滋肾水,未可专委之阳明郁火也。



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<篇名>颊疡

属性:或问∶颊腮生疮何如?曰∶此名金腮疮。初如米粒,渐大如豆,久而不治,溃蚀透颊,
属阳明经。初宜服胜金丹、活命饮加升麻、桔梗、黄连消毒散选用。壮实者,一粒金丹下
之。治不得法,溃烂不敛,口吐臭痰,喘急神昏者死。
\x犀角升麻汤\x 治阳明经络受风热,口唇、颊车、发鬓肿痛及鼻额间连头痛,不可开口,
虽言语、饮食亦相妨。
犀角(七钱半) 川升麻(半两) 防风 黄芩(各三钱半) 香白芷 白附子 川芎(各二钱半)
羌活(三钱,一字) 生甘草(一钱半)
上 咀。都作一服,水五盏,煎至三盏半,去滓,分作三服。一日服讫,其证必减。
如脏腑有些溏不妨,足阳明胃经也,经云∶肠胃为市。又云∶阳明多血多气。胃之中,腥
膻、五味无所不纳,如市廛无所不有也。六经之中血气俱多,腐熟饮食之毒聚于胃,故
此方以犀角为主饮食之毒。阳明经络环唇挟口,起于鼻交 中,循颊车,上耳前,过客
主人,循发际至额颅。昔王公患此一经,亦以升麻佐之,余药皆涤除风热,升麻、黄芩,
专入胃经,故用有效。



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<篇名>发颐(腮)

属性:或问∶腮脸生毒何如?曰∶此名腮颔发。肌肉浮而不着骨者名 腮。俱属阳明风热所
致,急服活命饮加玄参、芩、连,水酒煎服,及紫金丹汗之。或问∶颧骨之下,腮颔之上,
耳前一寸三分发疽何如?曰∶此名颐发。古云,不治之证,属阳明经热毒上攻。宜活命
饮加升麻、桔梗、黄连,水酒煎服,紫金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之;老弱
者,十全大补汤、黄 内托散、人参养荣汤。若治不得法,延及咽嗑,溃烂穿口不食者死。
尝见一妇人,患此证,经水适至,一医开之,呕逆不食而死,又一人患此,医用点药,溃
烂臭秽,以致虚火上升,吐血痰谵语而死。
\x〔薛〕\x 腮属足阳明胃经,或外因风热所乘,或内因积热所致。若肿痛寒热者,白芷
胃风汤。内热肿痛者,升麻黄连汤。外肿作痛,内热口干者,犀角升麻汤。内伤寒凉,不
能消溃者,补中益气汤。发热作渴,大便秘结者,加味清凉饮。表里俱解而仍肿痛者,欲
作脓也,托里散。若饮食少思,胃气虚弱也,六君子汤。肢体倦怠,阳气虚弱也,补中益
气汤。脓毒既溃,肿痛不减,热毒未解也,托裹消毒散,脓出而反痛,气血虚也,人参内
托散。发热脯热,阴血虚也,八珍汤。恶寒发热,气血俱虚也,十全大补汤。若肿 痛
连耳下者,属手足少阳经,当清肝火。若连颐及耳后者,属足少阴经虚火,当补肾水。患
此而有不治者多,泥风热执用克伐之药耳。按∶《素问》云∶肾热者,颐先赤。故颐属足
少阴肾经也,而今医师以耳后一寸三分发锐毒者,名曰发颐,则是少阳分野。薛氏亦以
为属足少阴经,当补肾水者何也?盖肾为相火之宅,宅完且固,而火得归息焉,则治肾
正所以治少阳也。此证伤寒汗出不彻者多患之。亦有杂证客热,久而不散而发于颐者,宜
以药速消散之,失治成脓,则费手矣。若又服克伐之药,而不滋补其气血,即穿口穿喉
而死。一人年逾三十,夏月热病后,患颐毒。积日不溃,气息奄奄,饮食少思,大便不禁,
诊脉如无。经曰∶脉息如无似有,细而微者,阳气衰也。齐氏曰∶饮食不入,大便滑利