豉饼灸之。以琥珀膏、十香膏贴之。 溃后发
热,烦躁作渴,脉大无力,此血虚也,宜以当归补血汤,次以圣愈汤,再八物汤加贝母、
远志。 每劳心过度,颈肿发热,服败毒药愈甚,以补中益气汤数剂而消。
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阁老,杨石斋子,年十七,发热作渴,日晡颊赤,左关尺脉大而浮,此肝肾阴虚,用
补阴八珍汤五十余剂,又加参 二十余剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,乃以参、 、归、
术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,脓水稠而肌肉生。更服必效散一剂, 毒去而
疮口敛。 容台张美之,善怒,孟春患此。或用伐肝之剂不愈,余以为肝血不足,用六味
地黄丸、补中益气汤,以滋化源,至季冬而愈。 一儒者,愈后体瘦,发热昼夜无定,此
足三阴气血俱虚,用八珍加麦门、五味二十余剂,又用补中益气加麦门、五味,及六味
丸而愈。 儒者张子容,素善怒,患此久而不愈。疮出鲜血,左关弦洪,重按如无,此
肝火动而血妄行,证属气血俱虚,用补中益气汤,以补脾肺,用六味丸以滋肾肝而愈。
一人耳下患五枚如贯珠,年许尚硬,面色痿黄,饮食不甘,劳而发热,脉数软而涩,以
益气养荣汤六十余剂,元气已复,患处已消,一核尚存,以必效散二服而平。 一人先于
耳前、耳下患之将愈,延及项侧缺盆三年,遂延胸腋。诊之肝脉弦数,以龙荟、散坚二丸
治之将愈,肝脉尚数。四年后小腹、阴囊、内股皆患毒,年余不敛,脉诊如前,以清肝养
血,及前丸而愈。 一人因怒,耳下及缺盆患 ,溃延腋下,形气颇实,疮口不合,治
以散肿溃坚丸而愈。 一人因劳而患,怠惰发热,脉洪大按之无力,宜用补中益气汤。彼
不信,辄服攻伐之剂,吐泻不止而死。 大抵此证原属虚损,若不审虚实而犯病禁、经
禁,鲜有不误。常治先以调经解郁,更以隔蒜灸之多自消。如不消即以琥珀膏贴之,候
有脓则针之,否则发生他证,设若兼痰、兼阴虚等症,只宜加兼症之剂,不可干扰余经,
或气血已复而核不消,却服散坚之剂,至月
余不应,气血亦不觉损,方进必效散或遇神仙无比丸,其毒一下,即止二药,更服益气
养荣汤数剂以调理。疮口不敛,豆豉饼、琥珀膏贴。气血俱虚,或不慎饮食起居七情者,
俱不治。然此证以气血为主,气血壮实,不用追蚀之剂,彼亦能自腐,但取去,使易于
收敛,若气血虚,不先用补剂,而数用追蚀之药,适足以败矣。若发寒热,眼内有赤脉
贯瞳人者亦不治。一脉者一年死,二脉者二年死。 一人患之,痰盛胸膈痞闷,脾胃脉
弦,此脾土虚,肝木乘之也,当实脾土,伐肝木为主。彼以治痰为先,乃服苦寒化痰药,
不应。又加破气药,病愈甚,始用六君子汤加芎归数剂,饮食少思,以补中益气汤倍加
白术月余,中气少健,又以益气养荣汤四月,肿消而血气亦复矣。夫右关脉弦,弦属木,乃
木盛而克脾土为贼邪也,虚而用苦寒之剂,是虚虚也。况痰之为病,其因不一,主治之法
不同,凡治痰,利药过多则脾气愈虚,虚则痰愈易生,如中气不足,必用参术之类为主,
佐以痰药。 一人久而不敛,神思困倦,脉虚,予欲投以托里,彼以为迂。乃服散肿溃
坚汤半月余,果发热,饮食愈少,复求治。投益气养荣汤三月,喜其谨守,得以收救。齐
氏曰∶结核瘰 初觉宜内消之。如经久不除,气血渐衰,肌寒肉冷,或脓汗清稀,毒瓦斯不
出,疮口不合,聚肿不赤,结核无脓,外证不明者,并宜托里。脓未成者,使脓早成;脓
已溃者,使新肉早生。血气虚者,托里补之,阴阳不和,托里调之。大抵托里之法,使疮
无变坏之证,所以宜用也。
一妇患瘰 ,延至胸腋,脓水淋漓,日久五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊
赤,口干咽燥,发热盗汗,食少嗜卧,月水不调,脐腹作痛,予谓血虚而然,非 故也。
服逍遥散月余少可,更服八珍汤加牡丹皮、香附子,又月余而经通,再加黄 、白蔹两月
余而愈。 一妇久患瘰 不消,自汗恶寒,此血气俱虚,服十全大补汤,月余而溃。然坚
核难取,疮口不敛,灸以豆豉饼,仍与前药加香附、乌药,两月而愈。 一妇 溃后,发
热,烦躁作渴,脉大无力,此血虚也,以当归补血汤六剂顿退,又以圣愈汤数剂少健,加
以八珍汤加贝母、远志,三十余剂而敛。一妇溃后,核不腐,以益气养荣汤三十余剂,
更敷针头散腐之,再与前汤三十余剂而敛。一妇久溃发热,月经过期且少,用逍遥散兼
前汤两月余,气血复而疮亦愈,但一口不收,敷针头散,更灸前穴而痊。 一妇肝经积热,
患而作痛,脉沉数,以射干连翘汤四剂少愈,更用散肿溃坚丸月余而消。 一妇瘰 ,与
养气顺血药不应,