通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用小柴胡汤加青皮、山栀清之。若胸腹胀痛，
大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滞也，用当归导滞散通之。《内经》云∶肝藏血，脾统血。
盖肝属木生火侮土，肝火既炽肝血必伤，脾气必虚，宜先清肝养血，则瘀血不致凝滞，肌
肉不致遍溃；次壮脾健胃，则瘀肉易溃，新肉易生。若行克伐，则虚者益虚，滞者益滞，
祸不旋踵矣。 有一患者，患处胀痛，发热欲呕，两胁热胀，肝脉洪大。薛曰∶肝火之
症也，但令饮童便，并小柴胡汤，加黄连、山栀、归梢、红花，诸症果退。此症若左关脉
浮而无力，以手按其腹反不胀者，此血虚而肝胀也，当以四物、参、苓、青皮、甘草之
类治之；若左关脉洪而有力，胸胁胀痛者按之亦痛，此怒气伤肝之症也，以小柴胡、芎、
归、青皮、芍药、桔梗、枳壳主之。盖此症不必论其受责之轻重，问其患处去血之曾否？
但被人扭按，甚重努力，恚怒，以伤其气血，瘀血归肝，多致前症。甚则胸胁胀满，气逆
不通，或血溢口鼻，卒至不救。 有一患者，愈后口苦腰胁胀痛，服补肾行气等药，不俞
薛按其肝脉浮而无力，此属肝胆气血虚而然耳，用参、 、芎、归、地黄、白术、麦门、
五味，治之而愈。 李进士，季夏伤手，出血不止，发热作渴，两胁作胀，按之即止，此
血虚也，用八珍加软柴胡、天花粉，治之顿愈；更用养气血之药，调理而痊。
\x小柴胡汤\x 治一切扑伤等症，因肝胆经火盛作痛，出血自汗，寒热往来，日晡发热，
或潮热身热，咳嗽发热，胁下作痛，两 痞满。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 半夏 人参（各一钱） 炙甘草（五分）
上姜水煎服。
\x破血散\x 治乘马损伤，跌其脊骨，恶血流于胁下，其疼苦楚，不可转侧。
羌活 防风 肉桂（各一钱） 水蛭（炒烟尽，另研，半钱） 柴胡 当归梢 连翘（各二钱） 麝
香（另研，少许）
上作一服。水一盅，酒一盅，煎至一盅，去滓。入水蛭、麝香末，调匀，不拘时，温
热服。
<目录>卷之六\薛氏分证主治大法
<篇名>腰脊痛
属性：\x地龙散\x 治腰脊痛，或打扑损伤，从高坠下，留在太阳经中，令人腰脊或胫、 、臂、
腰中，痛不可忍。
地龙 官桂 苏木（各九分） 麻黄（七分） 黄柏 当归梢 甘草（各一钱半） 桃仁（九个）
上作一服。水二盅，煎至一盅，食前服。
戴复庵云∶癫扑伤疼，酒调琥珀散极佳。再有乌药顺气散，用以治之风腰疼尤宜。有
扑人，服药并熏洗、搽贴药皆不效自若，或教以用白芍药、赤芍药、威灵仙、乳香、没
药等分，为末。和匀酒调服，随即痛减其半。
<目录>卷之六\薛氏分证主治大法
<篇名>腹痛
属性：或大便不通，按之痛甚，瘀血在内也，用加味承气汤下之。既下而痛不止，按之仍痛，
瘀血未尽也，用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛，血气伤也，用四物汤加参、 、
白术补而和之。若下而胸胁反痛，肝血伤也，用四君、芎、归补之。既下而发热，阴血伤
也，用四物、参、术补之。既下而恶寒，阳气伤也，用十全大补汤补之。既下而恶寒发
热，气血俱伤也，用八珍汤补之。既下而欲呕，胃气伤也，用六君、当归补之。既下而
泄泻，脾肾伤也，用六君，肉果、破故纸补之。若下后手足俱冷，昏愦出汗，阳气虚寒
也，急用参附汤。吐泻，手足俱冷，指甲青者，脾肾虚寒之甚也，急用大剂参附汤。口
噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青、体冷者，虚极之坏症也，急投大剂参附汤，多有得生者。
有一患者，杖后，服四物，红花、桃仁、大黄等剂以逐瘀血，腹反痛，更服一剂，痛益
甚，按其腹不痛。薛曰∶此血虚也，故喜按而不痛，宜温补之剂，遂以归身、白术、参
、炙草，二剂痛即止。 有一患者，仲秋夜归坠马，腹内作痛，饮酒数杯，翌早大便
自下瘀血，即安。此元气充实，挟酒热而行散也。一男子，跌伤腹痛，作渴，食梨子二
枚益甚，大便不通，血欲逆上，用当归承气汤加桃仁，瘀血下而瘥。此因元气不足，瘀
血得寒而凝聚也。故产妇，金疮者，不宜食此。 一男子，孟秋坠梯，腹停瘀血，用大
黄等药，其血不下，反加胸膈胀痛，喘促短气。薛用肉桂，木香末各二钱，热酒调服，即
下黑血及前所服之药而苏。此因寒药凝滞而不行，故用辛温之剂散之。 陈侍御坠马腿
痛作呕，服下药一剂，胸腹胀痛，按之即止，惟倦怠少气。诊其脉微细而涩，予曰∶非瘀
血也，乃痛伤气血，复因药损脾气而然耳，投养脾胃，生气血之药而愈。