小便利而身不疼者海藏所谓干黄是也三者桂枝附子汤去桂加白术汤皆治身黄小便利而一身尽痛者活人所谓中湿是也张 或谓伤寒发黄惟阳明与太阴两经有之俱言小便利者不能发黄何也盖黄者土之正色以太阴与阳明俱属土故发黄也其黄之理外不能汗里不得小便脾胃之土为热所蒸故色见于外为黄也若小便利者热不内蓄故不能变黄也其有别经发黄者亦由脾胃之土受邪故也赵 明瘀热发黄与瘀血发黄外证及脉未尝相似且如头汗出剂颈而还腹微满小便不利渴饮水浆为瘀热证小腹急结其人如狂小腹硬满小便自利大便黑为瘀血证此外证之不似也瘀血脉微而沉或沉结瘀热脉则浮滑紧数此脉状之又不相似也然则相似者但色黄耳若论黄色之相似非特瘀热与瘀血又如风温被火微发黄色太阳火劫发汗两阳相熏灼其身发黄阳明被火额上微汗必发黄者是又挟火邪所致者外此亦有黄色之不相似者乎曰湿家之熏黄则异矣可不各以其似不似而明辨之欤附五苓茵陈散方以茵陈浓煎汤调五苓散二钱服之日三四黄从小便下以小便清为度橘皮汤方橘皮（一两） 生姜（二两） 细锉水一升半煎七合去滓分二服稍热呷之未瘥再服茵陈蒿大黄汤 治伤寒发黄面目悉黄小便赤宜服茵陈蒿 山栀仁 柴胡 黄柏（蜜涂炙） 龙胆草（各半两） 黄芩（去黑心） 升麻 大黄（炒各一两）上 咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓早晚食后温服茅根汤 治伤寒发黄遍身如金色者茅根（洗净锉） 山栀仁 茵陈蒿 地骨皮 甘草（炙各半两）上 咀每服五钱用水一盏半生姜三片豆豉六七粒同煎至一盏去滓早晚食远温服附阴黄身冷汗出脉沉而黄为阴黄乃太阴经中湿亦有体痛发热者身如熏黄终不如阳黄之明如橘子色也当叩其小便之利与不利小便自利术附汤小便不利大便反快者五苓散海 伤寒病遇太阳太阴司天若下之太过往往变成阴黄一则寒水太过水来犯土一则土气不及水来侵之多变此疾一则茵陈茯苓汤加当归桂枝二则茵陈橘皮汤加姜术半夏三则茵陈附子汤四则茵陈四逆汤五则茵陈姜附汤六则茵陈吴茱萸汤方见如下发黄小便不利烦躁而渴茵陈汤加茯苓猪苓滑石当归官桂主之（韩氏名茵陈茯苓汤）发黄烦躁喘呕不渴茵陈汤加陈皮白术生姜半夏茯苓主之（韩氏名茵陈陈皮汤）发黄四肢遍身冷者茵陈汤加附子甘草主之（韩氏名茵陈附子汤）发黄肢体逆冷腰上自汗茵陈汤加附子干姜甘草主之（韩氏名茵陈姜附汤）发黄冷汗不止者茵陈汤加附子干姜主之（韩氏名茵陈附子汤）发黄前服姜附诸药未已脉尚迟者茵陈加吴茱萸附子干姜木通当归主之（韩氏名茵陈茱萸汤）赵宗颜因下之太过生黄脉沉细迟无力次第用药至茵陈附子汤大效按海藏次第用药者谓先投韩氏茵陈茯苓汤次投茵陈陈皮汤又次投茵陈附子汤后赵秀才次第仿此赵秀才得黄病脉寸微尺弱身冷次第用药至茵陈四逆汤大效伤冷中寒脉弱气虚变为阴黄仲景理中汤加茵陈服之海 往来寒热一身尽黄者小柴胡加栀子汤主之衍 一僧伤寒发汗不彻有留热身面皆黄多热期年不愈医作食黄治之治不对病不去问之食不减寻与此药服五日病减三分之一十日减三分之二三十日病悉去方用茵陈栀子各三分秦艽升麻各四钱末之每用三钱水四合煎及二合去渣食后温服以愈为度活 五苓加茵陈蒿汤 治发黄而渴小便不利茵陈蒿汤（十分） 五苓汤（五分）上二剂拌匀每服三钱日三服水调下又方伤寒欲发黄者急用瓜蒂末口含水搐一字许入鼻中出黄水甚验即用茵陈汤调五苓散服之甚效本 治头中湿热发黄胆瓜蒂散瓜蒂（二十枚） 赤小豆 黍米（各十四粒）上为细末如大豆许一粒纳鼻中缩入当出黄水慎不可吹入云 结胸发黄太阳附本也（以结胸法治之）痞气发黄太阴附本也（以痞法治之）
活 问白虎证亦有身热烦渴引饮小便不利何以不发黄答曰白虎与发黄证相近遍身汗出此为热越白虎证也头面汗出颈以下无汗发黄证也
卷四
少阴病
（咽痛 吐 吐利 下利 但欲寐嗜卧 口燥咽干）
少阴之为病但欲寐也又欲吐不吐心烦但欲寐五六日自利而渴者理中四逆辈阴证虽云不用麻黄如少阴病始得之反发热脉沉者麻黄细辛附子汤于六经中但少阴证难辨本经但云脉沉细欲寐小便数而曰背恶寒四肢厥者可不审而知之或虽有恶寒甚者不觉寒或但喜浓衣近火善瞌睡问之则不言怕寒殊不知浓衣即恶寒也善瞌睡即但欲寐也其脉微细或沉涩虽有阴阳俱紧者盖其人素有热为表寒外袭故如此但当察其外证为主必以温药逐之其阳邪传入及夫少阴自受热证宜下宜吐宜和解者多矣仲景虽不言脉滑实沉数诸可下之脉然于证则可知矣脉必相符虽或有反沉微细迟脉不应证者为不可下亦宜凉剂滋阴退阳而愈者其不愈者必待脉有力而后下之可也其有证恶寒急下之者倘反有脉不应病亦宜微下之虽不敢大下亦不可缓也临病应变之术妙自神会非俗工之所知良医之所自得六经同法惟少阴传变与太阳相同如通脉四逆汤四逆散真武汤证俱有加减法谓有或为之证亦犹太阳小青龙小柴胡之类罕有能知斯妙者也少阴经治法有汗下吐温和解灸刺汗 麻黄附子细辛汤 麻黄附子甘草汤下 大承气汤 抵当汤吐 瓜蒂散温 四逆汤 桂枝芍药汤 附子汤 桃花汤 吴茱萸汤 白通汤