以胃虚不胜谷气也阳明 病下之其外有热手足温不结胸心下懊 饥不能食但头汗出者栀子豉汤主之阳明病脉浮紧若下之则胃中空虚客气动膈心中懊 舌上白苔者宜栀子豉汤（论见自汗）下利后烦按之心下濡者为虚烦也宜栀子豉汤阳明病脉迟食难用饱饱则微烦头眩必小便难此欲作谷疸（详眩）阳明病下之心下懊 而烦胃中有燥屎者可攻腹微满初头硬后必溏不可攻之若有燥屎者宜大承气汤大下后六七日不大便烦不解腹满痛者本有宿食故也大承气汤阳明病不吐不下心烦者可与调胃承气汤（成 吐后心烦谓之内烦下后心烦谓之虚烦今阳明病不吐不下心烦则是胃有有郁热也与调胃承气汤以下郁热）阳明病本自汗更重发汗病已瘥尚微烦不了了者以亡津液胃中干燥故令大便硬问其小便日几行小便少津液当还胃中故知不久必大便也病患烦热汗出则解又如疟状日晡发热属阳明也上胃实不大便心烦若吐下后者大小承气证也若不曾吐下者调胃承气汤证也许 有人病伤寒八九日身热无汗时时谵语时因下后大便不通三日矣非燥非烦非寒非痛终夜不得卧但心中没晓会处或时发一声如叹息之状医者不知是何证予诊之曰此懊 怫郁二证俱作也胃中有燥屎者服承气汤下燥屎二十余得利而解仲景云阳明病下之心中懊 微烦胃中有燥屎者可攻又云小便不利大便乍难乍易时有微热怫郁不卧者有燥屎也承气汤主之素问云胃不和则卧不安此夜所以不得眠也仲景云胃中燥大便硬者必谵语此所以有时发谵语也非烦非燥非寒非痛所以心中懊 也声如叹息而发一声所谓外气怫郁也燥屎得除大便通利胃中安和故其病悉去也少阳 伤寒脉弦细头痛发热者属少阳不可汗汗之则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸（活人用调胃承气汤）胸满而烦若不轻汗下无往来寒热者小柴胡汤（详往来寒热）若汗下后往来寒热者柴胡桂梗干姜汤（详往来寒热）兼惊小便不利谵语身重不可转侧者柴胡桂枝龙骨牡蛎汤（详惊）呕时郁郁微烦若与小柴胡汤呕不止者大柴胡汤证也若极吐下后胸满便溏腹痛者调胃承气汤证也太阴 伤寒脉浮而缓手足自温者系在太阴当发身黄小便利者身不发黄至七八日虽暴烦下利十余行必自止以脾家实腐秽当去故也（成 太阴病至七八日大便硬者为太阴入腑传阳明也今至七八日暴烦下利十余行者脾家实腐秽去也下利烦躁者死此以脾气和逐邪下泄故虽暴烦下利日十余行而利必自止宜栀子柏皮汤或用平胃散加穿山甲以主之）
少阴 病但欲寐而烦若自利而渴小便白者活人用四逆汤（论见欲寐）若与白通汤后下利不止厥逆无脉干呕烦者白通汤加猪胆汁（或云明知阴证附子温之干呕而烦格拒不通加人尿猪胆汁妙在于此热因寒用）少阴病得之二三日心中烦不得卧黄连阿胶汤若下利六七日咳而呕心烦不得卧者猪苓汤下利咽痛胸满心烦者猪肤汤若恶寒而蜷时自烦欲去衣被者可治脉紧至七八日自下利脉暴微手足反温脉紧反去为欲解虽烦下利必自止厥阴手足厥冷而烦若脉乍结乍紧及心中满饥不欲食者宜瓜蒂散吐之蛔厥静而复时烦（详吐蛔）病六七日手足三部脉皆至大烦而噤不能言其人躁扰者欲解也若脉和其人大烦目内际黄者欲解也
卷五 合病并病汗下吐后等病
烦躁
烦为烦扰之烦躁为愤躁之躁俗谓焦躁是也合而言之烦躁为热也析而分之烦阳也为热之轻躁阴也为热之甚先烦而渐至躁者谓之烦躁先躁而后复烦者谓之躁烦有不烦而躁者此为阴盛格阳也（虽大躁欲于泥水中卧但饮水不得入口者是也活人用霹雳散）又有邪气在表而躁烦者（太阳中风脉浮而紧不汗出而烦躁大青龙汤是也）有邪气在里而烦躁者（病患不大便六七日绕脐痛烦躁发作有时此有躁屎是也）有因火劫而烦躁者（太阳病以火熏之不得汗其人必躁太阳病二三日反躁火熨其背令大汗出火热入胃躁烦者是也）有阳虚而烦躁者（阳微发汗躁不得眠与下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热者干姜附子汤及发汗若下之病仍不去烦躁者茯苓四逆汤是也）有阴盛而烦躁者（少阳病吐利手足厥冷烦躁欲死者吴茱萸汤是也）此皆证之常也又有诸不治证详附于后不可不知太阳 中风（汗）脉浮紧发热恶寒身痛无汗烦躁者大青龙汤发汗不彻太阳证不罢其人面赤躁烦不知痛处更发汗则愈（详短气）太阳病（和）大发汗后胃中干烦躁不得眠欲饮者少与之若脉浮小便不利微热消渴者五苓散因下之心下痞与泻心汤痞不解渴而口躁烦小便不利者五苓散得病（下）二三日脉弱无太阳柴胡证烦躁心下硬至四五日虽能食以小承气汤少少与微和之令小安至六日与承气汤一升若不大便六七日小便少者虽不能食但初次硬后必溏未定成硬攻之必溏须小便利屎定硬乃可攻之宜大承气汤（王注云无太阳证为无表证也无柴胡证为无半表半里证也）烦躁不大便绕脐痛发作有时者有燥屎也下之后（温）复发汗昼日烦躁不得安眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热者干姜附子汤（不呕不喝里无热也身无大热表无热也而脉又沉微故宜温此当与栀子豉汤证参看盖下后烦不得眠一也而药有寒热不同故尔）
干姜附子汤方干姜（一两） 附子（一枚去皮破八片生用）上二味以水三升煮取一升去滓顿服（内经曰寒