热非此物不可去也又治心经留热小便赤涩用去皮栀子火煨大黄连翘炙甘草等分末之水煎三钱服无不利也凡使须要如雀脑并须长有九路赤色者为上去心胸中热用仁去肌表热用皮治上焦中焦连壳用下焦去壳治血病炒黑用石膏 气寒味甘辛无毒入手太阴经少阳经足阳明经〔洁〕石膏性寒味辛而淡气味俱薄体重而沉降也阴也乃阳明经大寒之药善治本经头痛牙痛止消渴中暑潮热然能寒胃令人不食非腹有极热者不宜轻用又阳明经中热发热恶寒燥热日晡潮湿肌肉壮热小便浊赤大渴引饮自汗苦头痛之药仲景用白虎汤是也若无以上诸证勿服之多有血虚发热象白虎证及脾胃虚劳形体病证初得之时与此证同医者不识而误用之不可胜救也〔垣〕石膏足阳明经也故仲景治伤寒阳明证身热目痛鼻干不得卧身以前胃之经也胸前肺之室也邪在阳明肺受火制故用辛寒以清肺气所以有白虎之名又治三焦皮肤大热入手少阳也凡病脉数不退者宜用之胃弱者不可用按温热病烦热而渴脉洪大而数且长者非用石膏不能取效冬月有此脉证亦宜用之仲景制白虎汤为正伤寒设也东垣处暑以后勿用之说不可拘泥此即市所谓寒水石者也亦谓之硬石膏细理白泽者良碎之如粟米大先煮数十沸乃入余药以其气味难出故也知母 气寒味苦气味俱浓沉而降阴也阴中微阳肾经本药入足阳明手太阴经气分〔垣〕其用有四泻无根之肾火疗有汗之骨蒸止虚劳之热滋化原之阴仲景用此入白虎汤治不得眠者烦躁也烦出于肺躁出于肾君以石膏佐以知母之苦寒以清肾之源缓以甘草粳米使不速下也又凡病小便 塞而渴者热在上焦气分肺中伏热不能生水膀胱绝其化源宜用气薄味薄淡渗之药以泻肺火清肺金而滋水之化源若热在下焦血分而不渴者乃真水不足膀胱干涸乃无阴则阳无以化法当用黄柏知母大苦寒之药以补肾与膀胱使阴气行而阳自化小便自通凡用拣肥润里白者去毛切引经上行则用酒浸焙干下行则用盐水润焙(忌铁)

  秦皮 气寒味苦无毒沉也降也〔海〕主热利下重下焦虚经云以苦坚之故用白头翁黄柏秦皮若苦之剂也治风寒湿痹目中青翳白膜男子少精妇人带下小儿惊痫宜作汤洗目俗呼为白 木取皮渍水浸出青蓝色与紫草同用以增光晕尤佳大戟为之使恶吴茱萸〔珍〕 皮色青气寒味苦性涩乃是厥阴肝少阳胆经药也故治目病惊痫取其平木也治下利崩带取其收涩也又能治男子少精益精有子皆取其涩而补也故老子云天道贵涩此药乃服食及惊痫崩利所宜而人止知其治目一节几于废弃良为可惋白头翁 气寒味苦辛无毒瓦斯浓味薄可升可降阴中阳也主温疟狂易寒热 瘕积聚逐血止痛张仲景治热利下重用白头翁汤主之盖肾欲坚急食苦以坚之利则下焦虚故以纯苦之剂坚之男子阴疝偏坠小儿头秃膻腥鼻衄无此不效毒痢有此获功亦多〔吴〕热毒下利紫血鲜血者宜之大黄 气寒味苦无毒瓦斯味俱浓沉而降阴也用之须酒浸煨熟者寒因热用酒浸入太阳经酒洗入阳明经余经不用酒〔垣〕大黄苦峻下走用之于下必生用若邪气在上非酒不至必用酒浸引上至高之分驱热而下如物在高巅必射以取之也若用生者则遗至高之邪热是以愈后或目赤或喉痹或头肿或膈上热疾生也〔寇〕仲景治心气不足吐血衄血泻心汤用大黄黄芩黄连或曰心气既不足而不用补心汤更用泻心何也答曰若心气独不足则当不吐衄也此乃邪热因不足而客之故令吐衄以苦补其心盖一举而两得之有是证者用之无不效惟在量其虚实而已〔丹〕大黄苦寒善泄仲景用之泻心汤者正因少阴经不足本经之阳亢甚无辅以致阴血妄行飞越故用大黄泻去亢甚之火使之平和则血归经而自安夫心之阴气不足非一日矣肺与肝俱各受火而病作故黄芩救肺黄连救肝肺者阴之主肝者心之母血之舍也肝肺之火既退则阴血复其旧矣寇氏不明说而云邪热客之何以开悟后人也〔珍〕大黄乃足太阴手足阳明手足厥阴五经血分之药凡病在五经血分者宜用之若在气分用之是谓诛伐无过矣泻心汤治心气不足吐血衄血者乃真心之气不足而手厥阴心包络足厥阴肝足太阴脾足阳明胃之邪火有余也虽曰泻心实泻四经血中之伏火也又仲景治心下痞满按之软者用大黄黄连泻心汤主之此亦泻脾胃之湿热非泻心也病发于阴而反下之则作痞满乃寒伤荣血邪气乘虚结于上焦胃之上脘在于心故曰泻心实泻脾也素问云太阴所至为痞满又云浊气在上则生 胀是矣病发于阳而反下之则成结胸乃热邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸汤丸皆用大黄亦泻脾胃血分之邪而降其浊气也若结胸在气分则只用小陷胸汤痞满在气分则用半夏泻心汤矣成成氏注伤寒论亦不知分别此义〔颂〕本草称大黄推陈致新其效最神故古方下积滞多用之张仲景治伤寒用处尤多古人用毒药攻病必随人之虚实寒热而处治非一切轻用也梁武帝因发热欲服大黄姚僧坦曰大黄乃是快药至尊年高不可轻用帝弗从几至委顿梁元帝常有心腹疾诸医咸谓宜用平药可渐宣通僧坦曰脉洪而实此有宿积非用大黄无瘥理帝从之遂愈以此言之今医用一毒药而攻众病其偶中便谓此方神奇其差误则不言用药之失可不戒哉去皮铡碎竹筛齐用芒硝 气大寒味咸苦辛有小毒〔成〕内经云咸味下泄为阴又云咸以软之热淫于内治以咸寒气坚者以咸软之热盛者以寒消之故张仲景大陷胸汤大承气汤调胃承气汤皆用芒硝以软坚去实热结不至坚者不可用也〔海〕本草云朴硝味辛