br>热而不上交于心，必思交肾而肾又不受，反以寒而犯肾矣。两相犯而相凌，于是因
寒热之盛衰，分止发之时候矣。夫心肾原无时不交也，一日之间，寒热之止发无常，
因交而发，因不交而即止，又何足怪。惟热来时躁不可当，寒来时颤不能已，实有
秘义也。夫热来之时，乃肾气之升腾也。心虽恶热，而心中正寒，宜不发躁，而何
以躁？盖寒则心气大虚，虚则惟恐肾气之来攻，乃惧而躁，非热而躁也。寒来之时，
乃心气之下降也，肾虽恶寒，而肾中正热，宜不发颤，而何以颤？盖热则肾水大乏，
乏则惟恐心气之来夺，乃吝而颤，非寒而颤也。然则欲心之不躁，必须使其不寒，
欲肾之不颤，必须使其不热。方用解围汤∶
人参（五钱） 熟地（一两） 山茱萸（五钱） 当归（一两） 茯神（五钱） 生枣仁（五钱）
柴胡（一钱） 白芍（一两） 远志（二钱） 半夏（二钱） 玄参（三钱） 菖蒲（一钱） 水煎服。二
剂寒热减半，躁颤亦减半，再服二剂，前症顿愈。再服二剂，不再发。
此方心肝肾三部均治之药也。欲心肾之交，必须借重肝木为介绍，分往来之寒
热，止彼此之躁颤，方能奏功。方中虽止肾热而散心寒，倘肝气不通何能调剂？所
以加入柴胡、白芍以大舒其肝中之郁气。盖祖孙不至间隔，而为子为父者，自然愉
快矣。宁尚至热躁寒颤之乖离哉。
此症用玄荆汤亦效。
玄参（二两） 荆芥（三钱） 水煎服。
热极止在心头上一块出汗，不啻如雨，四肢他处又复无汗，人以为心热之极也，
谁知是小肠之热极乎。夫小肠在脾胃之下，何以火能犯心而出汗乎？不知小肠与心
为表里，小肠热而心亦热矣。然而心中无液取给于肾水以养心。倘汗是心中所出，
竟同大雨之淋漓，则发汗亡阳，宜立时而化为灰烬，胡能心神守舍，而不发狂哉。
明是小肠之热，水不下行而上出也。第小肠之水便于下行，何故不走阴器，而反走
心前之窍耶？正以表里关切，心因小肠而热，小肠即升水以救心，而心无窍可入，
遂走于心外之毛窍而出也。然则治法不必治心，仍治小肠，利水以分消其火气，则
水自归源，而汗亦不从心头外出也。方用返汗化水汤∶
茯苓（一两） 猪苓（三钱） 刘寄奴（三钱） 水煎服。一剂而汗止，不必再剂也。
茯苓、猪苓俱是利水之药，加入刘寄奴则能止汗，又善利水，其性又甚速，同
茯苓、猪苓从心而直趋于膀胱，由阴器以下泄。因水去之急，而火亦随水而去急也，
正不必再泄其火，以伤损夫脏腑耳。
此症用苓连汤亦神。
茯苓（二两） 黄连（一钱） 水煎服。
口舌红肿，不能言语，胃中又觉饥渴之甚，人以为胃火之上升也，第胃火不可
动，一动则其势炎上而不可止，非发汗亡阳，必成躁妄发狂矣，安能仅红肿于口舌，
不能言语之小症乎？故此火乃心包之火，而非胃火也。夫舌乃心之苗，亦心包之窍
也。若心包无火，无非清气上升，则喉舌安闲，语言响亮，迨心包火动，而喉舌无
权。况心包之火，乃相火也，相火易于作祟，譬如权臣多欲，欲立威示权，必先从
传递喉舌之人始；今相火妄动，而口舌红肿，势所必至。又譬如主人之友，为其仆
轻辱，则友亦缄默以求容，若不投以货财，则不能餍其仆之所求，此饥渴之所以来
也。治法清其心包之火，而不必泻其胃中之土，恐泻胃而土衰，则心包之火转来生胃，
其火愈旺也。方用清火安胃汤∶
麦冬（一两） 石斛（三钱） 丹参（三钱） 生地（三钱） 炒枣仁（五钱） 竹叶（一百片）
水煎服。一剂语言出，再剂红肿消，三剂而胃中之饥渴亦愈矣。
此方全去消心包之火，而又不泻心中之气，心包火息而胃气自安矣。
此症用玄丹麦冬汤亦效。
玄参 丹参 麦冬（各一两） 水煎服。
热症满身皮窍如刺之钻，又复疼痛于骨节之内外，以冷水拍之少止，人以为火
出于皮肤也，谁知是火郁于脏腑，乃欲出而不得出之兆也。盖火性原欲炎上，从皮
肤而旁出，本非所宜，其人内火既盛，而阳气又旺，火欲外泄，而皮肤坚固，火本
郁而又拂其意，遂鼓其勇往之气，而外攻其皮肤，思夺门而出，无如毛窍不可遽开，
火不得已仍返于脏腑之内，而作痛，以凉水拍之而少止者。喜其水之润肤，而反相
忘其水之能克火矣，非因水之外击，足以散火，而能止痛也。然则治法，亦先泻其
脾胃之火，而余火不泻而自泻也。方用攻火汤∶
大黄（三钱） 石膏（五钱） 炒栀子（三钱） 当归（一两） 浓朴（一钱） 甘草（一钱）
柴胡（一钱） 白芍（三钱） 水煎服。一剂火泻，二剂痛除。
此方直泻脾胃之火，又不损脾胃之气，兼