(一撮)
水煎服。一剂火泻,二济便通,改用清肃汤∶
玄参(一两) 麦冬(五钱) 白芥子(三钱) 竹叶(三十片) 甘菊花(二钱) 生
地(三钱) 陈皮(五分) 丹皮(二钱)水煎服。十剂大便永无闭结之苦。
前用白虎汤,以火势太盛,不得已暂救肾中之水也。但石膏辛散,而性又猛烈,
频用多用,反致损耗真阴,真阴一耗,则前火虽消,后火又将复起,况火之有余,
水之不足也。与其泻火以损阴,何若补水以制阳之为得,所以改用清肃汤,补水以息阳火之
余焰耳。
此症用润胃丹亦效。
石膏(五钱) 知母(一钱) 玄参(一两) 生地(五钱) 牛膝(三钱) 甘草(五
分)水煎服。
人有大便闭结,胸中饱闷,两胁疼痛,呕酸作吐,不思饮食,人以为火之作祟也,亦
知为肝火之故乎。夫肝属木,木易生火,火旺似宜生脾胃之土,土又生金,何至大肠无津,成
闭结之症?不知肝中之火,乃木中之火,半是雷火也。雷火最能烁水,试看连阴久雨,必得雷
电交作,始散阴霾,正烁水之明征也。故肝火不动则已,动则引心包之火而沸腾,引阳明之火
而震动,火多而水有不涸者乎,水涸而大肠安得不闭结哉。故欲开大肠之闭,必先泻肝木之
火,则肝气自平,不来克土,胃脾之津液,自能转输于大肠,而无阻滞之苦矣。方用散火汤∶
白芍(一两) 当归(一两) 炒栀子(三钱) 柴胡(三分) 大黄(一钱) 地
榆(二钱)水煎服。一剂大便通,二剂肝火尽散,不再闭结也。
此方专入肝以泻火,又能舒肝之郁,盖肝不郁则肝火必不旺。肝火一散,各经之火无不
尽散,岂独留大肠一经之火哉。况方中原有地榆,又专解大肠之火者也。
此症用丹黄汤亦神。
炒栀子 丹皮(各三钱) 白芍(五钱) 甘草 黄芩(各一钱)水煎服。
人有大便闭结,口干唇裂,食不能消,腹痛难忍,按之益痛,小便短涩,人以为大便之
火闭也,谁知是脾火之作祟哉。夫脾乃湿土,得火则燥,宜为脾之所喜,何反成闭结之症?不
知土太柔则崩,土太刚则燥;土崩则成废土,土燥则成焦土也。然而土焦,非阳明之焰下逼,
必命门之火上炎,二火合攻,脾之津液涸矣。水谷之入,仅足供脾之用,何能分润于大肠
乎,大肠无津液之润,则肠必缩小,不能容物,安得不闭结哉。治法须急救脾土之焦,又必
先泻阳明、命门之火,始脾土得养,自易生阴,阴生而津液自润,何必通大肠之多事哉。方
用救土通肠汤∶
玄参(二两) 当归(一两) 生地(一两) 知母(一钱) 浓朴(三钱) 升麻(五
分) 大麻子(三十粒)水煎服。二剂大便必通,减去大麻子与知母,再用四剂,脾火尽散,
大便不再结矣。
此方玄参、生地补脾土之阴,又是泻命门、脾胃之火,当归取以润肠,知母、
浓朴取其下行以解热,升麻提脾土之气,则阳升而阴自降,大麻子最润大肠而引火
下行,不使阴气上升,正助升麻以提阳气。阳既升而阴又降,则津液无干涩之虞,
何患大肠之不通哉。
此症用助阴汤亦效。
玄参 当归 生地(各五钱) 知母(一钱) 牛膝(二钱)水煎服。
人有大便闭结,舌下无津,胸前出汗,手足冰冷,烦闷发躁,大 红赤,人以为大便之
火闭也,然亦知是心火之焚烧乎。夫心与小肠为表里,未闻心与大肠有妨碍也。然大肠虽不
与心为表里,实与肺为表里,心火之盛刑肺,即刑大肠矣。盖大肠属金,心火太盛,则心不
能受,自分其火与大肠。而大肠又最畏心火,火盛烁金,可立而待也。虽肺能生水,肺与大
肠有表里之关切,岂无津液之降,以救大肠之枯渴。无如肺先受心火之刑,自救不遑,亲子
如肾,尚不能分润,安有余波以及兄弟,来救援大肠乎?此大肠之所以不通也。治法宜急泻
火,但徒泻其火,无汪洋甘泽之降,恐不足以济大旱之渴也。必须以大雨淋之,则旱魃之气
顿除,而河渠尽通矣。方用扫氛汤∶
黄连(三钱) 玄参(三两) 沙参(一两) 当归(一两) 麦冬(一两) 丹皮(
一两) 栝蒌(二钱)水煎服。一剂心火降,大便即通,不必二剂。
此方用黄连以直解其心中之热。然徒用黄连,不益之玄参,则黄连虽寒而性燥,火虽解
而大肠之燥如故也。得玄参之润,以匡赞黄连,则浮游之火,不特尽除,且润以去燥,不啻如
夏热之时,忽得大雨,既去火炎,又 渥也。至于沙参生阴,当归生血,麦冬凉肺,丹皮
凉肾,无非断四路之氛,使其不来助心中之焰。加入栝蒌,使火存于心中者,尽随濡润之药下
降而消灭之也。火灭水生,则大肠之炎氛顿扫,欲不通得乎,所以一剂而奏功也。