防己之佐。桂枝味辛热。通血脉。开结气。且支饮得温
则行。又宣导诸药。用之为使。若邪之浅。在气分多而虚者。服之即愈。若邪客之
深。在血分多而实者。则愈后必再发。故石膏是阳中之治气者则去之。加芒硝
味咸寒。阴分药也。治痰实结。赖之去坚消血癖。茯苓伐肾邪。治心下坚满。佐芒硝则行水之力益倍。
心下有支饮。其人苦冒眩。泽泻汤主之。
\x泽泻汤方\x
泽泻（五两） 白术（二两）
上二味。以水二升。煮取一升。分温再服。
〔衍义〕明理论。眩为眼黑。冒为昏冒。伤寒之冒眩。以阳虚。中风亦有眩冒。乃风之
旋动也。原病式以昏冒。由气热冲心也。目暗黑。亦火热之气郁。二论曰虚曰风
曰火。各一其说。三者相因。未始相离。风火不由阳虚。则不旋动。阳虚不由风火。
则不冒眩。盖伤寒者以寒覆其阳。阳郁化火。火动风生故也。
〔衍义〕风火之动。散乱其阳。则阳虚。湿饮者。亦如伤寒之义。虽然。阳虚风火所致。
然必各治其所主。寒者治寒。湿者治湿。察三者之轻重。以药佐之。此乃支饮之
在心者。阻其阳之升降。郁而不行。上不充于头目。久则化火。火动风生而作眩晕
。故苦冒眩也。利小便以泄去支饮。和其中焦。则阳自升而风火自息矣。泽泻
能开胃关。去伏水。泄支饮。从小便出之。佐以白术和中益气。燥湿息风。药不在品味之多。惟要中病耳。
支饮胸满者。浓朴大黄汤主之。
\x浓朴大黄汤方\x
浓朴（一尺） 大黄（六两） 枳实（四枚）
上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。
〔衍义〕凡仲景方。多一味。减一药。与分两之更重轻。则易其名。异其治。有如转丸
者。若此三味加芒硝。则谓之大承气。治内热腹实满之甚。无芒硝。则谓之小承
气。治内热之微甚。浓朴多。则谓之浓朴三物汤。治热痛而闭。今三味以大黄多。
名浓朴大黄汤。上三汤皆治实热而用之。此支饮胸满。何亦以是治之。倘胸满
之外。复有热蓄之病。变迁不一。在上在下。通宜利之耶。胸满者下之。然此水饮
也。不有热证。况胸满未为心下实坚。且胸中痞硬。脉浮。气上冲咽喉者。则半表
半里和解之。至有医误下。为心下硬痛。名结胸者。以大陷胸汤下之。不甚痛。犹
不可下。以小陷胸利之。今支饮之胸满。遽用治中焦实热之重剂乎。是必有说。姑阙之。
支饮不得息。葶苈大枣泻肺汤主之。（方见肺痈中）
〔衍义〕支饮留结。气塞胸中。故不得息。葶苈能治结利饮。大枣通肺气补中。此虽
与肺痈异。而方相通者。盖支饮之与气。未尝相离。支饮以津液所聚。气行则液
行。气停则液聚而气亦结。气阳也。结亦化热。所以与肺痈热结者同治。
呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴心下有支饮故也。小半夏汤主之。
\x小半夏汤方\x
半夏（一升） 生姜（半斤）
上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。
〔衍义〕呕家为有痰饮动中而欲出也。饮去尽而欲解矣。反不渴。是积饮所留。由
气不畅。结聚津液而成耳。半夏之味辛。其性燥。辛可散结。燥可胜湿。用生姜以
制其悍。孙真人云生姜呕家之圣药。呕为气逆不散。故用生姜以散之。
腹满。口舌干燥。此肠间有水气。己椒苈黄丸主之。
\x己椒苈黄丸方\x
防己 椒目 葶苈（熬） 大黄（各一两）
上四味。末之。蜜丸如梧子大。先食饮服一丸。日三服。稍增。口中有津液。渴者。加芒硝半两。
〔衍义〕肺与大肠合为表里。肺本通调水道。下输膀胱。今不输膀胱。仅从其合。积
于肠间。水积则金气不宣。 郁成热为腹满。津液遂不上行。以成口燥舌干。用
防己、椒目、葶苈。皆能利水行积聚结气。而葶苈尤能利小肠。然肠胃受水谷之
气。若邪实腹满者。非轻剂所能治。必加芒硝以泻之。
卒呕吐。心下痞。膈间有水。眩悸者。半夏加茯苓汤主之。
\x小半夏加茯苓汤方\x
半夏（一升） 生姜（半斤） 茯苓（三两一法四两）
上三味。以水七升。煮取一升五合。分温再服。
〔衍义〕心下痞。膈间有水。眩悸者。阳气必不宣散也。经云以辛散之。半夏、生姜皆
味辛。本草。半夏可治膈上痰。心下坚呕逆者。眩亦上焦阳气虚。不能升发。所以
半夏、生姜并治之。悸则心受水凌。非半夏可独治。必加茯苓去水。下肾逆以安神。神安则悸愈也。
假令瘦人脐下有悸。吐涎沫而癫眩。此水也。五苓散主之。
\x五苓散方\x
泽泻（一两一分） 猪苓（三分去皮） 茯苓（五分） 白术（三分） 桂（二分去皮）
上五味为末。白饮服方寸匕。日三服。多饮暖水。汗出愈。