分阴阳，冰水调灌
，渐渐省事，而诸证悉去。后慎言语（虚证最要），节饮食（诸
病宜尔，无病患亦宜尔），三日，以参术调中药理正气，十日后方平复。
汪石山治一人，年三十余，形瘦弱，忽病上吐下泻，水浆不入口七日，自分死矣
（未服燥热药，犹可不死）。诊脉八至而数，曰∶当夏而得是脉，暑邪深入也（提举以八十之年而脉八至。此人七日不进
水浆，脉亦八至，若非明眼，
进半杯，良久复进一杯（徐进可法）。觉稍安，三服后，减去石膏、知母
，而人参渐次加至四五钱（操纵有法）。黄柏、橘皮、麦冬等，随所兼病
而佐使，（制剂有法）一月后平复（暑盛元伤之治，此案可法）
一仆夫燕京人，纵酒，饮食无节，病霍乱吐泻转筋，烦渴几殆。时六七月，淋
雨昼夜
子，起家致富，孙曾绕膝，寿至九秩而终。若富贵人患此，则每为温补药所误也）。
《千金方》云∶轻者水瘥（良然良然，古人岂欺我哉），此偶合古方。
余目击其事，后路途中，及六合县，见一人服新汲井水良愈（凡暑热病渴喜冷冻饮料者，但以
新汲水或冬雪水徐徐饮之，皆能向愈，不但霍乱为然也，今人虽明知其患热，而尤禁饮冷，
何耶）。
一人病霍乱，欲吐不吐，欲泻不泻，心腹 痛，脉之沉伏如无，（痛
脉每如是）此干霍乱也。急令盐汤探吐宿食痰涎碗许，遂泻（上窍得开
，下窍自通。但得吐泻，即可治矣）。与六和汤愈。
孙文垣治程氏子，先醉酒，后入房（其平素纵恣贪凉可知矣）。次早，四
肢冷，胃脘痛极，脉仅四至。或以郁火治，投以寒凉，痛更甚。三日前所食西瓜，吐出未化
（伤冷已甚），乃翁以为阴证伤寒（今人凡闻病犯房事者，虽不
伤冷食，亦谓之阴证伤寒，辄以丁附姜桂杀之，可惨也已），欲用附子理中汤，不
决（此翁颇虚心，故乃郎有命）。逆孙视之，面色青惨，叫痛而声不扬，坐
卧烦乱，是霍乱兼蛔厥证也。先当止痛安蛔，后理霍乱，可免死也，迟则误事矣。急用醋炒
五灵脂三钱，苍术一钱五分，乌梅三个，川椒、炮姜、桂心各五分，水煎饮下，痛减大半（恣啖生冷，复伤于酒，
更误于寒凉之药，故以温胃安蛔得效）。下午以大腹皮
藿香、半夏、橘皮、山楂、茯苓、五灵脂，两帖全安（仍以和中化滞，理其脾胃
而愈。入房一端，略不置议，洵可法也）。
江篁南治从叔于七月间得霍乱证，吐泻转筋，足冷多汗，囊缩。一医以伤寒
治之
脉伏而微），尺部极微，口渴欲饮冷水（足冷囊缩，似属厥阴，口渴，亦
似少阴引水自救，何以辨之，曰，直中阴经无转筋多汗证，若少阴头有汗则死矣），
乃以五苓散与之（此治伤寒霍乱有表证之方，江氏不察，泥于热多欲饮水句而误也
。此时如用桂苓甘露饮则得矣）。觉稍定，向午犹渴（囊缩乃暑热入于
厥阴，故口渴欲饮冷，非伤寒也，而与伤寒药，渴何能已）。以五苓加麦冬、五味、
滑石投之（始知为暑热矣，仅加麦冬、滑石，不足蔽辜，而五味酸温，尤不宜用），更以黄连、香薷饮冷进一服（前方拘
泥
俗说，妄用五味，不知服后何如，
忽进此剂，殊属可笑）。次早，脉稍出，按之无根，且人脱形（连投温
燥，又以香薷升散，宜乎如是），呃忒，手足逆冷，饮食入口即吐（桂术五
味香薷等药见效矣），大便稍不禁。为灸丹田八九壮，囊缩稍舒，手足稍温（伏热得火灸，已有流行之势）。继以理中汤
二三服（茫无头绪，若江氏
，
（焦头烂额之客），投之而愈（此案江氏初治，原知为热，止用
泥古，遂致一误再误，迨哕吐形脱之时，又不知清补兼施，而艾灸理中，几至溃败。幸而不
用附子，故未着尚能挽救，然亦危矣，读者鉴诸）。
江少微治一妇人，六月中旬，病霍乱吐泻转筋，一医投藿香正气散（
此治袭凉饮冷兼寒湿而成霍乱之方），加烦躁面赤，揭衣卧地（藿香正气
散
，温散之剂也。尚不可误施于暑热霍乱，故误投附桂者，每见下咽即昏沉厥冷，浑身青紫而
死
，医者犹谓阴盛已极，此等大热之药，尚不克救。再遇此证，仍以此法投之，至老不悟，而
死者之冤，亦无从诉。此余之所以述霍乱转筋诸治法为世告也）。江诊之，脉虚无
力，
身热引饮，此得之伤暑，宜辛甘大寒之剂，泻其火热，以五苓散加滑石、石膏。吐泻定，
再
与桂苓甘露饮而痊（暑热为病，脉多虚微涩弱，弦细芤迟，以热伤气也。甚至隐
伏不应指，或两尺绝无，皆邪滞经络，上下格拒使然。不可误认为虚寒也。亦有脉因火煽而
反洪大滑数异常者。此霍乱所以无一定之诊，临病极宜善审也）。
陈三农治