纵用药得当亦无及矣。如
法治之,更一昼夜,而病者热退神清,脉和食进,其斑自化。
六 一人头痛腹胀,身重不能转侧,口内不和,语言
谵妄。士材曰∶此三阳合病也,头病太阳症也,腹胀身重口不仁谵语,阳明症也,难以转侧少阳
症也。乃以白虎汤连进两服,诸症渐减,更加麦冬、花粉,二剂而安。
七 一人犯房劳,病伤寒,守不服药之戒,身热已退,十余日外,忽然昏沉,浑身战栗,手足
如冰。一医欲役姜、附之药,主家自疑阴症,遂欲用之。嘉言力辨其为热厥,止而弗服。以调胃承气
汤约重五钱,煎成热服半盏。少顷,又热服半盏,厥渐退,人渐苏,仍与前药,服至剂终,人事大清,
忽然浑身壮热,又与大柴胡一剂,热退身安。盖凡伤寒病,初起发热,煎熬津液,鼻干口干渴便秘,
渐至发厥者,不问知其为热也,若阳症忽变阴厥者,万中无一也。盖阴厥得之阴症,严冬寒邪,一起便
直中少阴,无头疼身热,而见唇青面白,凛栗无汗,〔若腠理素虚,则冷汗淋漓,或烦假热烦躁,迫
其阳亡于外之假症。〕骛溏自利,溺清不渴,身蜷多睡,醒则人事了了,与伤寒传经之热邪,转
入转深,人事昏惑,万万不同。〔此症正宜四逆汤急救之,宜参医门法律中寒门用药。〕诸书载阴
阳二厥为一门,即明者犹为所混,况昧者乎?如此病,先犯房劳后成伤寒,世医无不为阴症之名所惑,
往往投以四逆等汤,而促其暴亡。盖犯房劳而病外感者,其势不过比常较重,如发热则热之极,恶寒则
寒之极,所以然者,以阴虚阳往乘之,非阴盛无阳之比。仲景伤寒论中所载辛热诸方,原为妄汗下吐而
制。如汗多亡阳,吐利烦躁,四肢逆冷者,皆因用药差误所致,不以真武四逆等汤挽之,则阳不能回,
非为传经伤寒中
有阴症而立方也。盖伤寒才一发热发渴,定然阴分先亏,以其误治,阳分比阴分更亏,不得已从权用
辛热,先救其阳,与纯阴无阳,阴盛格阳之症相去天渊。后人不窥制方之意,见有成法,转相效尤,不知
治阴症以救阳为主,治伤寒以救阴为主。伤寒纵有阳虚当治,必看其人血肉充盛,阴分可受阳药者,
方可回阳。若面黛舌黑,身如枯柴,一团邪火内燔者,则阴已先尽,何阳可回耶?故见厥除热,存津
液元气于什一,已失之晚,况敢助阳劫阴乎?
八 一人伤寒,九日以来口不能言,目不能视,体不能动,四肢俱冷,皆曰阴症。士才诊之,六
脉俱无,以手按腹,两手护之,眉皱作楚,按其冲阳,〔在足面上五寸高骨间动脉也。〕大而有力,乃
知腹有燥粪也。遂与大承气汤下之,得燥粪六、七枚,口能言,体能动矣。
九 一人伤寒,至五日下利不止,懊 目胀,诸药不效。有以山药茯苓与之,虑其泻脱也。士
才诊之,六脉沉数,按其脐则痛,此协热自利,中有结粪,以小承气倍大黄服之,果得结粪数枚,下利遂
止,懊 遂安。
十 一人因房劳食犬肉伤寒,诸医以其虚也,攻补兼施,至发狂,登屋奔走呼号,日夜令壮夫看
守者,几月余。走使延朱远斋,先命煎人参膏二斤以待,用润字号丸药数钱下之,去黑粪无算,势遂定。
奄奄一息,邻于死矣。
徐以人参膏灌入之,至百二十日全愈。
十一 一人食牛肉伤寒,表邪已解,但默默不语,身卧如塑。余按其腹,则双手来护,知其中
有燥粪,此大实有羸状也。以承气投之,惟有极臭粪水,甚至下如血水,旁流不止。余曰∶此病久,
胃气无权,不能推送,承气汤中,须得人参赞助,宿物始动。乃用黄龙汤,腹大痛而下黑粪无
算,逆愈。
十二 一童女伤寒,得阳明胃实下症,以承气下之,惟有或红或黄,或黑粪水,按腹仍痛,胸膈仍
闷。余曰∶病久邪热灼耗津液,兼下多伤阴之故。用麦冬〔一两。〕栝蒌∶〔一枚。〕清肺利大肠,以
大肠主津液,与肺为表里,肺主气,而津液由于气化故也。生地〔二两〕滋阴通二便,以五液皆主统于
肾,肾主二便,血主濡之故也。服尽,结粪遂下,即知饥而索粥矣。
十三 一太史春间病外感,头痛身热,口渴吐白沫,昼夜不休,医者误谓罢官初归,妄投解郁行
气药,不效。又投以四物汤,益甚。病二十余日矣。仲淳曰∶病因外感,不解表,又不下,使热邪弥留
肠胃间,幸元气未尽,故不死。用淡豆豉二合炒香,麦冬两许,知母数钱,石膏两许,一剂大汗而
解。大便尚未通。此久病津液未回,乃肠胃燥非有邪也。令日食甘蔗二、三株,兼多饮麦冬汤,不三
日,去燥粪六十余块而愈。
十四 一仆因受寒发热,头痛如裂,两目具裂痛,浑身骨肉疼痛,下元尤甚,状如刀割。不可
忍,口渴甚,大便日解一次,胸膈饱胀,不得眠,以其症来告。仲淳曰∶此太阳阳明合病也。贫人素