相火为病。〕五心常热,鼻中干燥,唇红颧赤,口苦舌干,〔皆内热之征。〕耳鸣目眩,腰膝酸软,
四肢无力,倦怠嗜卧,〔皆精血虚损之故。〕大便燥结,小便黄赤,〔内热所致。〕六脉弦数,或虚数无
力。〔皆虚劳的症,不必有吐血咳嗽也。故有吐血症,咳嗽症,而无上文之内热虚症数脉,仍非虚劳,
不可不辨。〕若病日久,饮食少思,大便溏泄,〔脾胃亦伤也。〕午后洒浙恶寒,少顷发热,或热至鸡鸣
寅卯时分,盗汗身凉,并以此方,或六味、左归加减治之。
熟地〔三钱至一两。〕生地〔二地补肾益阴,培其根本。〕麦冬〔各二、三钱。〕天
冬〔二冬清肺降火,全其母气。二钱。〕牛膝〔酒蒸,二、三钱。〕茯苓〔导火下行,二
钱。〕山药〔同茯苓以补脾,蒸,二、三钱。便溏,去生地、天冬。〕玉竹〔治虚损寒热,一切
不足,用代参、 。〕鳖甲〔退劳热在骨,及阴虚往来寒热之上品。〕龟甲〔补肾阴,退骨蒸,
酥炙,各四、五钱。〕
加圆肉〔十枚。〕骨蒸内热有汗,加骨皮。〔二钱。〕无汗加丹皮。〔一钱。〕腰痛加枸
杞∶〔三、五钱。〕杜仲〔二钱。〕余尝用猪腰子〔一枚。〕脊髓〔四、五条。〕煎汤煎药,治腰
脊酸痛如神。盗汗加枣仁〔炒研细二钱至八钱。〕五味〔二分至一钱。〕咳嗽加鲜百合∶〔一、二两。〕
款冬花〔二、三钱。〕枇杷叶〔三大片。〕有痰加贝母。〔二、三
钱。〕有血加藕汁、童便。〔各一杯。〕食少加米仁。〔炒。五钱至一两。〕肺经无热,肺脉按之无力
者,量加人参。
此方君以甘寒滋水添精之品,《难经》所谓损其肾者,益其精也。肾脉从肾上贯肝膈,入肺中,循喉
咙,挟舌本,肾火一动,肝火乘之;便入肺中。臣以二冬,保金而滋生化之源,恐太沉阴濡润,而又佐
以甘平补脾之剂,因其中气,备加减之法,以善其用。阴虚火旺者,投之神效。譬如溽暑伊芳郁之时,而
商一动,炎敌如失矣。
\x六味地黄丸\x〔若作汤饮,则小其剂。〕治肾水不足,〔下症皆阴虚之故。〕发热作渴,〔阴虚
则发热,津少则作渴。气壅痰嗽,〔肾虚不能纳气归根,故气壅于上,火蒸津液,凝结为痰。咳者水虚
而火刑金也。〕头目眩晕,眼花耳聋,〔龙火炎、则雷火亦发,肝血虚而为眩为花,阴虚痰火上升,故
耳聋。〕咽燥舌痛,齿牙不固,〔喉咙舌本。皆肾脉之所过。肾主骨,牙者、骨之余,牙之标也,精髓枯
而龈骨失润,则齿动摇,譬之几败本枯则笋宽摇动,湿则坚固矣。〕腰脊腿胫酸痛,〔腰为肾之府,肾脉
循内踝上 内,至股内,后廉贯脊,精髓内竭,故酸软疼痛。〕齿衄便红吐血,〔丹溪曰∶诸见血为热
症,由君火相火亢甚、煎迫而越出诸窍。〕盗汗失音,〔寤属阳、寐属阴,阴虚则汗从寐时盗出、闭藏失
职也。肾虚脉不上循喉咙、挟舌本,故失音。〕水泛为痰,〔阴虚火动,则水沸泛上为痰。〕小便淋闭,
〔淋者,淋涩而痛,闭者,不通也。肾司开合,虚则失职矣。又《金匮》云∶热在下焦者,则尿血亦令淋
闭不通。〕梦遗精滑,〔阴虚而君火妄动也。〕足心干热,脚跟作痛,
〔肾脉走足心,入跟中故也。〕经水不调,血枯闭绝等症。〔冲任二脉伤损之故也。〕熟地〔补髓填
精,八两。〕萸肉〔补肾气,固元精;四两。〕山药〔入手太阴肺,能润皮肤,清虚热,补
水之上源,以金为水母故也。四两。〕丹皮〔治手、足少阴、厥阴伏火,三两。〕茯苓〔淡渗
以降阴中之阳。〕 泽泻〔咸渗以降阴中之阴,各三钱。〕加麦冬〔润燥金而清水源。六两。〕五
味〔上能收耗散之肺气,下能滋不足之肾水,三两。〕名八仙长寿丸,再加人参,是合生脉散也。〔金
为水源,凡水虚者,宜合生脉散,以滋其化源。蜜丸桐子大,空心淡盐滚汤下,四、五钱,〕发热作渴,
加鳖甲、花粉、二冬。气壅加沉香、砂仁、麦冬。痰嗽加贝母、百合、麦冬。咽燥舌痛、加生鸡子、元
参、二冬。齿牙不固,八仙加鹿茸、猪髓、龙齿、牡蛎。腿胫酸痛,加牛膝、杜仲、枸杞、龟甲。齿缝牙
龈出血,加麦冬、童便,或再加人中白、麦冬,煎汤频频服之。溺血若痛者为血淋,去山萸加二冬、牛
膝、藕汁、甘草梢。如阴茎时举,溺管胀痛者,再加黄柏、知母。不痛者为尿血,八仙加白芍、莲
须、藕汁、早莲草。失音加麦冬、生鸡子。足心干热加二冬、牛膝、龟甲。以上加减诸法,保阴、左归仿此。
此纯阴重味,润下之方也。纯阴肾之气,重味肾之质,润下肾之性,宋钱仲阳用此方治小儿齿迟、
语迟、脚软、行迟、囱门不合,阴虚发热诸病,以皆属肾虚,缘小儿稚阳纯
气,故以仲景八味丸去桂、附,而但补其真阴,随手辄效。明薛立斋因之悟大方阴虚,用丹溪补阴