。沙参,虽补五脏之阴,其性平淡,未能捷效。市中所售,皆近山之土桔梗,误用之,反提浊气,不可
不辨。至若三七、血余、山羊血,人中白之属,皆称要药,亦可随宜取用。本草方云∶吐衄血来势甚者,
以麦冬一斤,煎浓汁入炼蜜少许,分作二服,即止。士材云∶凡吐血,如脉洪有力,精神不倦,胸中满
痛,或吐血块,宜生地、牛膝、赤芍、丹参、桃仁、大黄之属,从大便导之。血以上出为逆,下出为顺,
非大虚泄泻者,当行之,以转逆为顺,此釜底抽薪之法。若吐血已多,困倦虚乏者,不可行也。沈氏云∶若
倾盆大吐不止者,乃伤肝肾真阴,木火过旺,脾胃气虚不摄,必须顾虑元气,以防气脱。急当破格
挽回,暂用独参汤,〔一两至四两。〕入童便温服。〔赵氏用人参一、二两,为细末,入飞罗面一钱,
新汲水调如稀粥,不时啜服。〕盖有形之血,不能速生∶无形之气,所当急固;恐阴血未尽,阳气先
脱而死。俟其大势稍定,再用阴分之药,则万举万当。赵氏云∶凡治血症,先分阴阳,阻虚者壮水滋阴
为主。间有阳虚者,其人平素气虚挟寒,更或身受寒气,口食冷物,脾胃愈虚寒而不能统血,血亦错行,
所谓阳虚阴必走耳。其血必黑点,其色必 白,其身必清凉,其脉必微迟,绝无内热骨蒸虚劳诸症
者,可用理中汤。〔干姜炒黑,则止而不走,亦兼散凝血。〕加木香、当归之属。以理中能止伤胃吐
血,理中焦之虚寒。若肾中真阳衰弱,下焦寒冷,龙火上炎,血随上出者,必有真寒的症,当用八味冷
饮,乃引火归原。既分阴阳,又须分三因。风、寒、暑、湿、燥、火为外因。余曾治一贫人,冬天居大
室中,卧大热炕。而得吐血。余谓贫人冬居大室,衣盖单薄,表感微寒,壅遏里热,大邪不得伸,故血
出于口。忆仲景于太阳伤寒,当发汗而不发,因致衄血者,用麻黄汤。遂仿其法,以微汗之,一服而愈。
盖汗与血一物也,夺血者无汗,夺汗者无血,自然之理也,若伤暑而吐衄者,必其口渴心烦,眩晕面
垢,自汗呕恶等症,其脉必虚,宜竹叶石膏汤,以清解暑
邪,加犀角、生地,以凉血清心。盖暑伤心,心主血故也。又经言∶湿淫所胜,民病血见;燥气流行,咳
逆血溢。是宜以治湿治燥为本,而兼治其标。盖世人阴虚者多,只因内有阴虚火症,外为风寒暑湿所
郁,郁则火不得泄,血随火妄行,而越出诸窍矣。喜、怒、忧、悲、思、恐、惊为内因。是故怒而动血
者,火起于肝,忧而动血者,火起于肺;思而动血者,火起于脾;惊而动血者,火起于心;劳而动血者,
火起于肾。能明乎火之一字,而于血之理,思过半矣。斗欧跌扑,负重闪挫,及饮酒过多,炙爆辛热过
啖者,皆为不内外因,随宜施治。凡失血之后,必发大热,口渴心烦微汗,六脉豁大空虚,名曰血虚发
热。古方用当归补血汤,然不若六味汤加减治之为善也。赵氏所论阳虚及真阳衰弱,并外感风寒湿气,
诸症失血,此非恒有之症,必审察明确,方可根据此施治,不可漫为尝试。纵遇此症,当中病即止,不可
过剂。按嘉言云∶桂、附引火归原之法,可暂而不可常。观其治卒暴中寒,阳微阴盛之症,用桂、附
回阳之后,即改用地、冬、梨汁、竹沥、甘寒之属。云∶辛热之药,始先不得已而暂用,阳既安堵,即宜
休养其阴。则凡应用辛热辛散之剂,其不可过剂也明矣。况虚劳失血,的系阴虚,当从仲淳方论为主。前
云有吐血而仍非虚劳者,如上所言诸症是也。
\x乳金丹\x 治虚劳等症,久服神效。
人乳〔置薄银器内,隔汤煮。再以竹筋劈开一头。夹上好沉香,线扎,不住手搅之,乳干为
度,众手丸如桐子大。早晚白汤送下三、四钱。可用参者,参汤送之弥佳。〕
此方乃以荣卫之形质,而无寒热阴阳之偏,大补荣卫气血,亦返本还原之上品药也。
\x坤髓膏\x 补中填骨髓,润肺泽肌肤,安五脏,平三焦,续绝伤,益气力,除消渴,宁咳嗽,久
服增年,虚损更宜。
黄牛脊髓〔腿髓全用弥佳。去筋膜,捣烂,八两。〕山药〔蒸,研细。八两。〕〔炼白蜜八
两,共捣匀,入瓷器内,隔汤煮,线香一柱为度。空心用鸡子大一块,白汤调服。〕
此补精、填髓、润肺、宁嗽之剂,诚简便之良方,虚损之神药也。
\x白凤膏\x〔自制。〕治虚劳内热骨蒸,咳嗽痰血。
乌嘴凤头白鸭〔一只,令饿透,将二地、二冬、青蒿、鳖甲、骨皮、女贞子各四两,共为末。每
糯米一升,用药一两同煮,连汤水与食。令极肥,宰血陈酒冲服。将鸭去毛,挖净肚杂如常,用甜
白酒,加盐煮烂,空心食之,更妙。食完再照上法用之。若作丸服,仍用煎药一料为细末,入鸭腹
中,麻线札定,以清白人溺,煮烂,去骨,捣为丸服。〕
此方滋阴除